成人急性淋巴细胞性白血病治疗进展

对小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)进行化疗,多数病例完全缓解率(CR)达90%以上,而成人ALL 采用与小儿相同的疗法则CR 率低,很难达到长期缓解。为此,1983年以来开始进行较强的联合化疗协作研究,最近报道已获得与小儿ALL 相似的疗效,现介绍如下:一、预后因素ALL 根据形态学及免疫学可分为许多类型,各型对治疗反应各不相同。按形态分类有的认为L-1型比L-2型预后好,但多数认为两者无差异。一般认为L-3型缓解率低,缓解期及存活期短,中枢神经系统(CNS)受累率亦高。按白血病细胞表现型分类,C-ALL 预后最好;但以前认为预后不良的T-ALL 采用强力治疗已获极好疗效;B-ALL 较为罕见,预后最差;null-ALL成人占20%以上,一般虽易于缓解,但缓解期短;而杂种白血病预后不良。其他预后不良因素尚有年龄(>30岁)、初诊时白细胞(>30000～35000/mm~3)、完全缓解需要时间(4周以上)、性别(男性较女性差)以及染色体异常等。特别是成人ALL 的t 值:t(9;22)、t(4;11)及     

紫杉酚的抗癌作用

一、研制经过紫杉酚(Taxol)为从短叶紫杉中提取出的一种生物碱,本品为白色结晶,几乎不溶于水,亦难溶于其他溶剂,现用的溶剂为乙醇与 Cremophore EL 组成的一种合剂。本品含于短叶紫杉的针叶、树皮及树根中,世以树根中含量最高,因此提取本品时必须伐倒树木,由于此树生长地区有限,因而药源供给受限,这亦是该药临床研究进展缓慢的主要原因。