头颈部间隙感染病原学及菌属间的易感因素

目的探讨头颈部间隙感染病例的病原菌分布、耐药特征和不同菌种的易感因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月入住昆明医科大学第一附属医院头颈颌面外科头颈部间隙感染患者的临床资料、细菌培养及药敏结果,并对数据进行分析。结果 190例头颈部间隙感染患者中细菌培养阳性率为64.7%,混合感染率为39.8%。最常见的菌属依次为:链球菌属(占56.1%)、葡萄球菌属(11.7%)、克雷伯杆菌属(6.1%)、埃希菌属(6.1%)。头颈间隙感染的病原菌对青霉素类、红霉素、克林霉素等耐药性高,而对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、万古霉素、碳青霉烯类有较好的敏感性。在不同菌种易感因素的分析中发现克雷伯菌属细菌是有伴随疾病的非牙源性感染患者的高危易感菌。结论有伴随疾病的非牙源性颈部间隙感染的患者应该高度怀疑克雷伯杆菌属的感染;在头颈间隙感染患者的初治中建议首选第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、万古霉素、碳青霉烯类等高级别抗生素。     

尿沉渣细菌定量计数筛查对于泌尿系感染诊断的临床价值

目的探讨尿沉渣细菌定量计数筛查对于泌尿系感染诊断的临床价值。方法选取本院收治的400例疑似泌尿系统感染患者,按筛查诊断方法分为研究组与对照组各200例。研究组采用尿沉渣细菌定量计数,对照组采用尿细菌培养。将尿细菌培养的检测结果作为"金标准",分析尿沉渣细菌定量计数的灵敏度、特异度、阳性率和阴性率,并评估灵敏度和特异度的可靠性。结果研究组和对照组的阳性率分别为57%和61%,差异无统计学意义(P0.05);研究组相对于对照组的灵敏度为88.52%,特异度为92.31%,阳性率为94.74%,阴性率为83.72%,Kappa值为0.830,一致性强。结论用尿沉渣细菌定量计数代替中段尿细菌培养,结果准确、可靠。     

激光焊接间距对牙科铸造纯钛性能影响的实验研究

目的:研究激光焊接铸造纯钛时不同的焊接间距对纯钛性能的影响。方法:将铸造钛试样按照焊接间距的大小分为4组:0.00、0.25、0.50、1.00mm组,肉眼、扫描电镜观察焊缝区外观,测试焊件的抗拉强度,整铸件为对照组。结果:各试验组焊缝区显示全层焊透、无明显气孔等焊接缺陷,断口电镜显示为延展性(韧窝)与脆性(气孔、裂纹)共存的形貌。各实验组与对照组间抗拉强度方差分析结果显示差异无显著性(P>0.05)。结论:不同的焊接间距对铸钛的机械性能无明显影响。     

替硝唑地塞米松治疗冠周炎临床疗效观察

急性冠周炎是指牙在萌出过程中或萌出后引起的牙冠周围软组织炎症,以下颌第三磨牙多见.牙周炎是牙周深层组织的一种慢性破坏性疾病.由菌斑和牙石等刺激而引起急性炎症、脓肿.临床一般用局部冲洗上药,也可全身应用抗生素治疗.现采用替硝唑取得较为满意的效果.     

暂时冠桥修复材料聚合过程中髓腔内温度变化的体外研究

目的:体外测量6种暂时冠桥修复材料直接法制作暂时修复体时牙髓腔内温度的变化。方法:选取1个健康的人离体下颌第三磨牙,标准全冠预备后,将一热电偶置入髓腔,另一端与一电子温度计相连,将4种Bis-acryl复合树脂(Protemp3Garant、Luxatemp、ProtempⅡ和Fast-Temp)和2种聚甲基丙烯酸甲酯树脂(Quick Resin和Curefast)分别按照使用说明混合后,填入预先准备的硅橡胶印模中,在基牙上复位,记录实验材料聚合过程中髓腔内的温度变化。结果:ProtempⅡ组髓腔最大升温值(3.8℃)低于Protemp3Garant组(4.6℃)、Luxatemp组(4.8℃)和Fast-Temp组(4.8℃),有显著性差异(P<0.05),后三组之间无显著性差异(P>0.05)。4种Bis-acryl复合树脂最大升温值又显著低于QuickResin组(9.1℃)和Curefast组(8.7℃)(P<0.05),QuickResin和Curefast之间无显著性差异(P>0.05)。结论:4种Bis-acryl复合树脂聚合过程中髓腔升温低于两种聚甲基丙烯酸甲酯树脂,适合直接法制作暂时修复体。     

钛材专用烤瓷粉的微观结构研究

通过扫描电镜观察、红外光谱及Ｘ—射线衍射分析，考察了Ｔｉ－ｃｅｒａｍｉｃ微观结构中存在的主要结构基团及晶相组成。结果表明，Ｔｉ－ｃｅｒａｍｉｃ主要存在的结构基团有〔ＡｌＯ４〕、〔ＳｉＯ４〕及〔ＢＯ４〕基团，遮色瓷中存在的主要晶体为锡石微晶（ＳｎＯ２），体瓷中晶体较少，主要是以玻璃相形式存在的。     

建立下颌前牙牙槽骨吸收和联冠修复的三维有限元模型

目的：建立下颌前牙不同程度牙槽骨吸收后的釉质、牙本质、牙骨质、牙周膜、松质骨、皮质骨等组织的三维有限元模型。方法：利用薄层CT扫描技术与Ansys软件相结合，对层厚为1mm的CT断层影像进行分析处理。结果：模型具有良好的几何相似性，共有单元约13万个，节点约19万个，数据量约130MB，可以根据要求任意旋转、缩放、透视、剖开，进行多种方式观察；并可以按照不同研究目的和要求，对模型进行简单的修改和调整，模拟牙槽骨吸收、联冠修复等临床治疗所需的几何形态，考查各种约束和加载条件下前牙的力学反应；讨论了约束的处理和载荷的施加方式。结论：薄层CT扫描技术与Ansys软件相结合建立的三维有限元模型，能较精确地模拟实际情况，为进一步研究下颌前牙牙槽骨吸收和联冠修复奠定了良好的基础。     

论口腔种植辩论赛中专业性与技巧性的平衡——基于第四届“紫金杯”全国种植辩论赛

 由中华口腔医学会口腔种植专业委员会指导举办的“紫金杯”全国口腔种植辩论赛已成为全国各大口腔院校学术交流的前沿阵地。各院校的辩论队员主要从科室中青年骨干医生及优秀研究生中选拔。辩论队员在比赛中需要将专业知识与辩论技巧紧密结合，在学术辩论中加入辩论技巧往往能够更好地获得观众与评委的共鸣，但过度重视技巧又容易忽视辩题本身所包含的专业性内容。因此，辩论队员需要在比赛中平衡专业性与技巧性，为观众和评委献上专业、精彩的学术盛宴。文章基于第四届“紫金杯”全国种植辩论赛，就口腔种植辩论赛中专业性与技巧性的平衡要点做一阐述。     

甘油用于直接法蜡型分离剂

甘油用于直接法蜡型分离剂广东省江门市口腔医院（邮５２９０００）何邕江，黄红园以医用甘油代替液体石蜡用于直接法取牙体修复蜡型，取得较好效果。与液体石蜡相比，甘油分离效果好，蜡型几乎不与牙体粘附。甘油可溶于水，因此蜡型和洞型不需清洁剂清洗．只需清水清洗即...