食管上皮细胞重度增生347例分析

资料与方法全部病例均为磁县、涉县1986年和1987年食管癌脱落细胞学普查者。方法是先通过体检,排除其他疾患。然后用食管贲门双腔管采集器做脱落细胞学检查,涂片2张,巴氏染色。重增组347例,其中男188例,女159例,年龄自30～70岁,以40～50岁和51～60岁这两组为多,分别占41.5%和40.3%。涂片检查发现背景细胞有大量白细胞者除外,而随机选择镜检正常者561例为对照组。其中男279例,女282例。年龄自30～70岁,年龄分组40～50岁占40.6%;50～60岁占33.0%。重增组和对照组临床症状统计见表。     

绞贞汤治疗放、化疗引起白细胞减少518例临床研究--附50例细胞形态学改变的分析

目的探讨自拟绞贞汤或绞贞冲剂治疗放、化疗引起白细胞减少的疗效,及其对白细胞形态学变化的影响.方法 618例放、化疗引起白细胞减少患者随机分为3组,即绞贞汤(治疗)组518例、焦三仙对照组50例和鲨肝醇、维生素B4西药组50例,观察3组临床疗效及白细胞回升情况;并对50例白细胞低于3.9×109/L末梢血涂片进行细胞形态学分析,对25例白细胞减少为(0.7～3..9)×109/L患者应用绞贞汤或绞贞冲剂治疗前后的细胞形态学改变进行观察.结果①绞贞汤组白细胞回升至4.0×109/L及以上者时间、例数及总有效率分别与西药组和对照组比较,均有显著性差异(P＜0.001);②50例白细胞减少患者细胞形态学分析主要为粒细胞绝对值减少、中性粒细胞有中毒性颗粒、单核细胞与淋巴细胞增多等;③绞贞汤或绞贞冲剂治疗白细胞减少为(0.7～3.9)×109/L 25例,白细胞均回升至(4.3～6.7)×109/L.结论绞贞汤或绞贞冲剂治疗放、化疗引起的白细胞减少疗效较好,且无任何副作用,便于临床推广应用.     

食管鳞状上皮重度不典型增生前瞻性队列分析

食管鳞状上皮不典型增生(dysplasia)包括轻度、中度和重度三个级别.本文报告82例重度不典型增生(SD)的6年随访结果.     

河北省肿瘤防治现场的建设及存在的问题

河北省是肿瘤高发区,尤其是食管癌更为突出,20世纪70年代卫生厅先后批准建立了磁县和涉县食管癌防治现场,80年代初,卫生厅又批准建立了赞皇县胃癌和赤城县宫颈癌防治现场.经过几十年的防治研究工作,使我省宫颈癌的发病率和死亡率有大幅度的下降,磁县和涉县食管癌防治现场发病率和死亡率也有明显下降趋势,各防治现场承担了多项科研课题,取得了多项科技成果,肿瘤登记报告工作有所进展,磁县已经进入<五大洲癌症发病率>第8卷,取得了较大成绩.但是防治现场也存在一定困难和差距,我们从实践中获得体会,今后继续注意以下几点.     

食管癌高发区贲门癌流行趋势分析

河北省磁县肿瘤登记处1988年开始进行恶性肿瘤发病登记，积累了较为准确的发病资料。该县是我国乃至世界食管癌高发区之一。经过30多年的防治，该县食管癌发病已呈下降趋势，然而近15年来贲门癌发病明显上升，值得高度关注。本文分析了该县1988～2002年贲门癌发病资料。现报告如下。     

贲门高级别上皮内瘤变与体质指数病例-队列研究

[目的]探讨北方食管癌高发区人群体质指数(BMI)与贲门高级别上皮内瘤变(HIN)关系。[方法]选择4078例内镜筛查的40～69岁的队列人群为样本,采用病例—队列研究。根据WHO2000年消化道肿瘤病理诊断标准,高级别上皮内瘤变包括贲门腺上皮重度不典型增生和黏膜内癌。中国成人BMI分类标准划分为4个切点:BMI18.5～23.9为正常组、<18.5为体重过低,24.0～27.9为超重,≥28.0为肥胖。以超重和肥胖为暴露组,体重过低和正常组为非暴露组。采用病例—队列研究方法,分析准拟然危险度,以准拟然危险度估计RR值和95%可信区间(CI)。[结果]暴露组高级别上皮内瘤变患病准拟然危险度为0.0125,非暴露组为0.0328,RR=0.39,95%CI:0.16～0.95,P=0.032。[结论]在中国北方食管癌高发区40～69岁人群中,肥胖和超重是贲门高级别上皮内瘤变患病的保护因素。     

2004～2005年河北省胃癌死亡调查研究

目的了解河北省有代表性的18个市县2004～2005年胃癌的死亡情况,为防治工作提供依据。方法为了解21世纪初死亡情况,河北省按照卫生部的统一部署对2004～2005年居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查。抽取其中有代表性的18个市县共13 791 886人（男性7 089 291人,女性6 702 577人）进行了调查。结果总死亡人数为82 878人（男性48 611人,女性34 267人）,粗死亡率为600.92/10万（男性为685.70/10万,女性为511.25/10万）,其中死于胃癌的有4 088人（男性2 879人,女性1 209人）,粗死亡率为29.64/10万（男性为40.61/10万,女性为18.04/10万）;世界标化死亡率为26.53/10万（男性为37.86/10万,女性为15.42/10万）。21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性下降了14.46%,女性下降了19.22%。胃癌死亡率最低年龄组为20岁组,最高的年龄组为85岁组。中位死亡年龄为67岁。男性高于女性,性别比为2.46[DK]∶1。地理分布是邯郸涉县最高,安新最低。且农村高于城市,山区县高于平原县、沿海县。结论2004～2005年河北省居民与20世纪70、80、90年代相比,胃癌粗死亡率呈上升趋势,但其标化死亡率则呈现不同趋势,从70年代到90年代男女均为上升趋势,90年代到21世纪初则均为下降趋势。     

油酸多相脂质体注射液-139致过敏性休克1例

<正> 139注射液成份为油酸包封在含有大豆磷酯、胆固醇、非离子表面活性剂和聚维酮(聚烯吡酮)等组成的脂质体中。常见寒战、发热等不良反应,但过敏性休克报道尚未查到。今报道1例如下,希临床同道引起注意。患者谷某,男性,65yr,已婚。主因贲门癌术后1年余入院做第5次辅助化疗。前5次化疗方案为丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷联合化疗。本次单用油酸多相脂质体注射液-139(简称:139注射液)。查体:T36.4℃;P74次/min;BP14.7/93kPa(110/70mmHg)。血、尿、便三大常规及     

不同炮制方法对党参中党参炔苷含量的影响

党参为桔梗科植物党参Codonopsis pilosula（Franch）Nannf.素花党参Codonopsis pilosula Nannf.var.modesta（Nannf）L.T.Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv.的干燥根,始载于《本草从新》。党参性味甘、平,归脾、肺经,具有健脾益气,养血生津的功能,用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴[1]。