阴道分泌物中金黄色葡萄球菌的药敏分析

近年来,葡萄球菌引起阴道炎的病例明显增多,且耐药现象较为普遍,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).笔者自1998年6月至2000年4月对1 028份阴道分泌物进行培养,发现金黄色葡萄球菌为优势菌,现分析如下.     

全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测, 为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌, 按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11 013株病原菌, 其中革兰阳性菌为2 782株(25.3%), 革兰阴性菌8 231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4 141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2 076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1 078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%, 未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0...     

银杏达莫注射液抑制大鼠静脉血栓形成及作用机制探讨

目的研究银杏达莫注射液对大鼠静脉血栓形成的影响,并探讨其作用机制.方法建立大鼠静脉血栓模型和血瘀模型,分别测定血栓重量、凝血时间参数、优球蛋白溶解时间(ELT)和血液流变学等指标.结果在静脉血栓模型大鼠,银杏达莫注射液低、中、高剂量组(0.9,1.8,2.25 mL·kg-1)能明显降低静脉血栓重量(P＜O.05或P＜0.01),低、中剂量能明显缩短ELT,但低剂量显著延长活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和凝血酶时间(P＜0.05或P＜O.01).在血瘀模型大鼠,银杏达莫注射液高剂量组(2.25 mL·kg-1)大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均显著低于模型大鼠(P＜0.05或P＜0.01).结论在一定剂量下,银杏达莫注射液能够抑制静脉血栓的形成,其机制可能与改善血液流变学性质和增加纤溶作用等有关.     

医院和社区获得性金黄色葡萄球菌耐药性情况调查

目的 了解临床分离的社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌的耐药情况,为进一步指导临床治疗,更好地控制MRSA引起的感染提供依据.方法 采用K-B纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌对不同种类抗生素的敏感性.结果 医院获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(HA-MSSA)对头孢唑啉、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率显著高于社区获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( CA-MSSA) (P＜0.05);医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( HA-MRSA)对头孢唑啉、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星和利福平的耐药率显著高于CA-MSSA和HA- MSSA( P＜0.05);HA- MRSA多重耐药菌株所占的比率为90.4％,显著高于CA-MSSA的20.0％和HA-MSSA的37.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医院获得性金黄色葡萄球菌耐药情况较严重,CA-MSSA和HA-MSSA药物敏感性明显高HA-MRSA,HA-MRSA呈现多重耐药性.     

血凝实验质量影响因素分析

血凝实验越来越受到临床重视,实验的质量直接关系到临床的诊断和治疗.我科使用法国产STAGO全自动血凝仪进行血凝实验,发现很多方面影响实验的质量.除了仪器的校正和保养外,采血方法、采血部位及技术、抗凝剂的应用,标本的收集、运输、保存、分离、试剂的应用都是影响血凝实验质量的重要因素.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec分型及耐药性研究

目的研究滨州某医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因型分布特点及耐药状况。方法应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对临床分离的65株MRSA进行SCCmec基因分型;普通PCR对MRSA进行4种耐药基因扩增;应用K-B纸片扩散法对19种抗生素进行药敏试验。结果 SCCmec分型显示58株为SCCmecⅢ型的MRSA;5株为Ⅱ型;另外2株不能分型。65株MRSA临床株对多种抗生素均耐药。4种耐药基因的阳性率分别为aac(6')/aph(2″)93.85%,aph(3')Ⅲ为52.31%,tetM基因的阳性率为92.31%,ant(4')为9.23%。结论研究结果显示医院分离的MRSA对氨基糖苷类、四环素类耐药基因有较高的携带率,且具有多重耐药的特征,SCCmec基因型以Ⅲ型为主,多重PCR法可以有效的用于临床分离的MRSA的SCCmec分型研究。     

2018至2019年度全国血流感染细菌耐药监测报告

目的:通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法:收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果:...     

黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响

黄芪注射液在临床上已用于多种疾病的治疗 ,如病毒性心肌炎、心脑血管梗塞性疾病[1] 等 ;且其含主要成分黄芪皂苷Ⅳ能促进血管内皮细胞合成t PA ,而使PAI I降低 ,具有一定的纤溶作用[2 ] 。故认为黄芪注射液对血栓形成有一定抑制作用 ,但对该方面的研究未见报道 ,本文探讨了黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响及其部分机制。1　材料1.1　动物　Wistar大白鼠 ,体重 180～ 2 2 0 g ,♀♂不拘 ;1.2　试剂　黄芪注射液 (正大青春宝药业有限公司 ) ,凝血酶和兔脑粉 (STAGO法国 )1.3　仪器　离心沉淀机 (深圳国华仪器厂 )电热恒温水浴锅(山…     

杰氏棒杆菌致临床患者尿路感染的临床分析

目的探讨杰氏棒杆菌所致临床患者尿路感染的实验室检查、临床表现、治疗及相关文献分析。方法收集2016年11月尿液培养阳性标本,革兰氏染色观察细菌形态,采用Walkaway96全自动细菌鉴定仪、质谱仪、API 20棒鉴定细菌,E试验进行药敏试验。结果革兰阳性棒状杆菌可被白细胞吞噬及破坏白细胞,鉴定结果为杰氏棒杆菌,其对多种抗菌药物耐药。期间患者体温出现明显波动,复查血常规显示:白细胞14.6×109/L、尿常规白细胞++,调整为哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗。结论实验室工作人员应提高对革兰阳性棒杆菌的重视,正确指导临床采集标本,以免造成临床医师对重症患者继发疾病的漏诊。此外,万古霉素、利奈唑胺、替加环素可作为治疗杰氏棒杆菌感染的首选药物;哌拉西林/他唑巴坦临床治疗有效,可作为经验性用药的选择之一。     

腹腔引流液检到白色念珠菌一例

现已知能引起人类疾病的真菌约有270多种,其引起疾病的形式多种多样,白色念珠菌又称白色假丝酵母,是一种条件致病菌。通常存在于正常人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道粘膜上。当患者免疫功能降低时而诱发真菌的条件性致病。以侵犯病人