经锁骨下静脉中心静脉置管体会

1997年以来 ,我院急诊科对危重病人开展经锁骨下静脉中心静脉置管术共 45 6例 ,全科医生及护理人员均熟练掌握了此项技术 ,现将置管体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 45 6例均为急、危、重病人 ,男 3 18例 ,女 13 8例 ,年龄 12～ 83岁。使用美国ARROW公司生产或BD公司生产的一次性中心静脉穿刺包 ,垫肩 ,头低位。常规消毒铺孔巾 ,局麻。选择右锁骨中内 1 3交界处偏外侧 1cm处、锁骨下方 1cm为进针点 ,进针方向与皮肤呈 40度 ,方向指向胸锁乳突肌胸骨头与锁骨形成夹角平分线上 1cm处 ,保持注射器负压进针约2～ 3cm ,回抽出暗红色…     

胸锁乳突肌针刀松解术治疗小儿肌性斜颈的疗效研究

目的:研究分析针刀治疗小儿肌性斜颈(CMT)的应用效果及预后影响,为临床治疗提供有效依据。方法:将2016年1月至2018年12月就诊于我院门诊确诊的先天性肌性斜颈患儿96例作为研究对象,按随机数字法将96例分为观察组和对照组,各48例,对照组采用传统推拿手法,每次15 min,1次/d,1疗程/周,共治疗4周;观察组给予针刀松解胸锁乳突肌治疗,1次/周,共治疗4周。观察比较2组患儿的临床疗效、治疗前后胸锁乳突肌肿块厚度及患儿接受治疗时间早晚对治疗程度的影响。结果:观察组治愈44人,有效2人,总有效率95.83%;对照组治愈30人,有效4人,总有效率70.83%,2组总有效率经统计差异有显著性(P<0.05)。彩色超声显示观察组及对照组经治疗后胸锁乳突肌肿块直径均较治疗前缩短,观察组肿块缩小程度明显大于对照组,且治疗时间越长差异越大,2组差异具有显著性(P<0.05)。结论:针刀治疗CMT在临床上疗效确定,有更为明显的临床效果。