宣桂琪辨治小儿多发性抽动症经验

介绍宣桂琪教授辨治小儿多发性抽动症的经验。临床辨证突出风邪,兼夹食积、痰滞、血瘀;认为"食积"既为致病因素之一,又是抽动症久治不愈的重要原因;治疗注重熄风通络、平肝止痉、调补心脾肾。     

小儿抽动症的中药疗法

有的孩子经常无端眨眼、歪嘴、踢脚、出怪声、甚至逃学、打架、说谎、偷窃,经耐心教育,可却丝毫不见效果。其实,这些孩子既非调皮捣蛋,更非品质问题,而是一种儿童行为障碍性疾病,医学上称为“多发性抽动症”,又名“抽动——秽语综合症”。本病好发于学龄儿童,男孩的发病率明显高于女孩。常在受凉、感冒或情绪异常后诱发发病。初期以点头、眨眼、动鼻、呶嘴为主要表现,渐渐发展到肌肉抽动。可出现动颈、耸肩、甩手、踢脚、躯干的抽动,有时颇像投掷、转圈行走;如喉部肌肉不自主运动会导     

知柏地黄汤加减治疗小儿下肢交叉摩擦症

下肢交叉摩擦症又称情感交叉擦腿动作，这是一种小儿行为异常性疾病，常见于1岁左右的小孩，严重者任何时候均可发作，长期不愈可导致面色萎黄，身倦乏力，甚至可影响小儿的生长发育，故必需引起重视。目前西医采用多巴胺阻滞剂，如氛所院历治疗可以获得一定的疗效，但易复发．且有一定的副作用．近年来，我们采用中药，知柏地黄汤加减治疗本病取得了明显疗效，现介绍如下。！临床资料一般资料性别：男12例，女10例；年龄2岁以下16例，～5岁，3例，～9岁．3例；发作次数：每日发作l～5次，13例，～10次，5例，10次以上，4例，初发病年龄，最…     

宣桂琪主任辨治小儿哮喘与提高疗效的思路

[目的]总结宣桂琪主任对于小儿哮喘的临床治疗经验及提高疗效的思路。[方法]笔者通过跟师学习、整理医案,从辨证分型和临床用药等方面分析和总结宣主任治疗小儿哮喘的临床经验。[结果]宣主任将小儿哮喘分为急性哮喘与慢性哮喘进行辨治,其中前者又分寒哮、热哮、风痰哮三型,同时加强清热解毒、理气解痉、祛风脱敏、活血祛瘀、理气调中、消导积滞等针对性治疗,显著提高了哮喘的疗效。[结论]宣桂琪主任对小儿哮喘分型辨治及根据不同病因病机的针对性治疗显著提高了临床疗效,具有临床启示意义。     

宣桂琪名老中医治疗小儿抽动-秽语综合征

宣老认为该病与“风”有关;脏腑功能失调是抽动秽语综合征的发病基础,但与肝脏最为密切;治疗上分：外感型、肝亢风动型、痰火扰神型、脾虚肝亢型、阴虚风动型、瘀血内阻型、阴虚火旺型、心脾不足型。最后介绍宣老治疗该病用药特点,为大家提供宝贵治疗经验。     

降铅Ⅰ号改善铅接触幼鼠学习障碍作用研究

目的 观察降铅Ⅰ号对低水平铅接触幼鼠血铅水平及学习记忆能力的影响.方法 选用Wistar幼鼠60只,随机分成6组各10只,模型组、EDTA对照组和降铅Ⅰ号低、中、高剂量组饲喂0.2%醋酸铅去离子水制作铅接触模型,空白组饲喂普通去离子水.15 d后空白组取大鼠4只,其他组随机取2只测定血铅浓度,其他大鼠进行Y迷宫实验.大鼠铅接触模型制作成功后开始给药,EDTA对照组予依地酸钙钠(CaNa2)EDTA注射液10 mg·kg-1·d-1腹腔注射,降铅Ⅰ号低、中、高剂量组分别给予降铅Ⅰ号5,10,20 g·kg-1·d-1灌胃(给药之前稀释成相同容积),空白组和模型组予等量纯化水灌胃.各组均给药30 d后再检测血铅浓度并进行Y迷宫实验.结果 给药30 d后,降铅Ⅰ号各剂量组血铅水平均较模型组显著下降(均P＜0.05);Y迷宫实验显示,饲喂过醋酸铅的大鼠受电击次数明显多于空白组(P＜0.01);降铅Ⅰ号各剂量组大鼠记忆保持率高于模型组(均P＜0.05),其中降铅Ⅰ号中、高剂量组大鼠记忆保持率明显高于EDTA对照组(P＜0.05).结论 降铅Ⅰ号能有效降低铅接触大鼠幼鼠的血铅水平,并能改善铅所致的学习障碍.     

中药气阴双补对缓解期哮喘模型大鼠气道重塑及ERK信号分子表达的影响

目的研究中药气阴双补对缓解期哮喘模型大鼠气道重塑及细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)信号分子表达的影响。方法 6周龄健康雄性SD大鼠48只,随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组及地塞米松组,每组8只。用卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘气道重塑大鼠模型,肺组织病理图像分析气道重塑,RT-PCR检测ERK、ERK2m RNA在肺组织表达,免疫印迹检测P-ERK蛋白在气道平滑肌表达。结果模型组肺组织切片平滑肌标化面积(WAm/Pbm)为(17.34±0.63)μm~2/μm、内管壁标化面积(WAi/Pbm)为(42.35±3.31)μm~2/μm,显著高于正常组的(7.63±0.32)μm~2/μm和(26.73±1.50)μm~2/μm(P0.05);中药低剂量组WAm/Pbm为(13.68±0.52)μm~2/μm,WAi/Pbm为(37.53±2.57)μm~2/μm,中剂量组分别为(10.75±0.72)μm~2/μm、(33.74±1.21)μm~2/μm,高剂量组分别为(9.33±0.92)μm~2/μm、(30.62±1.34)μm~2/μm,均较模型组显著降低(P0.05),但仍高于正常组(P0.05);模型组ERK1mRNA(4.26±0.52)、ERK2mRNA(3.54±0.37)、p-ERK(3.288±0.641)表达均显著高于正常组(1.02±0.11、0.96±0.13、0.703±0.338,P0.05);中药低剂量组ERK1mRNA(3.23±0.45)、ERK2mRNA(2.72±0.21),中剂量组ERK1mRNA(1.65±0.26)、ERK2mRNA(1.36±0.14)、p-ERK(2.172±0.221),中药高剂量组ERK1mRNA(2.37±0.23)、ERK2mRNA(2.03±0.12)、p-ERK(1.127±0.631)均明显低于模型组(P0.05),但仍高于正常组(P0.05)。结论中药气阴双补可改善缓解期哮喘大鼠气道重塑,抑制ERKl/2m RNA及P-ERKl/2蛋白在气道中的表达。     

宣桂琪名老中医诊治小儿癫痫经验拾萃

[目的]总结宣桂琪名老中医诊治小儿癫痫的学术思想及临床经验。[方法]跟随宣老抄方侍诊,收集相关医案,总结宣老运用中医疗法治疗小儿癫痫的临床诊疗思路及用药经验,并以典型医案加以分析。[结果]宣桂琪名老中医认为小儿癫痫的病因不外乎"风""火""痰""瘀""虚",临床上病机复杂多变,包括风火攻上、痰瘀互结、虚实夹杂等,治疗宜分清本末虚实。风邪为主则祛风平肝,火邪偏盛则清热降火,痰瘀互结则化痰祛瘀,虚象明显则补益脾肾。宣老自拟"宣氏癫痫方",将五种病因及复杂病机均考虑在内,处方配伍严谨,临床疗效显著。所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]宣桂琪名老中医对于小儿癫痫认识深刻,自拟"宣氏癫痫方"疗效显著,对临床有指导意义,值得学习借鉴。     

试论“风者,百病之长也”与儿科疾病的相关性

风为百病之长,百病之始也,致病广泛,历代医家对"风"的认识有所不同,但始终不离外风与内风之说。随着现今外界环境的变化,风邪伤人较前更甚,临床上对风邪的认识亦逐渐深入。"风"邪可有狭义与广义之分,狭义之"风"单指六淫中的风邪,广义之"风"除了六淫中的风邪外,还包括了其他具有轻扬开泄、善动不居等特点的一切"外风"以及因体内阳气亢逆变动而产生的"内风"。文章从广义之"风"入手,结合小儿生理病理特点,阐述"风邪致病"在儿科疾病发病中的重要性,以期为儿科临床辨证提供参考。