LHRHa靶向紫杉醇脂质体的制备及体外抗肿瘤作用

目的:制备促黄体激素释放激素类似物(Luteinizing hormone-releasing hormone analogues,LHRHa)靶向紫杉醇脂质体(Paclitaxel liposomes,PTX-Lipo),研究其在体外增强紫杉醇(Paclitaxel,PTX)对卵巢癌A2780/DDP细胞的抑制作用。方法:采用薄膜超声法制备PTX-Lipo与LHRHa靶向紫杉醇脂质体(LHRHa-Paclitaxel liposomes,LHRHa-PTX-Lipo),用透射电镜考察脂质体形态;高效液相色谱法测定2种PTX-Lipo的包封率;激光共聚焦法通过卵巢癌A2780/DDP细胞对4-氟-7-硝基-2,1,3-苯并氧杂恶二唑荧光素的摄取检测来反映细胞对NBD-Lipo与NBD-LHRHa-Lipo的摄取情况;MTT法及细胞克隆形成实验检测LHRHa-PTX-Lipo体外对卵巢癌细胞的生长抑制情况。结果:制备LHRHa-PTX-Lipo的平均粒径123.4 nm,包封率在90%以上;A2780/DDP细胞对NBD-LHRHa-Lipo组的荧光摄取明显高于NBD-Lipo组;LHRHa-PTX-Lipo对A2780/DDP细胞的生长及克隆形成抑制明显高于PTX组及PTX-Lipo组(P<0.05)。结论:采用薄膜超声法制备的LHRHa-PTX-Lipo可使药物在靶部位聚集,增强药物对卵巢癌细胞的抑制作用。     

右美托咪定在老年患者全麻中减少副反应的临床观察

目的 观察右旋美托咪啶用于老年患者（年龄≥65岁[1]）胃癌手术麻醉的临床研究.方法选择80例美国麻醉医师协会评级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期胃癌手术老年患者,随机分为生理盐水对照组（A组）和右旋美托咪啶组（B组）（n＝40）,麻醉诱导前10分钟分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10ml后,两组麻醉诱导和维持相同.随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg·h直至手术结束前30分钟,观察与记录麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、拔管后1分钟（T2）、5分钟（T3）、10分钟（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）、中心静脉压（CVP）、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应.结果 T0、T1、T2、T3、T4 A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢（P＜0.05）,丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组（P＜0.05）.B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组（P＜0.05）.结论右旋美托咪啶可减轻老年患者胃癌手术全身麻醉气管插管与拔管的心血管反应,减少麻醉药用量,减少胃癌患者术后咽喉疼痛、呛咳躁动等副反应的发生率.     

盐酸羟考酮注射液预处理在肺癌根治术中的应用效果及对机体免疫功能的影响

目的探讨肺癌根治术中实施盐酸羟考酮注射液预处理对患者术后疼痛、术中不良反应及免疫功能的影响。方法选取84例肺癌患者为研究对象,行肺癌根治手术治疗,均选择气管插管全身麻醉。以随机数字表法将84例患者分为对照组42例,观察组42例。对照组于麻醉诱导前5 min给予0.08 mg/kg氯化钠注射液预处理;观察组于麻醉诱导前5 min给予0.08 mg/kg盐酸羟考酮注射液预处理。观察两组患者术中低血压、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生情况,术中阿片类药物使用剂量,手术时间,术后2 h、术后6 h、术后12 h疼痛程度及手术前后免疫功能指标变化。结果观察组术中不良反应发生率为7.14%,对照组术中不良反应发生率为23.81%,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后2 h及术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分同对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P0.05),术后12 h两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组患者术中阿片类药物使用剂量及手术时间差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前免疫功能相关指标差异无统计学意义(P0.05),术后均有改变,观察组术后CD4+、CD4+/CD8+同对照组比较,显著较高,CD8+同对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌根治术中实施盐酸羟考酮注射液预处理,可有效减轻患者术后疼痛,提高手术安全性,并对预防免疫功能紊乱方面有积极作用。     

与食俱进论

打倒臭豆腐和豆汁一类的没落腐朽分子!有人要笑话我没有品了。一是吃品，不懂得去享受性格非常的食物；二是人品，把主观的意见强加在别人头上。但是我要说，纵然真有一日，被公认了一无人品二无吃品，我还是要旗帜鲜明地劝你不要亲近这些臭不可闻、馊不可闻，更何况要下咽的东西。而从来没有吃过这些东西的人，     

智能化战备药箱RFID阅读器多屉天线设计

目的:研制一种用于多屉战备药箱的RFID阅读器天线,该天线可实现药箱内各屉药品RFID标签的有效识别。方法:采用多个覆盖较小区域线圈的串并组合来构成一个覆盖较大区域的天线线圈。由于缩小了单个线圈的面积,在组合线圈的工作区域不易出现阅读盲区,有助于提高RFID系统的识读性能。结果:药箱箱体大小58cm×50cm×62cm,内部分2～3层,设计成用4个小线圈组成的组合天线来覆盖整个抽屉底部,实验中测得该天线的阅读范围约为54cm×48cm×30cm,可读出放置在药箱抽屉底层的全部标签和大部分放置在药箱抽屉上层的标签。结论:采用所设计的天线,可以准确识读药箱内各屉药品RFID标签,且有利于降低药箱RFID系统成本,具有广阔的应用前景。     

一蒂双叶皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织缺损

目的 报道应用一蒂双叶的跗趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣游离移植修复手指较大面积皮肤软组织缺损的临床效果. 方法 采用以第一跖背或跖底动脉、足背静脉为蒂的(足母)趾腓侧和第二趾胫侧双叶皮瓣对8例手指皮肤软组织缺损进行游离移植修复. 结果 术后8例双叶皮瓣全部成活,创面均一期愈合.经过6～18个月随访,皮瓣外形色泽质地满意,两点分辨觉为6～8 mm,手指屈伸活动良好. 结论 以第一跖背或跖底动脉、足背静脉为蒂的(足母)趾腓侧和第二趾胫侧双叶皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织缺损,是一种符合"解剖性修复"的手术方法.     

微创内固定系统在高能量胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨微创内固定系统治疗高能量胫骨平台骨折的方法和临床疗效。方法:本组27例,男19例,女8例;年龄21~59岁,平均36岁;其中左侧12例,右侧15例。按Schatzker分型:Ⅴ型9例,Ⅵ型18例。其中合并前交叉韧带撕脱骨折3例,后交叉韧带断裂2例,半月板损伤3例。用改良内外侧联合切口,行微创内固定系统结合有限接触加压钢板(LC-DCP)内固定,其中3例半月板损伤,2例给予修补,另1例部分切除;3例前交叉韧带撕脱骨折给予钢丝固定;2例后交叉韧带断裂行Ⅱ期手术。术后2周、1、3、6个月、1年随访,行摄片及关节活动度检查,测定胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA);术后1年行膝关节HSS评分。结果:术后与术后1年TPA及PA平均值的差异无显著性统计学意义(TPA:t=1·012,P=0·356;PA:t=0·667,P=0·521)。术后1年膝关节HSS评分平均为86·9分(56~98分),根据此评分标准:优15例,良7例,中4例,差1例。结论:微创钢板治疗高能量胫骨平台骨折是理想、有效的方法,它具有手术创伤小、并发症少,骨折愈合率高,长期稳定性良好,膝关节功能恢复满意等优点。