两起变压器状态检修案例分析

通过红外测温和绝缘油色谱分析发现变压器内部故障,结合电气试验判断故障点,对设备进行状态评价确定检修策略,实施检修进行故障处理,预防设备事故的发生。     

院前急性脑血管病并发脑心综合征的探讨

目的探讨院前急救中脑心综合征在急性脑血管病中的发病率,早期检测和预防治疗,从而提高急性脑血管病的疗效。方法对96例回访明确的急性脑血管病患者进行心电图检查,并对其临床资料进行分析。结果急性脑血管病并发脑心综合征的发生率达61．5％,脑心综合征的发病率与脑血管病的类型及GCS评分有关,心电图表现提示脑心综合征对心脏的影响存在差异性。结论急性脑血管病并发脑心综合征发生率较高,院前急救检查手段虽具有局限性,但积极给予脑心综合征的急性脑血管病患者干预治疗,对于患者入院进一步治疗及预后有一定意义。     

脑功能连接及非线性动力学分析在发作控制的婴儿痉挛症患儿脑功能评估中的应用北大核心CSCD

目的探讨脑功能连接及非线性动力学分析在发作控制的婴儿痉挛症(infantilespasm,IS)患儿脑功能评估中的作用。方法回顾性选择2019年1月-2023年1月安徽省儿童医院神经科就诊且发作控制的14例IS患儿为IS组,选择同期性别、年龄匹配的12例健康体检儿童为健康对照组。分析2组患儿的脑电图数据,比较其脑网络特征,同时计算非线性动力学指标,包括近似熵、样本熵、排列熵、LZ复杂度。结果功能连接显示,与健康对照组比较,IS组网络连接强度增大,其中Fp2与F8两通道之间的连接强度组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。网络稳定性分析发现,在不同长度时间窗口下,IS组网络稳定性均高于健康对照组(P<0.05)。非线性动力学分析显示,IS组Fz电极上样本熵小于健康对照组(P<0.05)。结论少数预后良好的IS患儿仍存在脑网络及样本熵异常,推测脑电定量分析指标可成为评价IS患儿脑功能状态的神经生物学标志物。     

2013年北京市急救中心院前急救儿童患者流行病学研究

目的总结2013年北京市急救中心院前急救儿童患者的年龄、性别及病种分类规律,为提高儿童的院前急救质量提供依据。方法以北京急救中心调度信息数据库为基础,对2013年北京市急救中心院前急救儿童患者进行回顾性分析。结果 2013年北京市急救中心院前急救9 845例儿童患者中,男∶女为1.6∶1。各年龄组中,4⁷岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在47岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在4⁷岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在17岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在1³岁的幼儿患者组最多。结论根据北京市急救中心院前急救儿童患者具有年龄、性别及病种分类特点,针对性地开展相关工作,才能使患者得到更好的院前急救服务。     

2022年北京冬奥会主承载地延庆区院前急救反应时间研究

目的通过研究北京市延庆区平均院前急救反应时间现状，了解2022年北京冬奥会主要承载地延庆区的院前医疗急救体系建设水平。 方法以北京急救中心"120"调度信息数据库为基础，对延庆区2015年至2020年期间符合纳入和排除标准的27 621例救治任务进行回顾性分析，采用M(QR)表示平均院前急救反应时间。 结果2015年至2020年延庆区年平均院前急救反应时间分别为16.45(18.44)min、16.02(14.76)min、15.91(13.12)min、16.29(13.22)min、14.51(11.18)min、13.23(10.19)min，2020年平均院前急救反应时间小于其他各年，且差异有统计学意义；各年平均院前急救反应时间百分位数均缩短，12 min内占比明显增加。 结论2020年北京市延庆区平均院前急救反应时间显著缩短，院前医疗急救服务体系建设取得较好成效，做好2022年冬奥会保障还需进一步完善急救网络建设。     

北京120转运首都机场入境4476例新型冠状病毒肺炎相关入境人员分析

目的通过对院前转运机场入境新型冠状病毒肺炎相关入境人员进行分析,为传染病疫情的急救转运提供参考,并指导今后疫情相关急救转运工作。方法对北京急救中心2020年3月8日—3月31日期间转送的4476例北京首都国际机场新型冠状病毒肺炎相关入境人员进行分析,收集相关信息,包括转运人员年龄、性别、国籍、症状病史及确诊情况。结果本研究人群男女比例为1:1.15,平均年龄为(26.3±10.2)岁,青年(18~45岁)为主要转运人群。转运入境人员最多的始发地国家为英国,最多的目的地城市是北京。其中干咳是该人群最多的症状。3月21日急救车转运入境人员人数最多,为546人,该时间段转运人员最终确诊新型冠状病毒肺炎病例共计114例。结论通过对传染病转运相关工作经验的积累,建立应对疫情等突发事件的医疗急救转运体系尤为重要。     

皮损组织Cx26蛋白及信使RNA表达与PV患者PASI评分的关联性

目的分析皮损组织Cx26蛋白含量及信使RNA表达与寻常型银屑病(PV)患者皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分的关联性。方法2018年7月-2019年7月选取本院PV患者60例作为研究组,另选同期健康体检者32例作为对照组,分析皮损组织Cx26蛋白、信使RNA水平与PV患者PASI评分的关联性。结果研究组Cx26蛋白含量及信使RNA表达水平均高于对照组(P<0.05);研究组轻度患者Cx26蛋白含量及信使RNA表达水平低于中度,中度患者Cx26蛋白含量及信使RNA表达水平低于重度(P<0.05);经Spearman分析可知,PASI评分与Cx26蛋白含量(r=0.625)及信使RNA表达水平(r=0.541)存在明显正相关关系(P<0.05)。结论PV患者Cx26蛋白含量及信使RNA表达水平与PASI评分密切相关,可作为评判疾病进展、预后指标,为临床治疗提供指导依据。     

基于高级调度在线生命支持系统实施电话指导心肺复苏的新策略

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)是全球公认威胁人类健康最为严重的疾病之一, 欧洲每年发生约28万例、美国约38万例、我国约55万例[1,2,3]。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)是全球公认救治心脏骤停的最有效措施, 且越早启动CPR预后越好, 早期高质量CPR对于恢复自主循环、降低病死率和致残率, 并提高患者生存质量至关重要[4,5,6]。但由于受CPR等急救知识普及率和法律保障不健全等因素的制约, 我国旁观者实施CPR的比例较低, 报警人第一时间不能正确识别是否心脏骤停, 或是不会、不敢、也不愿意尽快实施CPR, 是导致我国OHCA的病死率居高不下重要因素之一。为此, 在急救报警阶段, 如何实现通过语音或视频第一时间快速识别患者是否心脏骤停, 并通过电话或者更先进的技术手段指导报警人对患者实施CPR是提高OHCA救治成功的关键所在, 第一时间实施电话指导CPR(telephone cardiopulmonary resuscitation, T-CPR)已成为全球心肺复苏的研究热点...     

北京市暴雨灾害102例伤患院前应急救援分析

目的 分析2023年北京特大暴雨灾害中伤患院前救援数据,总结自然灾害下急救医疗保障经验。方法 收集2023年7月31日—8月8日北京特大暴雨灾害期间灾害地区伤病呼救数据,分类统计其基本信息、呼叫原因、病种分类、救治和转归情况。结果 暴雨受灾地区呼叫伤患共计102例,男性61例,女性41例,年龄(58.01±19.75)岁。受灾地区呼叫救护车原因主要为灾害所致创伤（47.06%）,医疗条件受限（30.39%）,突发疾病后交通受阻（22.55%）。灾害所致创伤中,水中异物冲击（13.73%）及物体撞击（10.78%）占比较高。伤患分布区域主要在门头沟区和房山区,且两区的整体派车量及突发事件量较2022年同期相比均增长明显,差异有统计学意义（P<0.05）。病种分类中,损伤性疾病占比最高（48.04%）。转归中有91例送达医院（89.22%）,现场处置未送医院5例（4.90%）,移交110处理6例（5.88%）。结论 重大自然灾害事件会造成严重的人员伤亡和财产损失。救援人员要针对伤患病情特点进行医疗救治。同时应加强救援信息多方联动、网络通讯及信息化建设,确保急救装备配置充足,灾后疏散及...     

对新冠疫情下优化院外急救调度指挥作用的探讨

目标 北京急救中心120调度指挥中心负责接听、受理北京全市120急救电话,是院外急救的重要环节。院外急救作为公共卫生的重要组成部分,成为新冠肺炎疫情防控的主力军,120急救电话在疫情期间则发挥了重要的前哨作用。在“有疫情”和“无疫情”的状态下,呼叫120电话的数量发生明显改变。如何更好地应对疫情给调度指挥带来的难度,并做好日常院外急救调度工作的同时,积极应对新冠疫情相关病例的调度指挥工作至关重要。方法 调度指挥中心不仅制定了新冠疫情防控应对方案,同时也设置了相关工作流程。结果 2020年1月1日—2021年12月31日,北京120调度指挥中心累计受理急救电话共340.7万次,调派急救车共129.3万次,较前两年(2018年1月1日—2019年12月31日)明显增加。结论 分析了新型冠状病毒肺炎疫情对院外调度工作的影响,进一步提出对新冠疫情下院外急救调度指挥工作的思考及具体实施措施,探索如何在持续做好日常院外急救调度工作的同时,积极应对新冠疫情相关病例的调度指挥工作。