在改革中发展乡镇卫生院

改革是竞争的产物,发展是改革的目的,社会经济发展要求乡镇卫生院同步实现现代化,社会医疗卫生保健服务的新形势需要乡镇卫生院的现代化,如何在改革中发展乡镇卫生院,使之能够满足人们日益增长的医疗保健需求,保证其在社区卫生服务中的主导地位,是改革浪潮中摆在我们面前的重要课题。     

理疗在高位脊髓损伤病人呼吸护理中的应用

<正> 急性脊椎并脊髓损伤者在英国每年约有350人。在有脊神经损伤的住院病人中,55%累及颈髓,50%将有永久性神经损害,仅10%的人能获得真正恢复。颈椎脱位最常见部位是C_5、C_6,C_6 尤为多见,它几乎为所有其他脊髓节段损伤的总和。其次为T_(12)/L_1损伤。损伤的41%是由公路交通事故引起,10%与运动有关(最常见于跳水)。急性脊髓损伤病人理疗的主要目的是维持充分的呼吸功能、肌力和关节活动范围,防止肌肉挛缩和并发症。在作者所在医院里每个病人自始至终接受同一理疗师治疗。这些病人中,呼吸问题是引起残疾和死亡的常     

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会在云南大理市召开

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会于一九九一年十一月五日至九日在云南省大理市召开。会议由云南省职业病防治研究所主办。参加会议的代表共142名(四川68名、贵州37名,云南36名,西藏1名)。会上宣读了云南省卫生厅杨朝斌付厅长的贺信,厅防疫处的代表以及四川省医学科学院付院长孙     

选择性腰升静泳造影与碘水脊髓造影对腰椎间盘突出的诊断价值

52例疑为L_(4-5)或L_5～S_1椎间盘突出的患者,同时行选择性腰升静脉造影(SALV)和碘水脊髓造影.43例手术和病理证实46个椎间盘突出.本文对两种检查方法诊断准确性,适应性和并发症进行了比较.临床疑诊为腰椎间盘突出者,脊髓造影可疑或正常,SALV是有诊断价值的.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张34例

我院从2003年6月至2004年3月对34例下肢原发性静脉曲张患者行腔内激光治疗(endovenous laser treatment，EVLT)取得了很好的疗效，现报告如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的临床应用

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术是近年来随着新型内窥镜器械和技术的发展而形成的一种治疗慢性泪囊炎的新方法。自2002年6月～2004年2月，我们施行该手术方法治疗慢性泪囊炎21例(21眼)，疗效良好，现报告如下。     

膝前十字韧带损伤后的外科治疗

目的：通过对膝前交叉韧带损伤后不同时期不同手术方法的治疗结果对比，介绍镜下半腱肌肌腱膝前十字韧带重建的方法。方法：采用传统髂胫束重建前十字韧带，及镜下半腱肌腱前十字韧带重建，经对两手术方法的治疗结果进行随访、对比，以及骨－髌腱－骨（B－PT－B）术式较易出现的并发症，进行比较。结果：传统前十字韧带重建手术组，病人遗留后遗症者达5人，占38．5％，症状严重者占23．1％，而微创前十字韧带重建者因时间尚短，随访最长4年，目前尚未有明显后遗症，但二者在术后并发症和手术创伤方面有明显的差异。结论：以多股半腱肌肌腱进行前十字韧带损伤后重建，对预防由B－PT－B术式引起的并发症，恢复膝关节功能是一种可靠的方法。     

异丙酚无痛人工流产时静脉注射缩宫素可致血液循环严重波动

目的　观察异丙酚无痛人工流产时静脉注射缩宫素对血压和心率的影响。　方法　将 90例Ⅰ级 (美国麻醉协会麻醉术前分级 )早期宫内妊娠的患者随机分为 3组 :A组 30例 ,应用 2～ 3mg/kg异丙酚和 1μg/kg枸橼酸芬太尼进行无痛人工流产术 ,手术后期注射缩宫素 1ml,于注射后的 3min内观察收缩压、舒张压和心率变化 ;B组 30例 ,用相同麻醉方法进行无痛人工流产 ,术中不用缩宫素 ,观察指标与方法同于A组 ;C组 30例 ,不用任何麻醉药物进行人工流产 ,在与A组相同的时间注射缩宫素 ,观察指标与方法同于A组。　结果　A组在注射缩宫素后 0 5min ,血压显著下降 ,心率显著增加 ,注射后 2 .5min时 ,血压和心率基本恢复到注射前水平。B组和C组无明显血压下降。　结论　异丙酚无痛人工流产时注射常规剂量缩宫素后可致血液循环短暂严重波动 ,应引起临床妇产科医师高度重视 ,特别是对心功能储备较差的患者更应关注。