糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的临床意义

收集无糖尿病的未妊娠妇女(正常对照组)、正常无糖尿病妊娠妇女(正常妊娠组)、妊娠糖尿病妇女(GDM组)各40例,测定并对比分析3组FPG、OGTT以及HbAlc。结果正常妊娠组与正常对照组的FPG以及HbAlc均无显著差异(P>0.05);GDM组的FPG、HbAlc以及OGTT值及其阳性率均显著高于正常妊娠组(P<0.05);GDM组的HbAlc灵敏度、可靠性以及阳性预测率均≥85%。糖化血红蛋白测定的灵敏度、可靠性以及阳性预测率较高,操作简便,对于妊娠糖尿病的诊断和监测具有重要意义。     

耳穴按压治疗妊娠剧吐临床观察

妊娠剧吐是妊娠早期的一种严重并发症,主要表现为早孕反应不断加重,频繁呕吐、难以进食,出现水电解质紊乱、酸中毒及肝功能衰竭,严重者可导致韦尼克脑病甚至死亡[1-2]。据文献报道,0.1%-2%的孕妇在妊娠期间可出现妊娠剧吐。妊娠剧吐给孕妇带来较大的生理不适和心理负担,必须及时、有效的进行治疗。我科针对妊娠剧吐患者,采用耳穴埋豆按压治疗结合舒适护理,取得了良好的临床疗效,现报道如下。     

穴位按摩联合产后康复治疗仪治疗乳汁淤积症的疗效观察

自2013年1-4月,本院产科使用穴位按摩联合产后康复综合治疗仪对哺乳期奶胀产妇进行乳房护理,疏通乳腺管,治疗产妇的乳汁淤积症,取得较好的疗效,现报告如下.     

护生实习后期压力源与人格特征的相关性分析

[目的]研究实习后期护生压力源与人格特征相关性。[方法]采用实习护生压力源量表和艾森克人格问卷调查量表对180名实习护生进行问卷调查。[结果]实习护生的精神质维度高于全国常模(P0.01),在神经质和内外向维度方面,本科护生得分低于大专和中专护生(P0.01),掩饰生维度得分高于大专和中专护生(P0.01);实习后期护生压力表现前3位的是考试与就业、出现护理差错、专业知识与技能欠缺;护生的人格特征内外向、精神质、神经质和掩饰性维度与压力源中考试与就业维度之间有显著相关性(P0.01);护生的内外向维度与实习压力源中的自身技术和技能、临床环境和人际关系有相关性(P0.05)。[结论]护生在实习后期存在较大的压力,性格内向者压力较大,护理管理者应该多采取积极的应对方式,减轻护生心理压力,提高护理教学质量,提升护生临床满意度。     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床价值分析

对我院收治的72例产后出血患者,随机分为对照组和治疗组,分别采用常规治疗和卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察临床疗效。结果治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者中2例患者出现腹泻,2例发热,均停药24h后消失。采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血,可有效改善患者出血症状,疗效显著,值得应用推广。     

规范化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响研究

目的探讨规范化健康教育对剖宫产术后产妇的乳汁分泌及母乳喂养的影响。方法选择我院产科2011年1—12月剖宫产术后产妇196例,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组各98例。对照组按传统的方法,即随意、分散地教育指导;研究组采用规范化健康教育,比较两组产妇的乳汁分泌和母乳喂养情况。结果研究组泌乳始动时间<24 h的产妇为85例(占86.7%),优于对照组(62例,占63.3%),差异有统计学意义(χ2=14.42,P<0.05)。研究组产妇在产后24 h、48 h、72 h的母乳喂养成功率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。规范化健康教育后,两组产妇的母乳喂养知识掌握率、母乳喂养技巧掌握率、护理满意度间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范化健康教育避免了传统健康教育的片面性和随意性,大大提高了剖宫产术后产妇对母乳喂养的信心,从而提高了剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩中责任助产护理应用研究

目的：研究责任助产对罗哌卡因复合舒芬太尼无痛分娩产妇的影响。方法抽选2013年5月～2014年6月在我院进行无痛分娩的产妇126例,随机法分为观察组（ n＝63）和对照组（ n＝63）,对照组入院后给予产科常规护理,观察组给予责任助产护理,观察比较两组产妇各产程用时、护理前后抑郁评分及妊娠结局和产后母婴并发症发生率。结果观察组第一、二产程与对照组比较显著较短（ P＜0．05）;护理后SDS评分较对照组显著较低（ P＜0．05）;观察组产妇自然分娩率93．7％与对照组81．0％比较显著较高（ P ＜0．05）;观察组产后母婴并发症发生率9．5％与对照组27．0％比较显著较低（ P＜0．05）。结论对罗哌卡因复合舒芬太尼无痛分娩产妇给予责任助产护理,有利于缩短第一、二产程,降低产妇产后抑郁率、剖宫产率及产后母婴并发症发生率。     

羊水栓塞2例临床分析

病历资料 例1:患者,34岁,孕3产1,孕29+3周,阴道流液10小时,于2006年3月19日入院.既往孕足月顺产1次,孕5月引产1次.入院查体:阴道流液量多,清亮,宫口未开,胎心音正常.入院后给予地塞米松促胎肺成熟,于入院后第3、4日上午2次给于蓖麻油炒蛋口服诱发宫缩,22日中午1:00左右突发气促、胸闷、呼吸困难,端坐呼吸,口唇及口周明显青紫,R 30次/分,BP 140/80次/分,P 90次/分,SPO2 75%～86%,立即正压给氧,地塞米松抗过敏,在全麻插管下行剖宫产术,术中见羊水量极少,黄泥浆样,臀牵引助娩一活女婴,苍白窒息,体重1000g,转新生儿科治疗.术后胸片检查双肺有少许点片状浸润影,提示肺栓塞,血凝3项PT、APTT明显延长,Fbg 1.25g/L,给于低分子肝素治疗2天,血凝3项正常停药.术后7天复查胸片正常,痊愈出院.     

协同护理对初产妇分娩结局的影响

目的探讨协同护理对初产产妇分娩结局的影响。方法研究对象取自于我院2013年10月至2014年10月收治的86例初产产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组产妇接受常规护理;观察组产妇接受协同护理。对比两组产妇产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分,记录阴道分娩率、剖宫产率及产钳使用率。结果观察组产妇产后出血量(173.85±52.18)ml、住院时间(4.62±1.53)d及新儿Apgar评分(8.54±1.32)分均优于对照组(P<0.05);较对照组,观察组阴道自然分娩率79.1%高,剖宫产率16.3%及产钳使用率4.6%低,上述指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理的实施有利于减少产妇术后出血量和住院时间,提高新生儿生存质量,降低剖宫产率及产钳使用率,适合于临床推广。