呕必亭预防高剂量顺铂腹腔热灌注所致呕吐的临床研究

目的 :探讨呕必亭预防高剂量顺铂腹腔热灌注所致恶心呕吐。方法 :57例患者接受DDP100mg/m2 43℃生理盐水2500～3000ml腹腔灌注 ,腹灌第1周期用呕必亭或用对照药物胃复安 地塞米松或恩丹西酮 ,第2周期交换应用。结果 :预防急性呕吐的有效率 ,呕必亭为88.9 % ,恩丹西酮为85.7% ,胃复安 地塞米松为66.7 %(P<0.025)。其中完全缓解率为63.9 %、61.9 %、38.9 %(P<0.05) ,对慢性呕吐的预防(2～5天)的有效率分别为 :72.2 %～91.9 %、61.9%～90.4%、27.8 %～69.4 %(P<0.05)。结论 :呕必亭能有效地预防高剂量顺铂腹腔热灌注所致的呕吐 ,与恩丹西酮相仿 ,明显优于胃复安 地塞米松 ,且给药方便。     

中医针灸疗法治疗哮喘的临床研究进展

哮喘是一种常见的呼吸道疾病,目前尚无特殊疗法,而中医针灸治疗哮喘历史悠久,疗效非常显著,且其具有治疗方法多样、价格低廉、复发率低、简便安全、无不良作用等优势,中医针灸疗法作为传统中医疗法之一,值得在临床大量的推广及应用。现将收集到的文献整理、总结并分析近年来运用中医针灸疗法在治疗哮喘的临床研究进展综述如下,也为以后的临床应用提供参考。     

针刺联合电针治疗急性周围性面瘫50例

目的观察运用针刺联合电针治疗急性周围性面瘫的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年5月在我院针灸科门诊进行急性周围性面瘫治疗的100例患者,按随机数字表法分成两组,50例为针刺联合电针治疗组,另50例为单纯针刺对照组。治疗组采用常规的毫针对患者选穴进行针灸,得气后施予平补平泻手法,再接电针轻强度连续波刺激,每次留针30 min。对照组则使用单纯常规针刺治疗,针刺得气后留针30 min,每天针灸1次,一个疗程10次,持续2个疗程。疗效采用H-B评价系统分析研究与评价,观察两组治疗前后的临床症状等变化。结果治疗组的治愈率为60%,总有效率为92%;对照组则分别为32%、76%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合电针治疗急性周围性面瘫疗效优于单纯针刺对照组,且越早进行针灸治疗预后越好,值得推广应用。     

超声引导下正中神经生理盐水“水分离”治疗腕管综合征疗效观察

目的 评估超声引导下采用生理盐水对正中神经行“水分离”治疗腕管综合征的有效性。方法 将2020年5月—2022年3月在遂宁市第一人民医院治疗的46例轻中度腕管综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。2组患者均采取超声引导下正中神经“水分离”治疗,其中治疗组注入药液选择生理盐水2 mL+维生素B₁₂ 1 mL,对照组注入药液选择倍他米松1 mL+维生素B₁₂ 1 mL+利多卡因1 mL,2组患者共治疗2次。观察2组患者治疗前、治疗结束后1个月及治疗结束后3个月波士顿腕管综合征问卷调查评分(BCTQ)、正中神经电生理参数[运动潜伏期(MDL)、感觉神经传导速度(SNCV)]及正中神经横截面积(CSA)。结果 治疗结束后1个月和3个月,2组患者BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA均较治疗前明显改善(P均<0.05),但2组间BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且同组内治疗结束后3个月各指标与治疗结束后1个月相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声引导下正中神经生理盐水...     

中医经络辨证下放散式体外冲击波治疗肩周炎的临床观察

目的 观察经络辨证指导放散式体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法 将90例肩周炎患者随机分为对照组与治疗组各45例,对照组采用痛点放散式体外冲击波治疗,治疗组根据经络辨证后制定放散式体外冲击波治疗,4周后评价疗效。观察两组患者视觉模拟量表（VAS）评分、肩关节主动活动度（ROM）的变化情况。结果 在治疗后,两组患者的VAS评分与治疗前比较降低显著（P <0.01）,且同时间点（第2次治疗后和第4次治疗后）治疗组的VAS评分低于对照组（P <0.05）。与本组治疗前比较,治疗组在第1、2、4次治疗后前屈、外展、后伸、内收、内旋、外旋活动度显著提高（P <0.01）,对照组在第1、2、4次治疗后前屈、外展、内收、内外旋活动度方面显著提高（P <0.01）,同时对照组在第2次治疗后后伸活动度有提高（P <0.05）。与对照组同时间点比较,第1、2次治疗后外展活动度显著提高（P <0.01）,第4次治疗后前屈、内旋、外旋活动度均有提高（P <0.05）,且外展明显优于对照组（P <0.01）。治疗组总有效率为93.33%,对照组为77.78%,两...     

老年胰腺癌立体定向适形放疗时间剂量分割研究

目的探讨应用立体定向适形放疗治疗老年胰腺癌的最佳时间剂量分割模式。方法52例不能手术治疗的老年局部晚期胰腺癌患者分为常规分割适形放疗组（28例）和低分割适形放疗组（24例），分别接受常规剂量常规分割和低分割大剂量立体定向适形放射治疗，等效生物剂量均为60Gy左右。放疗结束后应用5-Fu化疗2-4个周期。结果常规放疗组和低分割放疗组患者治疗结束后3个月疗效分别为42．86％和50．00％（P〉0．05）；常规放疗组和低分割放疗组患者中位生存期分别为11．5个月和13个月（P〉0．05）；临床受益反应率分别为64．29％和37．50％（P〈0．05）。3级以上急性放射损伤主要为消化道反应和骨髓抑制，常规放疗组和低分割放疗组发生率分别为7．14％、7．14％和33．33％、41．67％，两组间比较差异显著（P〈0．05）。结论应用常规分割适形放疗治疗老年胰腺癌急性放射反应轻，能够有效改善患者的生存质量，是一种合理的治疗模式。     

后程立体定向放射治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效观察

目的探讨后程应用立体定向适形放疗治疗恶性肿瘤的腹腔淋巴结转移癌的疗效。方法29例恶性肿瘤腹腔淋巴结转移癌患者先行常规放射治疗，DT 30～40Gy，随后行立体定向放射治疗补量治疗，平均放射剂量为DT35 Gy（24-45Gy）。结果治疗后3～6个月复查CT或MRI及KPS评分,CR10例（34．5％）、PR15例（51．7％）、SD4N（13．7％）、PD0例，总有效率（CR＋PR）86．2％（25／29）。29例再次KPS评分均较前提高。结论后程立体定向放射治疗补量治疗腹膜后淋巴结转移癌提供了一种新的治疗方法，且无明显放疗后遗症，同时也提高了病人的生活质量及对治疗的信心，