高迁移率族蛋白 B-1在尘肺患者的表达及意义

目的：通过监测尘肺患者血清高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）的水平变化,初步探讨其在尘肺患者表达的临床意义及其机制。方法：选取在茂名市职业病防治院确诊为尘肺的患者42例,分别监测患者入院后6、12、24、48、72 h 血清 HMGB-1的水平变化,同时在上述时相点监测血清 TNF-α水平。选取同期20例正常人作为健康对照组。结果：尘肺患者血清 HMGB-1、TNF-α水平均显著高于健康对照组（P〈0.05）,尘肺患者血清 HMGB-1的表达水平升高延续数天,48 h 达到高峰,其升高水平与 TNF-α水平呈正相关（P〈0.05）。结论：血清 HMGB-1在尘肺患者呈高度表达,且持续时间较长,其可作为尘肺肺损伤诊断的可靠指标。     

高血压患者静息心率和心率昼夜节律分析的临床意义

目的 探讨静息心率和心率昼夜节律变化对不同高血压患者的临床意义.方法 选择我院2010年7月至2012年10月临床确诊的高血压患者113例,根据昼夜间的心率均值情况,划分为构型心率组和非构型心率组,分别为55例和58例.所有患者均进行24 h不间断的动态血压和心电监测.统计两组患者AHR、NHR、RHR,以及昼夜间的LF和HF,分析静息心率和心率昼夜节律对于不同高血压患者的临床意义.结果 非构型心率组的AHR、NHR和RHR分别为76±10、73±9、73±12,与构型心率组相比,均具有统计学差异,P ＜0.05.非构型HR组患者心率＞70 次/min有45例,占比为77.6％;≤70次/min患者13例,占比为22.4％.两组患者昼夜LF和HF均有统计学差异,P＜0.05.就组间相比来看,非构型心率组无论是白天还是夜间,其LF和HF与构型心率组相比均有统计学差异,P＜0.05.结论 通过观察不同高血压患者的静息心率和心率昼夜节律情况,可以更好地了解其神经受损状况,促进患者的治疗.     

石膏结合小夹板外固定治疗四肢骨折60例报告

四肢骨折是创伤外科的常见病、多发病,选择合理的外固定是治疗骨折的关键。笔者采用石膏及小夹板联合外固定治疗四肢骨折,效果满意,现报告如下。     

克拉霉素与噻托溴胺联合治疗老年COPD患者的临床疗效观察

将老年COPD患者120例,随机分为A、B、C三组各40例。三组患者入院后均做常规的氧疗等基础支持治疗,此外,分别对A、B、C组给予克拉霉素口服治疗、噻托溴铵吸入治疗及克拉霉素与噻托溴铵联合治疗,比较三组患者治疗前及治疗后第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分(FEV1/FVC)及FEV1占预测值百分比(FEV1%预测值)值的变化情况,从而判断克拉霉素与噻托溴铵联合用于老年COPD患者的临床疗效。结果经用药一个疗程后,三组患者的FEV1/FVC、FEV1%预测值与治疗前均有一定提升,其中A组患者FEV1/FVC、FEV1%预测值略高于治疗前,差异不显著,无统计学意义,B、C两组患者FEV1/FVC、FEV1%预测值明显高于治疗前,且C组高于B组,差异显著,统计学上有意义。克拉霉素与噻托溴铵联合用于老年COPD患者具有非常好的临床疗效,值得广泛应用于临床中。     

急性甲醛中毒致心肌损害10例临床分析

目的:探讨急性甲醛中毒致心肌损害患者的临床表现、实验室检查及影像学表现的特点。方法:收集我院收治的10例急性甲醛中毒致心肌损害患者,分析其临床表现、血常规、肝功能、肾功能、血电解质、心肌酶谱、心电图、心脏彩超等资料,分析入院24 h、48 h、72 h、出院时、出院后第3年及第6年各项指标的变化情况。结果:10例患者入院初均有心脏不适主诉,血常规异常9例,心肌酶谱异常5例,心电图异常8例,心脏射血分数(EF)值均在正常范围;出院时复查各指标均恢复正常;3年和6年后做职业健康检查时复查各指标均正常,无异常病例。结论:临床对急性吸入甲醛中毒者积极对症支持治疗,其急性心脏毒性病变愈后可恢复正常,不留后遗症。     

自定穴位推拿、针灸，综合疗法治疗肩关节周围炎100例临床观察

肩关节周围炎是一种常见病多发病，多发生在五十岁左右的中老年人，故有“五十肩”之称。临床症状以局部压痛，肩部上举、外展、前、后旋转活动受限，伴有颈部酸、胀、痛放射至上肢麻木，轻者不能梳头、穿、脱衣服、系腰带，重者出现肩部和上臂肌肉废用性萎缩，严重影响生活起居。本人从86年起对该病拟自定穴位，行推拿、针灸，配合穴位注射进行治疗观察，取得了很好的疗效，现分述如下：     

阿普唑仑治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的观察评价阿普唑仑治疗肠易激综合征的临床治疗作用。方法随机分配宫肠易激综合征患者(共100例)为对照组和观察组,各组均50例,针对病症均采用常规治疗,此外观察组额外使用阿普唑仑片辅疗,经过4周治疗后,通过对比观察组和对照组对肠易激综合征的改善作用,进而确定阿普唑仑对肠易激综合征治疗是否有增效作用,促进更好地治疗肠易激综合征。结果观察组与对照组相比,明显改善肠易激综合征患者临床症状。结论治疗肠易激综合征时,配合阿普唑仑辅助治疗有良好的增效作用,可在临床治疗中推广使用。     

关节松动术为主综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者 179例 ,男 111例 ,女 6 8例 ,均为我科门诊及住院患者 ;年龄 2 4- 71岁 ,平均 42 .0岁 ;病程最短 3d,最长 5年 ;均经 X线摄片及 CT检查确诊。随机分为治疗组 12 0例 ,对照组 5 9例。 2组患者急性发作期 ,尽量减少活动 ,卧床休息 ,活动时配带护腰围。 1药物治疗 :2 0 %甘露醇注射液 2 5 0 ml加地塞米松注射液 5 - 10 mg和5 %葡萄糖注射 2 5 0 ml加丹参注射液 2 0 ml,静脉滴注 ,共3d。2骨盆牵引 :患者仰卧位 ,胸廓骨盆固定 ,间隙式牵引 ,牵引重量为自身体重的 1/ 2 ,椎管狭窄或体质差酌减 ,每次30 min,每天 1次。 3中频…