微波联合干扰素凝胶治疗女性尖锐湿疣53例疗效观察

2006年1月～2006年12月，我科采用微波联合干扰素凝胶治疗女性尖锐湿疣（CA）53例，效果满意，报告如下。     

子宫穿孔10例临床分析

子宫穿孔在女性生殖道损伤中最为常见 ,是计划生育手术中最常见的并发症 ,包括自发穿孔与器械穿孔二类。本文就器械穿孔 10例进行分析 ,以总结经验教训。1　资料统计1.1　子宫穿孔的发病率　本组病例系近两年间 ,我站收治站内外人工流产及宫内放环所致的子宫穿孔 10例 ,其中 6例由区卫生院转来。我站做人工流产手术 135 5例 ,发生子宫穿孔者 2例 ,发生率为 0 .14 % ,取环手术 1936例 ,发生子宫穿孔者2例 ,发生率为 0 .1%。 10例均发生于经产妇 ,病史中有特殊情况者 9例 ,占穿孔人数的 90 % ,其中哺乳期 5例 ,占特殊病例 5 5 .5 6 %。大月份…     

宝宝出生异常别着急

宝宝出生后,为了逐渐适应母体外比较独立的生活环境,身体各系统会发生一些重要的变化,表现出许多特殊的生理现象.     

白芨水煎剂对结肠黑变病豚鼠结肠上皮细胞凋亡以及凋亡相关蛋白的影响

目的 探讨白芨水煎剂对结肠黑变病（melanosis coli,MC）豚鼠结肠黏膜上皮细胞凋亡和凋亡相关蛋白TNFα、Bcl-2和Bax表达的影响。方法 清洁级豚鼠40只,完全随机分为3组：正常组8只,模型组16 只和白芨水煎剂组16只。模型组及白芨剂组均予大黄提取液6g/kg·d连续灌胃60d。造模开始2周后,模型组予生理盐水灌肠,白芨组予10%白芨水煎剂灌肠,每周3次。造模结束后,观察豚鼠肠壁色素沉着情况,行结肠组织HE染色和黑色素染色。应用TUNEL染色检测结肠上皮细胞凋亡,Western blotting检测TNFα、Bcl-2和Bax的表达。结果 与模型组（4.81±0.40）相比较,白芨组豚鼠的结肠黑变病评分（2.88±0.34）显著降低（p＜0.05）,结肠黏膜上皮细胞TUNNEL染色细胞凋亡阳性率（16.97±1.46%）显著低于模型组（23.28±1.94%）（p＜0.01）。与正常组相比较,模型组豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达量显著增高,分别为正常组的4.27倍和3.68倍（均p＜0.001）。白芨组豚鼠结肠的TNFα和Bcl-2表达量较模型组显著下降,分别为模型组的54.6%和47.8%（均p＜0.001）。相反,模型组豚鼠结肠组织中Bax的表达量与正常组相比显著下降,为正常组的45.0%（p＜0.001）。白芨组的Bax表达比模型组显著增高,为模型组的1.96倍（p＜0.001）。结论 白芨水煎剂可能通过抑制MC豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达,增加Bax表达,降低Bcl-2/Bax的比值,抑制结肠上皮细胞凋亡,从而改善MC。     

Effect of chinese medicine therapy for strengthening-Pi and nourishing-shen in preventing lamivudine induced YMDD mutation and its immunologic mechanism

<正>Objective:To observe the effect of Chinese medicine therapy for strengthening-Pi(脾) and nourishing-Shen(肾,SPNS) in preventing lamivudine induced YMDD mutation and its immunological mechanism.Methods:One hundred and sixty chronic hepatitis B(CHB) patients with positive HBeAg were equally assigned to two groups at random:the observation group and the control group.Patients in the observation group were treated with lamivudine combined with SPNS,and those in the control group were treated with lamivudine only,with the treatment lasting for 52 weeks in total.Changes in indexes,including liver function,HbeAg,HBV-DNA,YMDD variation,CD_4,CD_4/CD_8 ratio,interferon-γ(IFN-γ),interleukin-4(IL-4), blood routine,renal function,as well as any adverse reactions that occurred in patients,were observed at different time points.Results:The ALT,AST recovery rate and HBV-DNA negatively inversing rate at the 24th week,the 36th week and the 52nd week were all higher(P0.05);meanwhile,the YMDD mutation rate at the 36th week and the 52nd week was lower(P0.05) in the observation group than in the control group.The posttreatment levels of CD_4,CD_4/CD_8 ratio,IFN-γ,and IL-4 as well as the pre-post treatment difference of these indexes in the observation group were significantly different from those in the control group(P0.05).Conclusion: Chinese medicine SPNS therapy can significantly reduce the YMDD variation of HBV,and the mechanism may be related to its regulation of the CD_4 level,CD_4/CD_8 ratio and Th1/Th2 balance.     

氧化应激对非酒精性脂肪性肝炎发病的影响及枳棋子水提取液干预作用

目的：观察氧化应激对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）发病的影响,评价枳棋子水提取液对NASH的预防作用。方法：用高脂饲料诱导NASH大鼠动物模型,同时给予枳棋子水提取液进行预防。观察枳棋子水提液对NASH模型大鼠肝组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽氧化酶（GSH-PX）的影响及肝组织的病理学变化。结果：12周后,模型组肝匀浆中MDA含量明显高于正常组,SOD、GSH-PX呈下降趋势;肝组织呈脂肪变性和坏死性炎症改变。枳楔子水提取液可以明显减轻模型大鼠肝脏炎症和脂肪变程度（P〈0．01）,降低肝组织MDA（P〈0．01）,提高肝组织SOD、GSH—PX活性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：氧化应激在非酒精性脂肪性肝炎的发生和发展中起重要作用;枳棋子水提取液能够减轻NASH模型大鼠肝组织的脂质沉积和炎性浸润,对NASH大鼠具有良好的预防作用。     

吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床观察

目的 观察单药吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床效果和安全性.方法 对24例经病理证实的肺腺癌患者,因条件有限未行EGFR突变基因检测,应用吉非替尼250mg/d,评价其疗效、无进展生存期(PFS)长短及不良反应.结果 不吸烟女性的疾病控制率占所有女性病例数的60.0%,男性吸烟患者为33.3%.PFS女性为5.8月,男性为2.1月,皮疹在有效患者中发生率70.0%,无效患者中发生率35.7%.结论 在不能进行基因检测的情况下,吉非替尼通过优势人群选择能达到较高的治疗目标,皮疹发生可能与治疗疗效有关.     

呼吸机相关真菌性肺炎的防治

由于机械通气需要建立侵入性的人工气道,同时接受机械通气治疗的患者往往是危重病患者,有多种深部真菌感染的危险因素[1].而肺部真菌感染占首位,近年来,肺部真菌感染的发病率逐年增加,已占医院感染的10%～15%[2],病死率达41.6%[3].呼吸机相关真菌性肺炎(FVAP)可使患者病情更加危重,增加脱机困难,并延长患者的住院时间和增加社会医疗支出,成为机械通气治疗中的又一困难因素.如何进行预防是目前较为棘手的问题.因此,FVAP应引起医务工作者的广泛重视.下面就FVAP的预防及治疗作一综述.     

重症急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒继发鼻脑型毛霉病1例

正毛霉病是一种罕见的机会获得性感染,病情发展迅速,病死率高。2017年11月,遵义医学院附属医院重症医学科收治1例重症急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒继发鼻脑型毛霉感染患者,现报道如下。1临床资料患者男,38岁。急性上腹痛十余天伴呼吸困难1 d,于2017年11月17日由外院转诊至我科。十余天前患者于餐后出现上腹部持续剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,于当地县医院诊断"急性胰腺炎(高脂血症     

超声结合扶他林痛点导入治疗卒中后复杂区域疼痛综合征临床分析

<正>肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是脑卒中后较常见的合并症,发生率约12.5%~70%。主要表现为患侧肩部疼痛、手部疼痛和浮肿,患侧肢体皮温升高,消肿后手部皮肤及肌肉萎缩,直至挛缩畸形。如不及时治疗,不但因疼痛、肿胀、关节活动受限给患者带来痛苦,而且将直接影响患者康复,甚至导致手及手指的永久性畸形[1]。目前国内外对其尚无特效治疗,为探讨肩手综合征患者