重型颅脑损伤死亡59例临床分析

1997年9月－1998年12月我科共救治重型颅脑损伤病人320例,其中死亡59例,占18％,现就死亡原因分析如下。1临床资料59例中车祸伤35例,跌落伤18例,其它6例。男性36例,占61％;女性23例,占39％。年龄8-81岁,平均年龄42．5岁;60岁以上的病人33例,占56％,10岁以下8例。自受伤到接受治疗的时间20分钟-3天,平均为1．25天。CT检查54例,占91．5％;磁共振检查5例,占8．5％。单纯性脑挫裂伤9例,硬膜外、硬膜下血肿11例,广泛脑挫裂伤并血肿者35例,脑疲者46例。伤后24小时以内人院者25例,24小时以后入院音34例。GCS评分3－5分42例,…     

丁桂凝胶贴膏镇痛抗炎作用研究

目的 :观察丁桂凝胶贴膏对不同动物模型的镇痛抗炎作用,探讨其镇痛抗炎的作用机制。方法 :将84只4~5周龄,体重18~22 g的雄性KM小鼠随机分为7组:空白组、模型组、基质对照组、扶他林软膏组、丁桂凝胶贴膏高剂量组、丁桂凝胶贴膏等效剂量组和丁桂活络膏组,每组12只。除空白组与模型组外,其余各组小鼠于相应造模部位连续贴敷给药7 d,每日1次,基质对照组给予等剂量的空白基质凝胶贴膏。分别于末次给药后30、60、90、120 min测定其痛阈值。采用热板法实验予末次给药后在小鼠右后足跖部皮下注射5%甲醛溶液20μl,观察Ⅰ、Ⅱ相疼痛期内小鼠舔右后足的累计时间,并用ELISA方法测定血清中IL-1、TNF-α含量。采用耳肿胀法抗炎实验测量小鼠左右耳片重量的差值。结果:热板法实验中90 min时,丁桂凝胶贴膏等效剂量组痛阈值为(24.87±14.67)s,模型组痛阈值为(15.28±8.23)s;120 min时,高剂量组痛阈值为(26.33±15.45)s,模型组痛阈值为(15.31±5.02);丁桂凝胶贴膏两组分别与模型组比较差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅰ相疼痛期,累积舔足时间丁桂凝胶贴膏高剂量组为(66.70±22.83)s,模型组为(101.80±33.65)s,两者比较差异有统计学意义(P0.01);Ⅱ相疼痛期的累积舔足时间模型组为(109.50±36.78)s,丁桂凝胶贴膏高剂量组为(51.30±43.60)s,等效剂量组为(64.00±47.27)s,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);模型组的IL-1含量为(28.70±8.24)ng/L,丁桂凝胶贴膏高剂量组为(13.33±2.20)ng/L,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);模型组的TNF-α含量为(93.60±23.65)ng/L,丁桂凝胶贴膏高剂量组为(63.21±10.54)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P0.01),等效剂量组为(72.69±16.26)ng/L,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);模型组耳肿胀度为(5.73±0.80)mg,丁桂凝胶贴膏高剂量组为(5.42±0.68)mg,等效剂量组为(4.98±1.52)mg,两给药组与模型组比较均有消肿趋势,但无显著性差异。结论:丁桂凝胶贴膏能明显提高热板法实验中的痛阈值,能明显减少甲醛实验中的累积舔足时间,能降低二甲苯实验中的耳肿胀度,但不明显;而其对疼痛的缓解可能是通过调节血清中的IL-1及TNF-α水平来实现的。     

BP人工神经网络结合正交试验优化解毒止血颗粒的提取工艺

目的:优选解毒止血颗粒的提取工艺。方法:以黄芩苷、汉黄芩苷、丹皮酚含量以及干膏收率为评价指标,采用正交试验联合BP人工神经网络考察加水量、提取时间、提取次数等因素的影响,利用层次分析法(AHP)综合加权评分筛选解毒止血颗粒提取工艺。结果:最佳提取工艺参数为11倍量水,加热回流提取3次,105 min/次。结论:优选的提取工艺科学合理,稳定可行。正交试验联合BP人工神经网络优化方法实用高效,适宜于医疗机构中药制剂研发需求。     

二黄凝胶贴膏与软膏的体外释放及透皮性能比较

目的比较二黄凝胶贴膏与软膏的体外释放及透皮性能。方法采用Strat-M膜及改进的Franz扩散池进行体外释放及透皮试验,用高效液相色谱法定量分析制剂中君药独活的有效成分蛇床子素含量,测定两种剂型的体外释放度、透皮量及透皮率。结果二黄凝胶贴膏的透皮方程为Ln=0.443 6t+1.350 9,r=0.964 4,体外累积释放度、透皮量、透皮率分别为62.90%、0.067 2 mg/g、20.82%;二黄软膏的透皮方程为Ln=0.205 1t-0.244 7,r=0.995 6,体外累积释放度、透皮量、透皮率分别为77.64%、0.013 1 mg/g、9.36%。结论二黄凝胶贴膏的透皮量、透皮率均优于二黄软膏,透皮性能明显优于原剂型,且凝胶贴膏不易过敏,贴敷方便。