拉萨地区高原肺水肿经颅多普勒21例分析

目的:通过经颅多普勒(TCD)检测,了解高原肺水肿(HAPE)患者颅内脑底动脉环上的主要动脉血流动力学及各血流的生理参数,为高原肺水肿的诊断及治疗提供一些参考.方法:将已确诊的HAPE患者,与颞窗通过低频脉冲多普勒(2MHZ),获得颅内脑底动脉环上的主要动脉的多普勒超声频移信号,进行TCD检测.结果:TCD检测后了解到颅内脑底动脉环上的主要动脉:颈内动脉末梢、大脑中动脉、大脑前动脉血流速度(收缩期血流速度,平均血流速度,舒张末期血流速度)与正常人的TCD测值相比明显增快,但舒张末期血流速度(VE )增快较收缩期血流速度(VP )不明显,故频谱仍为低阻波形,搏动指数(PI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)正常,阻力指数有所降低.结论:经TCD检测可知高原肺水肿患者在高原(在低氧环境下),颅内主要脑血管扩张,脑血流量增加即颈内动脉系统的MCA,ACA,PICA血流速度(Vs,Vm,Vd)增快,通过TCD检查可为高原医生早期诊断及治疗提供参考.     

小儿重症肌无力症误诊一例报告

次仁，女，岁，藏族，住院号：921020。患儿因发烧，咳嗽11天，音哑，憋气气喘6天，双侧眼睑下垂2天，以肺炎心衰于正规年6月20日入院。患儿系第二胎第二产，足月顺产，既往健康，近期无预防接种史，家族无同类病史。体检：T36．8℃，P130次／分，R34次／分。发育营养良好，神志清，表情缺乏，口唇发绀，呼吸急促。双侧上眼睑下垂，鼻翼掮动（＋），瞳孔等大等园，光反射正常，咽反射及咳嗽反射减弱，颈软。心率130次／分，音纯、律齐，双肺可闻及较多喘鸣音、痰呜音及湿罗音。肝脏助下Zcm。四肢活动自如，肌力及肌张力正常，双膝反射正常…     

拉萨藏族新生儿缺氧缺血性脑病血浆肿瘤坏死因子动态变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为拉萨地区常见病,为了解肿瘤坏死因子(TNF)含量在藏族HIE新生儿中的变化特点,现探讨如下.     

拉萨市藏汉族婴儿动脉血氧饱和度调查分析

目的证实在高原低氧环境下，世居藏族婴儿比汉族婴儿具有较强的维持体内氧供能力。方法采用动脉血氧饱和度仪在海拔３６５８ｍ、大气压６５．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）的拉萨市，对１４例藏族婴儿和１５例汉族婴儿，从出生到生后４个月在清醒、浅睡、深睡及吃奶４种状态下的动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）进行了动态监测。结果（１）两组婴儿出生后最初４８小时内的ＳａＯ２均显示高水平状态，睡眠时ＳａＯ２低于清醒时ＳａＯ２；（２）汉族婴儿生后第１天～４个月的４种生理状态下ＳａＯ２均低于藏族婴儿；（３）汉族婴儿的低氧血症临床体征，如睡眠和吃奶时紫绀等比藏族婴儿频发。结论遗传性适应可能是藏族婴儿具有足够血氧程度的基础     

拉萨地区早产与阴道线索细胞感染的相关性研究

目的 探讨拉萨地区孕妇发生早产与阴道线索细胞感染的相关性。方法 收集2019年9月至2020年9月在西藏自治区人民医院妇幼保健科行产前检查的孕周在20～32⁺⁶周的240例孕妇,根据显微镜下观察是否感染线索细胞分组,感染线索细胞者为A组(160例),未感染者为B组(80例),比较两组之间早产、胎膜早破等不良妊娠结局。结果 A组出现早产67例(41.88%),高于B组的9例(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组的分娩孕周[(37.4±2.2)周vs (38.5±2.0)周]、新生儿体重[(2 637.7±653.7)gvs (2 962.8±487.9)g]、1 min Apgar评分[(8.4±1.3)分vs (8.8±0.5)分],5 min Apgar评分[(9.3±1.3)分vs (9.8±0.4)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 有线索细胞感染的孕产妇发生早产率高于未感染者,因此提高孕产妇对于早产的认知,重视线索细胞感染造成细菌性阴道病对于早产的危害,按时产检,加强孕期管理,对改善妊娠结局,提高新生儿质...     

HPLC测定霍麦散中的去氢二异丁香酚

目的 采用HPLC法测定藏药霍麦散中去氢二异丁香酚的含量.方法 采用Thermo BDS Hypersil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速1 mL·min-1,检测波长273 nm,柱温35℃.结果 1.006～6.036 μg去氢二异丁香酚与峰面积呈良好的线性关...     

高原红细胞增多症并发症的护理

高原红细胞增多症为慢性高原病的一种临床类型，是指人体长期在高原低氧环境下生活，由慢性低氧所引起的红细胞增生过度。临床表现红细胞、血红蛋白、红细胞压积增高，病理改变为各脏器及组织充血、血流淤滞及缺氧性损害。绝大多数病例在海拔3000m以上地区发病，多见于移居男性居民。红细胞增生过度、血粘度增高及缺氧性损害，     

西藏地区女性生殖器结核76例临床治疗分析

目的:探讨西藏地区女性生殖器结核治疗情况及预后。方法:回顾性分析76例藏族妇女生殖器结核患者发病年龄、典型症状和采取治疗方法及结局。结果:一般+化学治疗61例,预后好25例;一般+化学+手术治疗16例,预后好11例。各年龄段生殖器结核典型表现不同。结论:女性生殖器结核主要采用抗结核化疗或手术治疗,应严格掌握手术指征。     

传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性小儿胃炎的临床效果

目的分析传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性小儿胃炎的临床疗效。方法随机将我院收治的幽门螺杆菌(Hp)阳性的小儿胃炎患儿1082例分成两组,针对常规组541例患儿实施常规药物治疗,针对治疗组541例患儿实施传统三联疗法治疗,对比两组患儿的治疗效果差异。结果两组小儿胃炎患儿治疗后的优良率、Hp清除率、症状改善时间存在差异(P0.05),有统计学意义;但常规组治疗后的不良反应发生率(6.65%)与治疗组(6.10%)不存在差异,P=0.71。结论针对幽门螺杆菌(Hp)阳性小儿胃炎患儿实施传统三联疗法治疗的有效性较高,安全性高,促进患儿幽门螺杆菌的清除。     

高原移居者与世居者心脏改变的对比观察

为进一步了解高原移居者与世居者的心脏结构与功能变化特点及发病状况。本研究通过近 3年对拉萨地区 (海拔36 5 8m)来我院健康体检者有关心脏检查的资料进行整理分析 ,报告如下。一、资料与方法1 对象 :拉萨地区机关工作人员 15 2 0例 ,其中 ,移居者799例 ,占 5 2 5 7% ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;进藏时间 3～ 4 0年 ,平均 15年。世居者 72 1例 ,占 4 7 4 3% ,年龄 2 3～71岁 ,平均 4 1岁。男 998例 ,占 6 5 6 6 % ,女 5 2 2人 ,占34 34%。2 方法 :对受检者作X线胸透、心电图及超声波动图检查。受检人员均排除肺部疾病、高血压病、…