陈志伟主任医师治疗青春期痤疮验案3则

陈志伟主任医师认为痤疮的发病,或因于热,或因于湿,或因于郁,病因不一,病机复杂,临床治疗不可一方专治,应根据其发病特点及临床症状辨证论治。陈老师采用同病异治之法,分别以银翘散、黄连解毒汤合五味消毒饮、四逆散合升降散治疗儿童青春期痤疮,均取得满意疗效。     

儿童鼻咽部定植菌类型和分布特征对肺炎病情严重程度 免疫状态及炎症细胞因子水平的影响

目的 观察儿童鼻咽部定植菌的类型和分布特征,分析其与肺炎病情严重程度、免疫状态及炎症细胞因子水平的相关性。方法 选取2021年1月1日—2022年10月31日温州医科大学附属第二医院住院部收治的400例肺炎患儿进行研究,排除检出阴性和脱落情况,最终选取180例患儿为研究对象,依据病情严重程度分为轻度组和重度组,每组各90例患者。观察两组患儿鼻咽部定植菌分布情况,观察两组患儿免疫因子和抗炎因子水平,分析鼻咽部定植菌差异与患儿免疫状态的相关性,分析鼻咽部定植菌与患儿抗炎水平的相关性。结果 两组患儿鼻咽部定植菌主要包括肺炎链球菌、卡他布兰汉菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及其他定植菌等,其中轻度组以上各种菌型比例分别为15.56%、22.22%、32.22%、25.56%及4.44%,重度组比例分别为37.78%、10.00%、16.67%、21.11%及14.44%。重度组肺炎链球菌比例高于轻度组,轻度组流感嗜血杆菌比例高于重度组,两组比较差异均有统计学意义(χ²=11.364、5.896,均P<0.05)。轻度组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及...     

中药祛斑霜对黄褐斑豚鼠模型皮肤中SOD、MDA和黑素颗粒的影响

目的观察中药祛斑霜对雄性棕黄色豚鼠皮肤中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和黑素颗粒的影响。方法将40只雄性棕黄色豚鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、中药祛斑霜组4组,每组10只。在各组豚鼠背部取3 cm×3 cm皮肤进行隔日脱毛1次。除空白组以外,其他各组以波长为320 nm的中波紫外线每日照射1次,每次照射时间为60 min,动物与光源的距离为10 cm,连续照射4周,连续观察各组豚鼠背部脱毛部位皮肤变化情况。造模成功后,中药祛斑霜组、阳性对照组分别予相应药物外涂于各豚鼠皮损处,每日1次,每次按摩5 min。连续给药4周后,动物断颈处死,迅速取其脱毛后皮肤组织。检测皮肤中SOD活性和MDA值,通过HE染色对黑素颗粒进行镜下观察;采用免疫组化法标记黑素颗粒并测定其阳性表达区域的平均光密度,分析黑素颗粒的阳性表达水平。结果中药祛斑霜组SOD明显高于模型组和阳性对照组(P0.05),而MDA明显低于模型组和阳性对照组(P0.05),并且中药祛斑霜组黑色颗粒表达明显低于模型组和阳性对照组(P0.05)。结论中药祛斑霜可以提高黄褐斑豚鼠模型皮肤中SOD的活性,降低MDA的含量和减少皮肤中黑素颗粒的生成。     

如意金黄散联合盐酸米诺环素治疗丘疹脓疱期玫瑰痤疮临床研究

目的:观察如意金黄散联合盐酸米诺环素胶囊治疗丘疹脓疱期玫瑰痤疮的临床疗效。方法:将丘疹脓疱期玫瑰痤疮患者100例按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,治疗期间对照组脱落1例。对照组给予盐酸米诺环素胶囊。观察组在对照组基础上给予如意金黄散外敷治疗。连续4周后,比较2组皮损评分、临床疗效以及皮肤生理指数。结果:治疗后,2组红斑、毛细血管扩张、丘疹及脓疱评分减少(P0.01);且观察组红斑、毛细血管扩张、丘疹及脓疱评分低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组总有效率(96.00%)高于对照组(79.59%)(P0.05)。治疗后,2组皮损区域红斑指数、经皮水分丢失、皮肤油脂减少、角质层含水量升高(P0.01);且观察组皮损区域红斑指数、经皮水分丢失、皮肤油脂低于对照组,角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:如意金黄散联合盐酸米诺环素胶囊可进一步改善丘疹脓疱期玫瑰痤疮患者的皮损症状,提高临床疗效,且可促进皮肤生理功能好转。