社区获得性肺炎的临床特征分析及护理

目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)的临床特征及其护理措施.方法 对符合CAP诊断的126例患者常规做血常规及X线片检查,随机进行抗生素治疗;对于住院接受治疗的老年患者除了给予适当的治疗措施以外,还注意护理支持.结果 126例CAP患者以14～29岁的年轻患者为主,共65例占51.59%.其中有9例老年患者接受医生建议进行住院治疗.结论 以咳嗽、发热为主要症状的社区获得性肺炎患者大多数年龄较轻、并发症少,若诊断及时,多数患者在门诊治疗能取得较好效果;而少数老年患者临床表现不典型,合并症和并发症多,所以应在加强治疗的同时给予护理支持.     

手术室围手术期用药风险管理及对策

近年来,随着我国医学事业的快速发展,我国公众对于医疗健康知识水平有了很大地提升。然而,随着公众法律意识地不断提高,医疗临床护理所要承担的风险强度也与日俱增。文章主要对手术室围手术期用药过程中存在的风险进行分析,提出手术室围手术期用药风险管理的相关对策。     

留置导尿与医院感染的原因分析及护理对策

目的：探讨医院留置导尿与医院感染的原因及护理对策。方法：对2006年1月至2009年12月156例导尿并留置尿管的临床资料进行回顾性分析。结果：导尿后细菌培养结果阳性38例,感染率24.4%。随着留置导尿时间的延长,细菌感染率逐渐上升。结论：应采取针对性的护理对策,提高留置导尿的质量,保证患者医疗安全。     

巧用废弃消毒液容器自制利器盒

为了有效落实《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,降低利器伤的风险,减小医疗成本,自2008年7月始,笔者巧用废弃消毒液容器自制不同规格的利器盒,临床应用效果满意,现介绍如下。     

中心静脉导管感染因素及预防对策

目的探讨导致中心静脉导管感染因素,根据感染因素制定预防对策,为中心静脉导管感染的预防提供指导依据。方法选择2012年1月-2013年4月85例中心静脉留置导管患者,均采用超声引导下静脉穿刺中心静脉置管,怀疑导管感染或治疗结束后送导管尖端细菌培养,分析患者的相关资料,探讨中心静脉留置导管感染的相关因素,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 85例中心静脉留置导管患者中12例细菌学检测阳性,感染率为14.12%;一次穿刺置管成功69例,发生感染6例,感染率为8.70%;多次穿刺置管成功16例,发生感染6例,感染率为37.50%,一次穿刺置管成功患者感染率明显低于多次穿刺置管成功的患者;不同置管部位、置管时间、置管类别的患者感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管感染的发生与患者穿刺次数、置管部位、置管时间、置管类别紧密相关,在行超声引导下中心静脉导管穿刺置管技术时,应注意熟练操作,并选择合适的探头、导管类别、穿刺部位,同时注意无菌操作,以避免感染的发生。     

可达灵治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛与稳定性心绞痛相比,症状严重,如不及时积极有效治疗,有随时转变为心肌梗死及心源性猝死的可能.条件许可时作介入治疗是首选方法,但目前基层医院尚难开展此项技术,故积极的内科治疗仍为主要措施[1].目前对不稳定性心绞痛大多采用抗血小板、低分子肝素钙、调节血脂、β受体阻滞剂或硝酸酯类药物治疗.作者在西医常规治疗的基础上加用可达灵片,对减少心绞痛的发作有较好效果.报告如下.     

潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压疗效观察及对血压变异性的影响

目的:观察潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压的疗效及对血压变异性(BPV)的影响。方法:将120例老年高血压(肾虚血瘀证)患者随机分为2组各60例。对照组给氯沙坦钾片及硝苯地平控释片口服。观察组在对照组的基础上采用针刺悬钟、涌泉、百会、三阴交等穴位,同时给予潜阳活血汤内服。疗程均为8周。血压治疗前后各测3次,取平均值计算。进行动态血压测量,记录24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均收缩压(d SBP)、白天平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、24 h收缩压变异(24 h SSD)、24 h舒张压变异(24 h DSD)、白昼收缩压变异(d SSD)、白昼舒张压变异(d DSD)、夜间收缩压变异(n SSD)、夜间舒张压变异(n DSD)等指标。结果:组间比较经秩和检验,治疗后观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP均明显下降(P 0.01),治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP水平均低于对照组(P 0.01)。治疗后2组患者24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD均较治疗前显著下降(P 0.01),治疗后观察组24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD水平均低于对照组(P 0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用针灸联合潜阳活血汤内服老年高血压患者,其降压效果,控制血压变异性方面均优于单纯西医治疗。