葛根黄芩黄连汤加味治疗病毒性肠炎36例

病毒性肠炎是由病毒引起的肠黏膜呈弥漫性损伤的疾病。主要临床表现为排便次数多，粪质稀薄。笔者运用葛根黄芩黄连汤加味治疗病毒性肠炎36例，均取得了满意的效果，现报道如下。     

啰哌卡因切口浸润联合静注氟比洛芬酯对老年髋关节手术后镇痛的作用

目的:研究0.75%啰哌卡因切口浸润联合静注氟比洛芬酯用于老年髋关节手术后镇痛和其对应激反应的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级老年髋关节手术患者60例,随机分为氟比洛芬酯组(F组),啰哌卡因组(R组),联合组(F+R组),对照组各15例.分别于麻醉前(T0),术毕30 min(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)和24 h(T4)采肘静脉血,行放免法测血浆白细胞介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)水平,观察T1、T2、T3、T4各时间点各组VAS评分.结果:F+R组VAS评分在T1~T4各时间点均低于F组、R组、对照组(P＜ 0.05).F+R组T1~T3与T0时IL-6水平比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),在T2~T4各时间点的IL-6水平与对照组相比较均低于对照组(P＜ 0.05).F+R组在T1~T4时的Cor水平均上升,但与T0时比较(P＞ 0.05);对照组的Cor水平在T2~T4时高于T0也高于F+R组(P＜ 0.05).结论:0.75%啰哌卡因切口浸润联合术前静注氟比洛芬酯用于老年髋关节手术后镇痛,可以增强镇痛效果,抑制过度应激反应,缓解炎症反应和免疫损伤.     

介入放射技术治疗肾动静脉瘘二例报告(附编者按)

肾动静瘘的瘘口有大有小 ,本文方法“明胶海绵颗粒和 30 0 # PVA微粒”等有可能通过瘘口造成肺栓塞 ,同时瘘口并未被封堵。此类并发症应予以注意临床上肾动静脉瘘引起突发、难以控制的血尿者较为罕见 ,我们采用介入放射技术治疗 2例 ,报告如下。例 1,男 ,36岁。因突发性大量肉眼血尿伴左侧腰痛 4ｈ急诊入院。查体 :双肾区无隆起 ,双肾未扪及 ,左肾区叩痛 ,膀胱充盈。Ｈｂ 70ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .2 7×10 12 /Ｌ ,ＰＴ 6 2× 10 9/Ｌ ,出凝血时间正常 ,凝血酶原时间为 14ｓ,凝血酶原对照及纤维蛋白总量正常。硫酸鱼精蛋白副凝试验及纤维蛋白二…     

介入治疗致六例少见并发症原因分析

我院自１９９５．６～２０００．６共行介入治疗１３００余人次，均采用Seldinger法股穿刺插管，发生６例少见并发症，现将其发生原因分析如下：例１导丝头端断离于股动脉内患者男，５８岁，原发性肝癌。右侧股动脉穿刺后，将Cook公司生产的J型肝素膜型导丝引入，导丝进入１０cm后，前进时手感有阻力，透视见导丝进入髂外动脉内打折，后退导丝调整穿刺针方向有明显的嵌顿感，反复调整几次，导丝不能上行，退出导丝时发现头端软段螺旋丝与导丝轴心脱离，盘旋于股动脉内，随行手术取出。原因分析：后退时，导丝嵌顿于穿刺针口处，将螺旋状导…     

动态监测血脂指标水平变化与动态血压异常的相关性分析

目的动态监测原发性高血压（EH）血脂指标水平与动态血压异常的相关性。方法将100例EH患者按照血脂水平分为2组,EH血脂异常患者为观察组（n=60）,EH血脂正常患者为对照组（n=40）,对2组患者进行动态监测血压与血脂指标水平。结果观察组患者在24h舒张压标准差（24hDBPSD）、24h舒张压变化系数（24hDBPCV）、24h收缩压标准差（24hSBPSD）、24h收缩压变化系数（24hSBPCV）数值上均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）三者水平均与血压变化系数（BPV）呈现正相关（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与BPV呈现负相关（P〈0.05）。结论血脂指标水平变化与血压异常具有明显相关性,EH并血脂异常患者TG、TC、LDL-C水平与血压异常呈现正相关;HDL-C水平与连续24h内血压异常呈明显负相关;血压水平与血脂指标水平很可能存在一定的生理联系,为降压调脂需要同时进行提出了要求。     

集束化护理干预对重症监护病房气管插管患儿咽喉部应激状况及血流动力学稳定性的影响

目的：探究集束化护理干预对重症监护病房气管插管患儿咽喉部应激状况及血流动力学稳定性的影响。方法：选取2019年1月—2020年12月泰安市妇幼保健院收治的96例重症监护病房接受气管插管患儿作为研究对象,按照随机分配法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预。对比两组患儿相关时间(气管插管时间、ICU住院时间、总住院时间)、咽喉部应激状况、血流动力学稳定性[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧浓度(SpO₂)水平]、气管插管相关并发症发生率[呼吸机相关性肺炎(VAP)、谵妄、气道损伤]、生活质量评分。结果：观察组患儿气管插管时间、ICU住院时间以及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.586、11.675、10.667,P<0.05)。观察组患儿咽喉水肿持续时间短于对照组,差异有统计学意义(t=13.278、20.869、12.324、18.492,P<0.05)。护理后观察组患儿SBP、DBP、MAP、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(t=14.526、8...     

透析病人高血压对贫血的影响

大多数透析病人并发高血压，临床中发现一些高血压病人贫血较重，且促红素治疗效果欠佳；高血压对透析病人的贫血有没有影响，目前还没有文献报道。现调查镇江两所医院的血液净化中心，了解透析病人的高血压对其贫血的影响。[第一段]     

兔肋软骨脱细胞基质的制备

背景：研究表明新西兰兔软骨组织可作为组织工程支架材料,其中关节软骨及耳软骨的脱细胞基质的研究较多,但采用肋软骨作为组织工程软骨支架的研究较少。 目的：制备新西兰兔肋软骨脱细胞基质,探讨天然软骨支架作为组织工程支架的可行性。 方法：用联合去垢剂-酶法获得软骨支架,根据脱细胞过程中Triton X-100第2次处理时间0,24,48,96 h分为4组。脱细胞完毕后各组支架固定行扫描电镜采集图像观察计算支架孔隙率、孔径长度,并对支架进行苏木精-伊红染色、甲苯胺蓝及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色,并将脱细胞支架植入异体新西兰兔皮下观察其相容性。 结果与结论：兔肋软骨脱细胞基质呈乳白色,大小均一,染色示支架结构完整,仍保存大量酸性黏多糖及Ⅱ型胶原成分,扫描电镜观察经一定时间的脱细胞处理后可得到结构完整,孔隙均匀的天然软骨支架,其孔隙率为(61.31±8.45) %;孔径长度为(32.80±5.15) μm,符合正态性分布,各组脱细胞支架植入异体新西兰兔皮下7 d后生物相容性良好,周围软组织无明显充血、化脓等炎症排斥反应出现。结果显示,兔肋软骨脱细胞支架具有良好的基质组成,有较完整、均匀的孔隙结构及孔径分布,可作为组织工程支架材料。     

波峰数目对Z型覆膜支架生物力学性能影响

目的分析Z型覆膜支架波峰数目对覆膜支架生物力学性能,尤其对径向支撑性能及柔顺性影响,为Z型覆膜支架设计以及临床选择提供理论支持。方法通过有限元方法,建立4种不同波峰数目(5、8、10、12)的Z型覆膜支架有限元模型,分别施加径向位移载荷和绕z轴40°转动变量以完成压握和弯折的模拟,并提取支架应力、径向支撑力、覆膜应变、横截面变形程度及弯矩作为评价参数。结果相比波峰数目较多的覆膜支架,压握过程中5波峰覆膜支架具有最大的径向力,提供良好的径向支性能;5波峰覆膜支架在弯折模拟中产生了68 N·mm的最小力矩及67.5%的最小弯折横截面变形程度,并且在弯曲过程中覆膜的拉伸应变较小。结论 Z型覆膜支架波峰数目对覆膜支架生物力学性能的影响显著。波峰数目相对较少的Z型覆膜支架在径向支撑性能及弯曲力矩、横截面形变程度等柔顺性评价方面表现出优势,有利于覆膜支架在血管内的固定贴合,对减少血栓和内漏等并发症具有积极意义。研究结果可以指导Z型覆膜支架优化设计及手术最优选择。