肺炎性假瘤31例X线与CT诊断分析

肺炎性假瘤是由非特异性增生性炎症细胞聚集并可有少量纤维化的肺内肿瘤样病变,其影像学表现为肺内孤立性结节或球形病灶,与其它球形病灶鉴别困难,常易误诊。为提高对该病的认识,现将本院1983年7月至2009年3月经手术病理证实的31例肺炎性假瘤的影像学资料作一回顾性分析。报告如下。     

急性闭合性腹部外伤的CT征象及其诊断价值探讨

目的探讨CT检查对急性闭合性腹部外伤的诊断价值,进一步提高急性闭合性腹部外伤的CT诊断水平。方法回顾性分析了136例急性闭合性腹部外伤患者的CT征象及其病因、病理。结果急性闭合性腹部外伤主要累及实质器官(脾、肝、肾、胰、肾上腺等)及空腔器官(胃、十二指肠、小肠、结肠及肠系膜等)。其CT征象主要有:①“哨兵血块”征;②“葱皮样”征;③腹腔内积血积液;④实质器官体积增大;⑤腹腔内游离气体;⑥平扫时肠间模糊不清,增强后局限性小肠壁增厚及肠系膜斑点状强化,提示肠及其系膜损伤。结论CT检查对急性闭合性腹部外伤的诊断具有重要价值,为临床决定手术或保守治疗提供可靠的诊断依据,为患者争取了治疗时机。     

多层螺旋 CT 泌尿系成像对患输尿管 梗阻性疾病的临床诊断效果

〔摘 要〕目的：对输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋计算机断层扫描（CT）泌尿系成像的临床诊断效果进行评价。 方法：筛选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月五华县人民医院收治的疑似输尿管梗阻性疾病患者 60 例作为研究对象,患者均接受 多层螺旋 CT 泌尿系成像检查与病理检查,以手术或病理检查结果为标准,分析输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿 系成像的临床应用价值。结果：多层螺旋 CT 泌尿系成像漏诊输尿管炎性狭窄及输尿管畸形各 1 例,诊断准确率为 96.67 % （58/60）,与手术或病理检查结果的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿系 成像进行诊断,可准确定位和定性疾病。     

弥漫型肺泡癌的影像诊断与好转演变

目的:总结弥漫型肺泡癌的X线与CT影像学表现,提高其影像诊断与鉴别诊断水平,对经药物治疗后临床症状与影像表现逐渐好转的特殊病例进行报告。材料与方法:搜集11例经病理证实的弥漫型肺泡癌临床症状与X线、CT影像学表现,其中1例经治疗后症状与影像逐渐好转的病例追踪复查,对比其4次胸片表现。结果:本组弥漫性肺泡癌中弥漫结节型6例,弥漫实变型2例,混合型3例,首诊提出肺泡癌可能的5例,5例首诊误诊,1例外院确诊后治疗期间在本院3次复查X线表现逐渐好转。结论:弥漫型肺泡癌的影像学表现复杂多样,且处在发展变化之中,特异性征象少,易误诊,其鉴别与确认有赖于病理诊断,不同病例与同一病例的不同病变阶段可有不同影像学表现,既有以前所知的病变向恶化方向演变,又有现在发现的个别病例在治疗后向好转的方向演变。     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现，并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断，为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料，所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描，其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm，造影剂为60％泛影葡胺，常规用60mm静脉推注，逆行膀胱造影用60％泛影葡胺（20mm）与生理盐水（80mm）的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描，能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口，图像直观。如果诊断困难，必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

胆囊癌的CT诊断及其价值探讨23例分析

目的 探讨胆囊癌的CT表现及其诊断价值,分析胆囊癌的误诊原因,提高胆囊癌的CT诊断水平,减少对此病的误诊.方法 回顾性分析我院自1993年10月～2006年12月间经手术、病理确诊或随访证实患者在短期内死亡的23例胆囊癌患者的临床资料及CT表现.结果 CT表现包括:肿块型10例,壁厚型8例,腔内型2例,混合型3例.23例中,18例可发现淋巴播散转移.14例CT术前诊断准确,9例误诊.结论 CT的软组织分辨力高,特别是螺旋CT的应用,其分辨力更高,可较清晰地显示胆囊癌的原发病变及其邻近器官的侵犯,薄层及增强扫描可较清晰地显示胆囊癌的淋巴播散转移,对胆囊癌的发现、分期及治疗方案的制定和估计预后具有非常重要的价值.但是CT对胆囊癌的早期改变诊断仍较困难,容易误诊,故诊断时应密切结合临床表现及其他相关的实验室检查.     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现,并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断,为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料,所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描,其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm,造影剂为60%泛影葡胺,常规用60ml静脉推注,逆行膀胱造影用60%泛影葡胺(20ml)与生理盐水(80ml)的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描,能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口,图像直观。如果诊断困难,必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

结核性脑膜炎的CT征象及其诊断价值探讨(附45例分析)

目的探讨结核性脑膜炎的CT征象及其诊断价值。方法回顾性分析了45例临床及实验室检查明确诊断的结核性脑膜炎患者的CT影像学特征。结果结核性脑膜炎的CT征象主要有:①梗塞灶;②脑积水;③蛛网膜下腔渗出;④白质水肿;⑤结核瘤;⑥钙化、局限性脑炎及空蝶鞍征等。结论上述异常CT征象2~3种同时出现时结核性脑膜炎的诊断比较确定;如果梗塞同时伴随有积水、渗出和结核瘤改变之一者,对临床确诊是十分重要的。