抗肿瘤的PF4及相关肽基因重组腺病毒的构建

利用细菌内同源重组法构建含PF4(血小板第四因子)全长1-70及PF4的小肽17-70基因的重组腺病毒。方法:将连有MCP-1信号肽的PF4全长及其C末端的改构体PF4-17-70两个基因片段克隆至腺病毒穿梭质粒pAdshuttle-CMV中,形成转移质粒pAdshuttle/PF4(1-70)和pAdshuttle/PF4(17-70),将之酶切线性化后与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183,抽提并鉴定含目的基因的重组体质粒,而后用磷酸钙共沉淀方法转染HEK293细胞,包装成重组腺病毒AdPF4(1-70)和AdPF4(17-70)。采用PCR方法对重组体腺病毒进行鉴定,扩增并纯化病毒,用TCID50方法测病毒滴度,利用带有CMV-LacZ的对照重组腺病毒(Ad-LacZ)对感染效率进行监测。结果:利用电穿孔法分别将质粒pAdshuttle/PF4(1-70),pAdshuttle/PF4(17-70)与质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183获得70%以上的阳性重组体细菌克隆。PCR检测结果表明重组腺病毒已含有目的基因,滴度为1×1010pfu/ml。结论:利用细菌内同源重组法可以简便、快捷地构建含PF4(1-70)、PF4(17-70)cDNA的腺病毒载体,为两者在肿瘤基因治疗中的应用奠定了基础。     

降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后急救护理中的应用效果

目的 探究降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后急救护理中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年4月江苏省盐城市第一人民医院80例颅脑损伤合并颈椎损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取降阶梯思维干预护理,比较两组院后预警时间、急救时间、静脉通道建立时间、并发症发生率、格拉斯哥昏迷指数评分。结果 干预后,观察组预警时间、急救时间、静脉通道建立时间及分诊评估时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组交流、视觉、言语、听觉和运动以及唤醒评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对于颅脑损伤和颈椎损伤患者给予院后降阶梯思维实施急救护理,可提升患者各项急救应用时间,改善并发症,降低格拉斯哥昏迷指数,改善预后,值得临床大力推广采纳。     

银川地区人乳头状瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的了解不同程度宫颈病变患者感染人乳头瘤病毒(HPV)基因型分布的特征,探讨不同HPV型的致癌性。方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrinax)对2 884例银川地区女性进行生殖道21种HPV感染分型筛查,其中798例经阴道镜下多点活检,病理诊断分为宫颈炎症500例、CIN I 97例、CIN II 81例、CIN III 76例、宫颈癌44例,分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 2 884例女性中HPV感染阳性率37.14%,宫颈病变中HPV感染阳性率89.22%,其中CIN I组阳性率为90.78%,CIN II组阳性率96.30%,CIN III组阳性率97.37%,宫颈癌组阳性率100%,差异有统计学意义(P<0.05);CIN病变常见基因型为HPV16、58、18、52、31、33、35型,宫颈癌组中常见基因型依次为HPV16、18、58型,HPV16型在所有宫颈病变中均居首位。结论宫颈癌组中主要感染的HPV基因型符合中国人群研究结果,同时也有地域差异;HPV16、18、58型的致癌性较强,感染可增加宫颈癌的发生率。     

从胃络瘀血论治慢性萎缩性胃炎

本文认为慢性萎缩性胃炎存在胃络瘀血证,因此在治疗慢性萎缩性胃炎时从胃络瘀血论治,应用活血止痛类中药进行治疗。在运用活血止痛法治疗的同时,针对慢性萎缩性胃炎寒热虚实错杂的特点配合疏肝和胃法、清热利湿法、化浊散结法、以毒攻毒法、益气补血法、凉润滋阴法治疗慢性萎缩性胃炎,疗效显著,为临床从胃络瘀血论治慢性萎缩性胃炎提供了理论来源。     

扩张型心肌病合并室性心律失常的护理体会

扩张型心肌病(DCM)是一组原因不明的以心脏扩大,心室收缩力减弱为共同表现的心肌病,近年来,该病有逐年增加的趋势[1].常发展为充血性心力衰竭,此时多伴发心律失常.可以表现为:短阵室性心动过速,甚至持续性的室性心动过速、心室颤动等危及生命的室性心律失常.因此要求医护人员熟悉各种抗心律失常药物的作用、熟练电复律及电除颤操作技能,快速对病情作出诊断并及时处理,挽救患者生命.现将2007年3月至2009年12月我院心内科收治的扩张型心肌病合并室性心律失常患者82例的抢救及护理体会报告如下.     

经基因分析确诊的原发性范可尼综合征一例报告

摘要：原发性范可尼综合征是一类罕见的遗传病，由于HNF4A等基因缺陷导致近端肾小管功能障碍，重吸收受 阻引发营养物质丢失及电解质紊乱，从而以多饮、多尿、生长发育落后、佝偻病为主要表现。对于原发性范可尼综合 征的临床与遗传学研究，国内仅有数例病例报道，尚少见遗传学确诊病例报道。本文患者经临床、生化、影像学及 HNF4A基因分析，发现HNF4A基因存在c.187C>T（p.R63W）的杂合突变，未在患者父母中检出，经临床及遗传学确诊 为原发性范可尼综合征。给予患者左卡尼汀、辅酶Q10、纠酸、保肝、护肾、补充维生素D、改善线粒体功能等治疗并 进行随访，患者临床症状有所好转。     

三联疗法在消化性溃疡中的应用分析

目的:探讨三联疗法在消化性溃疡中的应用分析。方法:将110例消化性溃疡患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用传统方法进行治疗,而对照组采用三联疗法进行治疗,比较治疗后的有效率以及幽门螺旋杆菌的根除率。结果:过三联疗法进行消化性溃疡的治疗后发现,其有效率达65.45%,幽门螺旋杆菌的根除率达78.18%,与对照组差异显著,具有较好的临床疗效。结论:三联疗法治疗效果较好,应得到大力推广。     

简易日常生活功能训练方案在急性脑梗死偏瘫患者中的初步应用

目的对急性脑梗死偏瘫患者实施简易日常生活功能训练,观察其可行性、被接受度和患者依从性。方法 2015年9月,制定简易日常生活功能训练方案,便利抽样法选择急性期脑梗死偏瘫患者9例为研究对象,采用简易日常生活功能训练方案对其进行8周干预,并在干预前、干预后4周和8周进行功能评价,评价包括美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、患侧握力、"起立-行走"计时测试(timed up and go test,TUGT)和巴氏指数(Barthel index,BI)等。结果简易日常生活功能训练方案的执行过程和评价过程均顺利、安全完成,未出现任何意外、并发症或不良反应。从随访和训练日记中可见9例患者均有非常好的依从性。有3例在干预前握力为0。有4例在干预前测试时无法独自行走,将其结果定义为计时较多的60 s。干预后,患者神经功能缺损好转,上肢握力、动态平衡功能、步行能力和生活自理能力均改善。与干预前比较,在干预后4周和8周患者NIHSS评分、患侧上肢握力、TUGT和MBI均明显好转,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论简易日常生活功能训练方案对偏瘫患者切实可行、安全有效,患者接受度和依从性高。     

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎23例

慢性非特异性溃疡性结肠炎主要表现为慢性结肠、直肠黏膜炎症和溃疡性病变。其原因可能与免疫、感染、遗传及精神因素有关。近年来,随着人们生活节奏的加快及饮食结构的改变,本病发病率上升且病情易反复。2007—07-2009-01,我们运用中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎23例,结果如下。