移植肾功能延迟恢复与急性排斥反应和长期存活的关系

肾移植术后移植肾功能延迟恢复(Delayed graft function,DGF)的发生率约为10～60％,其对受者长期存活的影响一直存在争议。本文回顾分析我院1988年2月～1997年2月间573例尸体肾移植中所发生的7U例肾功能延迟恢复受者术后急性排斥反应和人／肾长期存活情况,以探讨移植肾功能延迟恢复对预后的影响。     

108例尿毒症患者心脏改变的超声观察

心血管病变是慢性尿毒症患者死亡原因之一。但有关其心脏改变的超声心动图文献甚少。本文对108例确诊为尿毒症的患者共行237次超声心脏观察,结果报告如下。一、材料与方法 (一) 对象:正常组109例,年龄14～69岁,超声测值均在正常范围。慢性尿毒症组108例,年龄16～64岁,尿毒症诊断明确,病因多系慢性肾炎。显性尿毒症病史1个月至10年,平均1.3年,87例受检时伴肾性高血压。 (二) 方法:仪器系用美国Mark-600双功能超声诊断仪及日本Aloka SSD-870彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5MHz。检测方法为胸骨旁左室长轴、大动脉水平短轴、左室短轴、心尖四腔及两腔平面,部分病人     

尿毒症血透患者心脏改变的超声观察(附220例报告)

本文报告220例尿毒症血透患者的超声观察,并与212例正常组超声心脏观察进行对照,尿毒症组LAD、LVD、RVD、IVST、LVPWTD、LVEF、EPSSA、AOD较正常组显著增厚,P<0.01,有显著统计学意义。尿毒症血透患者均有不同程度的心脏损害,该检查能清晰显示心包膜、心肌、心内膜、心瓣膜及功能的异常改变,其中以左室心肌改变更具特性,且该检查具有无创伤,重复性强的优点,对临床治疗,血透及肾移植颇有指导意义。     

22例尸体肾移植初步体会

本院于1979年10月至1982年底,对22例需透析治疗维持生命的终末期肾炎患者,进行25次尸体肾移植,介绍如下。 临床资料 一、本组22例,其中男18例,女4例。年龄25～52岁,40岁以下者15例,41岁以上者7例。 二、入院时病情(1)尿毒症;血尿素氮(BUN)100～456mg/dl,平均167.2mg/dl;肌酐9.2～26     

前列腺血管粘液瘤一例报告

患者,４２岁。排尿困难２０天伴终末血尿５天于１９９８年１０月收住院。肛门指检：前列腺右侧叶增大,并可扪及一鸽蛋大小囊性包块,质中光滑,界限不清,无压痛。血沉、血ＰＳＡ正常,Ｂ超及ＣＴ均示前列腺右侧叶占位性病变,大小约４ｃｍ×５ｃｍ,并突向膀胱,囊内组...     

肾移植后测定血清可溶性细胞间粘附分子-1的临床意义

目的　探讨血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)在肾移植术后免疫学监测中的价值。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)动态监测 5 6例肾移植患者术后血清sICAM 1的变化。结果　肾移植患者术后发生排斥反应时 ,其sICAM 1水平 (390 .6 μg/L±91.0 μg/L)明显高于移植肾功能稳定者 (137.3μg/L±16 .8μg/L)和环孢素A(CsA)肾中毒者 (132 .7μg/L±2 4.8μg/L) ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;抗排斥反应治疗有效后 ,sICAM 1逐渐降至正常水平 ;CsA肾中毒者的sICAM 1水平无明显变化。结论　肾移植术后动态监测患者血清sICAM 1水平的变化 ,有助于急性排斥反应的诊断、鉴别诊断及抗排斥治疗的疗效评价 ,可以作为肾移植术后急性排斥反应的免疫学监测指标。     

结扎膀胱下动脉前列腺摘除术21例分析

如何减少前列腺摘除术中及术后的出血,是泌尿外科医生共同关注的问题。我院自1986年12月至1988年2月,对21例前列腺增生的病人进行了膀胱下动脉结扎前列腺摘除木,术中术后出血量均较传统的耻骨上前列腺摘除术大为减少,收到了明显效果,现报道如下。     

高年龄肾移植患者20例临床分析

我院自1979～1989年共行异体肾移植术155例(166次),其中50～58岁20例,占12.5％。分析如下。一、临床资料 20例高年龄肾移植患者平均年龄52.3岁。17例为慢性肾炎尿毒症,另3例分别为高血压肾病、多囊肾及尿酸性肾病引起尿毒症。患者术前贫血明显,血红蛋白50g/L左右,血压22.6/16kPa,心电图及超声心动图均发现左室肥厚,部分或广泛T波改变,心功能减低。患者Cr9.7～18.3mg/dl、BUN98～151mg/dl。     

肱动脉穿刺致双上肢多发性动静脉瘘合并心衰1例

肱动脉穿刺致双上肢多发性动静脉瘘合并心衰１例河南郑州１５３医院（河南郑州４５００６５）王全楚，王铮南京军区福州总医院陈子宣患者，男，３７岁。１９８９—０８始感乏力、眼花、恶心、纳差，住当地医院。查ＢＵＮ７５６ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐４６ｍｍｏｌ／Ｌ，诊断为...     

肾移植术后带状疱疹的防治

肾移植术后病人由于大剂量长期应用免疫抑制剂．机体处于免疫功能低下状态,很容易诱发各种感染,尤其是各种病毒感染。其中带状疱疹是虽常见的病毒感染之一．这种疾病通常虽然并不构成对病人生命的威胁,但也给病人带来很大的痛苦,本文的目的就是为了探讨该病在肾移植病人的发病规律和防治的方法。