早期胃癌16例

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。是一种高发癌 ,国内早期诊断率不高。我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 8月内镜诊断并经手术病理证实的早期胃癌 16例 ,报道如下。临床资料　本组 16例患者均行手术治疗。其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 5 2 .1岁。 40岁以上 13例占 81.3%。 16例早期胃癌均经内镜活检及手术证实。主要临床表现为不同程度消化不良或上腹痛 10例、黑便、恶心各 2例、纳差、消瘦各 1例 ,无任何症状 4例 ,1例因十二指肠球部溃疡并出血行胃大部分切除术后 5年。16例早期胃癌病灶内镜下分型采用日本内视镜学会早期胃癌的分…     

从虚论治痛风性关节炎体会

痛风是由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸增高,尿酸盐结晶沉积在关节、滑膜、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎症疾病。其临床表现为无症状高尿酸血症,特征性急性痛风性关节炎反复发作,慢性痛风性关节炎及痛风石形成,痛风性肾病。原发性痛     

十二指肠粘膜胃上皮化生的诊断及临床意义

目的：探讨十二指肠粘膜胃上皮化生的诊断及临床意义。方法：对58例经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡患者行十二指肠美蓝染色,于不染区或着色区取材作病理检查和快速尿素酶试验。结果：58例患者中,26例于溃疡附近出现斑片状粉红色不染区,13例出现白色不染区,19例着蓝色,三者的胃上皮化生检出率分别为80．8％（21／26）,15．4％（2／13）和10．5％（2／19）,粉红色不染区的胃上皮化生检出率明显高于着色区（P＜0．01）,25例检出胃上皮化生者中22例幽门螺杆菌（H.pylori)阳性（88．0％）,33例无胃上皮化生者中4例H.pylori阳性（12．1％）,前者的阳性率显著高于后者（P＜0．01）,结论：十二指肠美蓝染色用于辨别十二指肠胃上皮化生效果较好,对针对性取材及[观察十二指肠球部溃疡患者胃上皮化生的动态变化有指导意义。     

50例功能性胃肠疾病患者的述情障碍及睡眠质量分析

述情障碍主要表现为情感交流及分辨能力减退、缺乏幻想或想象力和对梦的回忆、认知拘泥于外部细节 ,常见于神经症、心身疾病和多种精神障碍患者[1] 。述情障碍和睡眠质量差不仅与胃肠疾病的发生有关 ,更重要的是影响胃肠疾病的治疗效果和康复。本研究对 5 0例胃肠疾病患者的述情障碍和睡眠质量做一比较分析 ,为躯体疾病的心理治疗提供依据。1　对象与方法1.1　研究对象病例组 5 0名被试随机选自消化内科门诊及住院患者 ,全部病例均经Ｘ光或ＣＴ、Ｂ超、内镜和其他实验室辅助检查 ,排除了器质性疾病、确诊为功能性胃肠疾病 (ＦＧＩＤ)并接受…     

中药治疗血尿为主IgA贤病32例

目的：观察以半枝莲，蛇舌草为主的中药基本方对IgA肾病血尿为主病例的疗效。方法，以半枝莲，蛇舌草，白术，山药，旱莲草，藕舌草，白术，山药，旱莲草，藉节为基本方，结合辨证加减，治疗32例病理确诊为IgA肾病患者，结果：治疗后尿红细胞及尿蛋白均有显著改善，疗效为完全缓解14例，基本缓解6例，部分缓解4例，无效8例，总有效率75．0％，结论：以半枝莲，蛇舌草为主的基本方对血尿为主IgA肾病有较好疗效，机理的尚待研究。     

氟西汀改善消化系恶性肿瘤晚期患者的抑郁焦虑症状

目的：研究抗抑郁治疗对消化系悲性肿瘤晚期患者伴发抑郁焦虑症状的作用。方法：对西南省第一人民医院消化科2003—04／2004—04 43例消化系恶性肿瘤晚期患者进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分，用抗抑郁药盐酸氟西汀治疗伴有抑郁焦虑症状患者19例，疗程6周，治疗后再行量表评分。结果：消化系恶性肿瘤晚期患者47％（213／43）伴有抑郁症状，44％（19／43）伴有焦虑症状，氟西汀治疗6周末有效率达74％（14／19），治疗2，4，6周末汉密顿抑郁量表总分的下降与治疗前比较差异均有显著性意义（t=3．28，6．65．10．54．P〈0．01）。结论：抗抑郁治疗可改善消化系恶性肿瘤晚期患者伴抑郁焦虑情绪，改善患者生存期生活质量。     

牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性作用的研究

目的 :研究糖尿病大鼠肾皮质蛋白激酶C(PKC)活性的变化及牛蒡子提取物对其影响 ,探讨牛蒡子粗粉及提取物治疗糖尿病肾病的作用机制。方法 :采用链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射造成糖尿病肾病大鼠模型 ,给予牛蒡子粗粉及提取物灌胃治疗 6周 ,检测其体重、肾重 体重、尿量、尿微量白蛋白、肾皮质PKC活性变化。结果 :经牛蒡子粗粉及提取物治疗后 ,糖尿病大鼠尿量、肾重 体重、尿白蛋白均有明显减少 ,与模型组相比 ,有明显差异 (P <0 0 5 )。可降低胞膜PKC活性 ,与模型组相比 ,有明显差别 (P <0 0 5 )。结论 :牛蒡子提取物降低胞膜PKC活性 ,可能为其对肾脏保护作用的机制之一。表明 :牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著     

63例肠易激综合征患者肠道菌群分析及治疗研究

临床上许多疾病或病理状态可引起肠道菌群失调。本文分析 6 3例肠易激综合征 (IBS)患者肠道菌变化 ,并予微生态制剂治疗 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　病例为我院消化科 2 0 0 0年 5月～2 0 0 2年 8月门诊及住院患者 6 3例。IBS诊断标准按罗马Ⅱ标准。病程 1年～ 2 0年 ,均经生化、内镜、B超、X线、CT等影像学检查 ,排除肠道器质性病变。 6 3例中男 17例 ,女性 4 6例 ,男 :女 =1:2 .7,年龄 15～ 6 0岁 ,平均 4 6 .8岁 ,其中腹泻 2 1例 ,便秘 2 1例 ,腹泻与便秘交替或便秘与腹泻交替 2 1例。对照组为我院体检证实为健康者。…     

消化科住院患者心理抑郁状态的调查分析

随着医学模式的改变 ,心理社会因素在消化系统疾病发生、发展中的作用越来越受到人们的关注 ,笔者采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 1 7项 ,对云南省第一人民医院消化科 2 0 0 1年 2～ 7月 391例住院病人进行调查 ,以便为消化科病人的心理障碍治疗和康复提供科学依据。对象与方法1 对象　云南省第一人民医院消化科 2 0 0 1年2～ 7月住院病人 391例 ,其中男 1 72例 ,女 2 1 9例 ,年龄 31～ 78岁 ,平均 5 2 42± 9 42岁 ,文化程度 :小学及以下 1 2 1例、中学及中专 1 80例、大专以上 90例 ,患病种类包括 :胰腺炎、胰腺癌、肝癌、慢性乙肝、结…     

肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:研究肾炎康复片治疗早中期糖尿病肾病的疗效.方法:采用随机、对照的方法将经临床确诊为Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的患者60例分为肾炎康复片治疗组和洛汀新对照组,每组各30例.治疗组给予肾炎康复片(薄膜衣片)每次5粒,每日3次口服;对照组给予洛汀新10 mg,每日1次口服,疗程均为2月.观察治疗前后两组临床症状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24 h尿蛋白定量、血C反应蛋白和尿转化生长因子β1的变化.结果:对Ⅳ期糖尿病肾病,肾炎康复片组与洛汀新组的总有效率分别为73.3%和46.7%,肾炎康复片组较洛汀新组疗效显著(P＜0.05),提示肾炎康复片在改善糖尿病肾病患者临床症状方面明显优于对照组.经肾炎康复片治疗的Ⅳ期糖尿病肾病的尿蛋白则明显减少(P＜0.05).Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病经肾炎康复片治疗后其血C反应蛋白明显下降(P＜0.05),尿TGF-β1有下降趋势,而对照组无明显差异.结论:肾炎康复片能有效缓解Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床症状,减少其尿蛋白的排出,这一作用可能与肾炎康复片减少血清C反应蛋白,从而改善糖尿病肾病的微炎症状态.