营养不良对老年肺炎疗效的影响分析

目的探讨营养不良对老年人肺炎疗效的影响。方法将老年肺炎病例105例分为死亡组（41例）和治愈组（64例）,入院时测定2组患者血红蛋白、血清白蛋白,对结果进行统计学分析。结果死亡组贫血发生率为58．54％、低蛋血症发生率为56．09％,治愈组贫血发生率为29．68％、低蛋血症发生率为23．44％;2组血红蛋白、血清白蛋白值比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论营养不良影响老年肺炎治疗效果,是预后的危险因素之一。     

C-反应蛋白在感染性疾病中的临床应用价值

CRP是典型的急性时相蛋白,作为重要的炎症标志物已在临床应用多年。近年来,随着分子生物学和免疫学的发展,许多敏感、准确而简便的检测手段相继问世,使CRP再度成为临床的研究热点。作者查阅近年来的国内外资料,对CRP的生理功能及其在感染性疾病中的临床应用价值进展作一综述。     

支气管肺泡灌洗及加压注气治疗自发性气胸肺复张困难

支气管肺泡灌洗及加压注气治疗自发性气胸肺复张困难孙慨，王伟，刘雪白自发性气胸多数经人工气胸箱测压排气，正压抽气负压引流使被压缩肺复张，气胸治愈。但有少数病例胸膜腔为负压，肺迟迟不复张，对此类病人，两年来我院应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗，稀释并抽取压缩...     

C-反应蛋白与血沉在老年肺部感染中的临床应用价值研究

目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在老年肺部感染中的临床应用价值.方法 老年肺部感染500例,所有病例均在人院的第1天、第3天、第5天、第7天、第14天清晨采静脉血测定CRP、ESR和白细胞计数(WBC).同时对患者入院当天进行临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS).结果①经有效治疗后各数值较治疗前均明显下降(P<0.01);②血清CRP较ESR下降迅速(P<0.01);③CRP阳性率明显高于ESR和wBc(P<0.01);④经两参数的相关性分析.CRP、ESR与CPIS均相关,相关程度CRP>ESR.结论 血清CRP与ESR均为临床老年肺部感染诊断和治疗评价的有效指标.CRP有助于老年肺部感染的早期识别及感染严重程度的判定,并且能够迅速准确地反映抗生素的疗效,是明显优于ESR、WBC等的有效炎症指标.     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与TNF—α和IL-6水平的相关性研究

目的：探讨慢性乙型肝炎中医辨证分型与TNF—α和IL-6水平的相关性研究。方法：放射免疫法。结果：IL-6水平在各证型组间比较P〉0．05,差异无显著性,但其总体变化趋势为肝胆湿热型〈肝郁气滞型〈肝郁脾虚型〈肝肾阴虚型〈肝郁血瘀型〈湿邪困脾型。其中湿邪困脾组明显高于其它5组,本文的6个证型组与正常对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）。血清TNF—α水平湿邪困脾组明显高于其它5组,与肝胆湿热组、肝郁气滞组、肝郁脾虚组、肝郁血瘀组比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：血清TNF—α浓度可作为慢性乙型肝炎辨证分型的参考指标。     

急性胃肠炎致多器官衰竭1例

急性胃肠炎致多器官衰竭１例刘雪白魏桂珍曾宪敏多器官衰竭可因多种疾病引起，但由急性胃肠炎所致者甚少，我院遇到１例，报告如下。１病历简介患者男，４８岁，平素健康。因频吐、腹痛、腹泻、发热２天，抽搐２次住院。入院时体温４１℃，脉搏１５０次／分，血压９．３１...     

罗红霉素对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响

目的观察长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重频率的影响。方法前瞻性、随机临床病例对照研究。稳定期COPD患者80例,分别给予常规治疗及常规治疗加罗红霉素150mg,po,qd,疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度。结果73例患者完成研究,共发生COPD急性加重74人次,治疗组21人次,对照组53人次,P〈0.01。结论COPD稳定期的患者长期口服小剂量罗红霉素可以减小急性加重频率。     

以发热和精神症状为主要表现的SARS猝死病例1例

传染性非典型肺炎又称重症急性呼吸综合征 (se vereacuterespiratorysyndrome ,SARS) ,常以发热为首发症状 ,伴有头痛和关节、肌肉酸痛 ,亦可有干咳少痰、胸闷 ,严重时出现呼吸加快、气促或明显呼吸窘迫 ,多死于呼吸衰竭[1] 。根据临床观察我们发现 ,SARS除可有呼吸系统损害外 ,还可以出现多系统损害 ,如肝脏、横纹肌等。本例患者以发热、精神症状为突出临床表现 ,而无明显呼吸道症状及呼吸困难表现 ,并发生猝死 ,现报道如下 :1临床资料患者女性 ,2 4岁 ,已婚 ,农民 ,因“头痛、全身酸痛伴恶心呕吐 10天、发热 4天”入院。患者无明显呼…     

慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以进行性气流受限为特征的疾病,在全球范围内的发病率不断上升.如患者出现症状加重和(或)需要增加药物治疗,称为COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD).