腔内治疗与静脉溶栓救治急性肺栓塞的近期效果比较

目的 对比静脉溶栓与腔内治疗急性肺栓塞的近期效果. 方法 回顾性分析2018年7月～ 2020年9月我院68例急性肺栓塞资料.在抗凝治疗的基础上,联合静脉溶栓38例,采用低分子肝素抗凝、静脉阿替普酶溶栓;联合腔内治疗30例,采用抽吸取栓、导管碎栓、局部溶栓的综合治疗.比较2组治疗效果、死亡率及并发症. 结果 腔内治疗组...     

中医药防治肝衰竭研究近况

<正>肝衰竭为临床难治病之一,其临床表现以黄疸、腹水、肝性脑病等为主,目前运用西医内科综合治疗、人工肝、肝移植等方法治疗本病已较为普遍,随着社会的发展及疾病的演变,以上方法用于肝衰竭也受到了限制。在此基础上,本文针对中医内治、外治、综合治疗等疗法归纳中医药防治肝衰竭的研究进展。1中医病因病机中医学认为本病属“瘟黄”“急黄”“血证”“鼓胀”等范畴。医圣张仲景在《金匮要略·黄疸病》中曰“黄家所得,从湿得之”,可见其认为湿邪是导致本病发生的关键因素。唐代孙思邈则在《千金药方》有“内瘀所致发黄”之说。     

肿瘤科护士心理品质要求及卫生保健

护士心理素质的高低影响护士的身心健康及护理质量水平。良好的心理素质是护理职业素质的要求,也是推动护理事业发展的动力。目前,肿瘤科护士心理健康水平较低,护士心情抑郁、心理紧张和焦虑失眠发生率较高。导致心理问题的原因是多方面的。如过度疲劳出现注意力不集中,易导致差错事故。遇到情绪激动的患者易加重心理压力,导致操作失败。面对错综复杂的人际关系,工作节奏加快,工作中稍有偏差,易产生护患纠纷。各种压力对护士心理带来的影响,关系着护理质量的保证和护士身心健康的维护。现将肿瘤科护士心理素质的有关问题浅谈如下。1肿瘤科护…     

负压引流装置在口腔癌术后的应用研究进展

口腔癌患者的临床治疗主要采取外科手术的方式,术后往往会留置引流装置。负压引流装置是将引流管连接于减压器,借助负压作用吸出伤口内液体,防止废液积蓄,抑制细菌增殖。当前,不同类型的负压引流装置逐渐被用于口腔癌术后治疗中,取得了较好的临床效果,且以负压封闭引流装置效果最佳。因此,该文对负压引流装置在口腔癌术后患者中的应用进行了综述。     

三镜联合治疗急性胆源性胰腺炎的体会

目的:探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎的微创治疗方法及疗效。方法:51例急性胆源性胰腺炎患者均在入院后24小时内行十二指肠镜检查,并予行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)。结果:内镜联合手术成功47例,占92.2%;中转开腹4例。术后6个月以上的随访,均健康生活和正常工作,无结石复发。结论:腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合微创治疗胆源性胰腺炎疗效明确,是完全可靠的方法。     

低角度青少年特发性脊柱侧凸女性患者的骨密度分析

目的分析低角度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)女性患者的骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC),探讨其与年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。方法研究对象为218例Cobb角15～40°的女性AIS患者。运用双能X线骨密度吸收仪测定非优势侧股骨颈和腰椎的BMC/BMD。探讨这两个部位的BMC/BMD与患者的年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。结果所有患者的年龄平均为(13.4±1.4)岁,Cobb角平均为(28.3±6.2)°。股骨颈BMD平均为(0.827±0.103)g/cm2,腰椎BMD平均为(0.887±0.124)g/cm2,显著低于同龄健康女性儿童;股骨颈BMC平均为(3.49±0.56)g,腰椎BMC平均为(29.78±7.37)g。患者的BMC/BMD与Cobb角无显著相关,而与体重、身高、Risser征、月经状况、BMI和年龄显著相关。逐步回归分析显示,体重和年龄是影响患者BMD的主要因素。结论低角度女性AIS患者存在全身性的骨量减低,且与Cobb角无显著相关,而与生长发育和人体测量学相关指标显著相关。这提示AIS患者的骨量减低与生长发育和低体重有关。     

顾护脾胃在糖尿病足治疗中的应用

消渴的发生与水谷精微代谢的失常密切相关。水谷精微代谢失调,淤积于经络,发生消渴,经络中精微物质的瘀积, 经络阻塞,血脉闭塞而发各种并发症。行走于下肢至足部经络路线最长,至阴之下,气血难达,发生糖尿病足等。本文探 讨了脾胃失调与糖尿病足的发病,并提出顾护脾胃、活血通络贯穿糖尿病足治疗的始终。     

46,XX男性性反转综合征遗传学诊断及临床分析

目的通过对66例46,XX男性性反转综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨性分化异常的机制及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果 66例患者染色体核型分析均为46,XX,PCR扩增显示SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部存在2例,SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部缺失56例,SRY基因阴性、AZFa、b、c、d区全部缺8例。结论 46,XX男性性反转综合征患者临床男性表型,在遗传学上表现出明显的异质性,SRY基因缺失的患者也能发育成临床男性表型,提示在男性性别的决定和分化过程中,可能存在多种关键性影响因素。     

他扎罗汀倍他米松乳膏治疗慢性斑块型银屑病的临床疗效和安全性评价

目的 探讨他扎罗汀倍他米松乳膏（含0.05%他扎罗汀和0.05%二丙酸倍他米松）治疗慢性斑块型银屑病的临床疗效和安全性。方法 将90例慢性斑块型银屑病患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）,治疗组外用他扎罗汀倍他米松乳膏,每日1次,睡前应用;对照组外用卡泊三醇软膏,早晚各1次;疗程均为4周。疗程结束后,随访8周。结果 治疗4周后,治疗组的银屑病皮损面积和严重程度指数（psoriasis area severity index, PASI）、医生对病情的总体评估（physician’s global assessment, PGA）和皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index, DLQI）均较对照组显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的有效率（65.00%）显著高于对照组（41.46%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中,两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。随访8周后,治疗组的复发率为23.07%,对照组为29.41%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 他扎罗汀倍他米松乳膏治疗慢性斑块型银屑病的疗效优于卡泊三醇软膏,不良反应和复发率与卡泊三醇软膏没有差异。     

硒在慢性肝病中的作用研究进展

硒是人体必需的微量元素之一,在人体中的平衡摄入和代谢对维持身体健康和预防疾病至关重要。最近的研究表明,肝脏作为能量代谢的中枢器官,其功能的正常和疾病的发生与硒密切相关。硒通过肝脏内的硒蛋白酶催化发挥其生物学功能,与慢性肝炎、肝纤维化、非酒精性脂肪性肝病、肝细胞癌密切相关。现将对硒在慢性肝病的作用进行综述,总结其特点与机制,为慢性肝病的治疗提供新思路和方向。