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1.
1例合并阵发性心房颤动(AF)的老年女性因室性心动过速(VT)而植入植入式心脏复律除颤器(ICD),围术期为避免出血风险,未予抗凝治疗,术后7d出现发热、腹痛,完善检查后诊断为肾梗死,立即开始规律抗凝治疗。目前针对AF患者植入心脏节律装置(CRD)围术期不同抗凝策略的安全性及有效性仍有争议。AF患者合并肾梗死相对少见,且该患者临床表现不典型,增加了早期诊断的难度。该病例带给我们的启示是:(1)对于卒中高危的AF患者,在植入CRD的围术期,抗凝治疗是必要的,但是采用何种抗凝策略尚有争议;(2)对于卒中高危的AF患者,在无抗凝的情况下,出现急腹症等表现时,应考虑腹腔脏器急性栓塞梗死的可能性。 相似文献
2.
在我国,慢性肾脏病(CKD)的患者人数众多,已成为我国又一重要的公共卫生问题,成为继高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四大慢病以外的又一威胁人类健康的慢性疾病。20世纪晚期以来,随着社会老龄化进程的加快,CKD的发病率也逐渐升高。而CKD的预后终点事件包括:全因死亡、心血管事件(CVD)、急性肾损伤(AKI)、快速肾功能下降(RKFD)、终末期肾病(ESRD)。因此,CKD预后的评估以及危险因素分析对于CKD患者的早期发现、干预和管理、避免漏诊及过度诊断都尤为重要。本文着重介绍CKD患者不同预后事件的危险因素及胱抑素C在预后方面的风险评估。 相似文献
3.
目的 分析山东省1970-2005年肿瘤变化趋势.方法 分析山东省1970-1974、1985-1989、1990-1992和2004-2005年全死因回顾调查资料(除1985-1989年为山东省组织的调查外,其余3次都是全国调查资料的一部分),1985-2005年3次抽样调查点的选择依据1970-1974年资料进行评估其代表性,观察指标为死亡率和标化死亡率,采用Joinpoint回归模型分析肿瘤变化速率.结果 山东省肿瘤死亡率2005年比1970年上升了143.15%.标化率分析显示1970-1984年间年增长速率为0.54%,1985-1992年为1.24%,而1992年以后上升速率为0.18%.2004-2005年前8位主要恶性肿瘤位次为:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、白血病、乳腺癌和宫颈癌,其中肺癌由第4位上升为首位,宫颈癌由第5位下降为第8位.主要恶性肿瘤中食管癌和宫颈癌呈逐年下降,胃癌呈前期上升后期下降,其余则为逐年上升趋势.城市人群肺癌和乳腺癌高于农村,而胃癌和食管癌低于农村人群.结论 35年中山东省肿瘤死亡率明显上升,主要恶性肿瘤死因谱发生了很大变化. 相似文献
4.
目的研究85岁及以上高龄患者临终时肾脏功能状态及特点。方法回顾性选取2016年1月至2018年2月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院死亡的85岁及以上高龄患者共159例作为研究对象(高龄组),以同期年龄为18~64岁的死亡成年患者60例作为对照(成年组),分析合并症、死因构成、基础及临终时肾脏功能状态。结果高龄组共病的患病率高达90.6%,显著高于成年组(P0.01),高龄组患者第1位死亡原因为感染性疾病(59.1%)。高龄组慢性肾脏病(CKD)患病率达50.3%;急性肾损伤(AKI)患病率为52.8%,其中在CKD基础上发生的AKI占59.5%,CKD及在CKD基础上发生的AKI的患病率显著高于成年组(P0.01)。高龄组患者基础时及临终前的估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于成年组(P0.01),而基础时及临终前血肌酐在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄内科住院患者CKD患病率和临终时AKI发生率高;采用血肌酐结合e GFR水平能更准确地评估肾脏功能状态。 相似文献
5.
目前,健康体检项目中血清肌酐(Scr)作为评价肾脏功能的指标,因其检测便捷快速而得到广泛应用。但是,由于机体营养状况和肌肉容量均可影响内源性肌酐的生成,特别是老年人随增龄出现肌肉萎缩和体重减轻,使Scr反映老年人肾功能水平的准确性受到质疑。为了探讨Scr评估肾功能在老年体检中的应用价值, 相似文献
6.
7.
肌少症是一种由衰老引起的进行性骨骼肌肉量、肌肉力量和功能下降的老年综合征。肌少症十分常见,但经常被忽视且未得到合适的治疗。有效的生物标志物可促进肌少症的早期诊断和预后,为此本文结合文献综述了近年有关肌少症生物标志物的研究进展。 相似文献
8.
老年人是慢性肾脏病(CKD)的多发人群。增龄、共病、多重用药等是导致CKD患者不良预后的危险因素。老年CKD患者因存在慢性炎症、蛋白质能量消耗、运动减少等情况,使其易合并肌少症。肌少症对老年CKD患者预后的不良影响已引起肾病科及老年科医师的重视。肌少症可增加老年CKD患者心血管事件的发生率及全因死亡率,与老年CKD患者预后不良密切相关。 相似文献
9.
10.
目的调查45岁以下健康体检人群的骨密度(BMD),了解峰值骨密度情况,为老年骨质疏松的预防提供科学依据。方法选择年龄45岁以下健康查体者235例,采用双能X线方法分别测量脊柱及髋关节的骨密度,并比较其与性别、年龄、体重指数(BMI)、相关生活方式等因素的相关性。结果 235例青年体检人群,男136例,女99例,骨密度异常发生率分别为19.1%、25.3%,无统计学差异;男女骨密度均值分别为1.49±2.30、0.81±1.78,差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度的相关因素分析显示,BMI增加、规律饮奶是骨量的保护性因素(P值分别为0.001及0.021),习惯性饮用咖啡或浓茶是危险因素(P=0.000)。结论青年低骨量现象应引起高度重视,要及时监测,适时干预,养成健康的工作和生活习惯,有利于预防骨质疏松及其并发症。 相似文献