急性等容性血液稀释对血浆ET和CGRP水平的影响

目的　探讨急性等容性血液稀释 (ANH)对血浆内皮素 (ET)和降钙基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法　选择非心脏手术ASAⅠ～Ⅱ级患者 2 0例 ,麻醉前快速输入复方乳酸钠1 0～ 1 5ml/kg。麻醉后从桡动脉放血 1 0ml/kg ,同时经静脉输入等量的 4 %琥珀酰明胶。观察ANH麻醉前 (T0 )、血液稀释完成后 1 0min(T1 )、2 0min(T2 )、30min(T3 )的血液动力学、血浆ET和CGRP浓度的变化。结果　ANH前后MAP、HR、SpO2 和ECG均较稳定。ANH后 1 0min、2 0min血浆ET水平分别为 (1 4 4 4 7± 1 9 1 7) pg/ml和 (1 5 7 1 7± 1 2 4 5 ) pg/ml,但明显高于ANH前的 (1 2 7 6 8±2 0 92 ) pg/ml(P <0 0 5 )。ANH后 1 0min、2 0min血浆CGRP水平分别为 (5 4 72± 2 5 6 5 )pg/ml和(5 5 32± 1 7 94 )pg/ml,也明显高于ANH前的 (4 4 6 2± 1 6 90 ) pg/ml(P <0 0 5 )。而ET/CGRP比值无明显变化。结论　ANH近期血浆ET和CGRP水平均有一定的增加 ,但ET/CGRP比值的变化无统计学意义 ,同时心血管反应不明显 ,表明血浆ET和CGRP的动态平衡对ANH时的循环稳定起着重要的作用     

脑泰营养素治疗帕金森病临床疗效观察

[目的]考察脑泰营养素对帕金森病(PD)临床症状的控制和改善。[方法]选择PD病人41例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用美多巴治疗,治疗组在此基础上加用脑泰营养素。分别比较两组治疗前后Hoehn-Yahr(H-Y)分级和改良Webster量表评分变化及两组间的疗效差异。[结果]与对照组比较,治疗组的H-Y分级和改良Webster量表评分明显减少(P<0.05),总有效率明显提高(P<0.05)。[结论]在使用美多巴的基础上加用脑泰营养素治疗PD,可明显增强疗效。     

64例产后出血的分析

目的分析与产后出血相关的因素，提出合理的防治措施。方法以2004～2005这两年中在我院分娩的产妇共5576例作为观察的对象。结果在5576例分娩数中，符合产后出血64例，占1．15％。引起产后出血的原凼分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能保障。结论加强孕前宣教和孕期管理，提高医务人员的助产技术对于降低产后出血起着重要作用。     

9V型精制多糖在肺炎球菌多糖含量检测中的应用

目的:挑选特定的9V型肺炎球菌精制多糖应用于9V型肺炎球菌多糖含量检测,探讨其作为标准多糖使用的可行性。方法:对选定批次的9V型肺炎球菌精制多糖进行单型多糖质量指标成分测定,并以其作为标准多糖进行准确度、精密度和线性研究。结果:批号为STD1213的9V型肺炎球菌精制多糖在半年内物理性状无变化,各质量指标均合格、良好、稳定。使用该多糖进行定量检测是准确的、精密的,线性良好。结论:此批精制多糖质量和稳定性均良好,具有作为9V型标准多糖使用的可能性。应用9V型标准多糖进行定量检测为进一步完善肺炎球菌多糖含量检测体系奠定了基础。     

家属参与式全方位护理干预在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用价值

目的 探究家属参与式全方位护理干预在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用价值.方法 由本院2012年2月至2015年收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中选取90例进行本次实验研究,采取随机双盲法将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患者实施临床常规护理,观察组患者实施家属参与式全方位护理干预,对比两组患者再出血率、并发症情况、护理满意度、住院时间,并采取汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状况.结果 观察组患者再出血率为0.00％,总并发症率为4.44％,总满意率为95.56％,对照组分别为11.11％、17.78％、77.78％,观察组再出血率及总并发症率显著低于对照组,总满意率高于对照组,住院时间明显短于对照组[(41.24±3.45)d vs.(49.56±4.34)d],两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);护理干预前两组患者均存在一定焦虑、抑郁情绪,HAMA、HAMD评分相近;护理干预后各组评分均改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属参与式全方位护理干预在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中效果极好,患者再出血率及并发症率显著降低,心理状况改善,患者恢复快,满意度高,具有极高临床应用及推广价值.     

急性心肌梗死直接冠脉介入治疗术中再灌注心律失常35例观察及护理

本组男27例,女8例,39~91岁,平均67±12岁,其中广泛前壁梗死13例,下壁梗死17例,下壁 右室梗死5例,出现快速性心律失常室性心动过速 室颤8例,室性早搏 非阵发性室性心动过速4例,缓慢性心律失常窦性心动过缓 窦性静止 交界性逸搏心律20例,Ⅱ度以上房室传导阻滞3例。符合WHO制订的A     

缺血性卒中患者颈动脉硬化斑块稳定性与血清PAPP-A及预后的相关性

目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的新型血清标志物——妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及预后评估.方法 选择84例缺血性脑卒中患者,根据颈动脉超声检查分为稳定斑块组和不稳定斑块组;比较两组血清PAPP-A水平;随访两组患者1年,分别测定患者治疗前、治疗后4周及治疗后1年的美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIH-...     

中药湿包裹技术对老年中风患者输液药物渗出65例护理效果评价

目的观察中药湿包裹技术对老年中风患者输液药物渗出的护理效果。方法收集北京中医医院顺义医院住院老年中风患者输液时发生药物渗出的病例130例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予50%硫酸镁湿敷,观察组给予中药湿包裹技术护理,于干预后4、8、12 h评价药物渗出的护理效果,并进行统计学分析。结果 2组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组渗出部位最大直径变化值优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论中药湿包裹技术对老年中风患者输液药物渗出的护理效果确切,可迅速改善药物渗出症状。     

速度向量成像评价DDD起搏前后心室收缩功能

目的 应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术分析DDD起搏前后心室心肌运动速度、应变、应变率变化规律,初步探讨VVI技术的应用价值.方法 对17例DDD起搏患者于术前术后采用VVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵向运动速度、应变、应变率和径向运动速度、环向应变及应变率,并比较术前术后差异.结果 术前术后左、右心室各室壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值运动速度依次递减,基底段的速度最大,心尖段的速度最小;收缩期纵向应变、应变率在基底段、中间段及心尖段差异无统计学意义.左心室各室壁收缩期径向峰值运动速度、环向应变及应变率差异无统计学意义.右室后间隔与游离壁术前、术后平均峰值运动速度与应变率和术后平均应变均高于左室后间隔与侧壁,术后右室平均应变及应变率均高于左室.与术前相比,术后左室平均应变显著降低.结论 VVI技术能准确地定量评价DDD术前后节段性室壁功能及其变化.