合肥市某医院住院医嘱不合理用药分析评价

目的了解合肥市某医院临床用药情况,分析存在的问题,促进临床合理用药。方法依据药品说明书、《新编药物学》等资料,对临床科室下达的针剂医嘱单进行审核,采取回顾性分析方法,对不合理使用情况进行统计分析。结果该医院2012年1月至2013年12月共统计不合理用药医嘱621条,类型分别为用量不合理、给药频次不合理、溶媒选择不合理、给药途经不合理、超说明书用法和重复给药6类。其中,用量不合理343条,占不合理用药比例55.23%,为主要不合理医嘱类型;给药频次不合理135条,比例为21.74%;溶媒不合理56条,比例为9.02%;给药途径不合理53条,比例8.53%;超说明书用法为33条,比例为5.31%;重复给药只有1例,比例仅为0.17%。结论该院临床用药存在不合理现象,基本反映住院医师针剂医嘱下达过程普遍存在的问题,需要进一步规范。     

野菊花总黄酮对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用

目的：研究野菊花总黄酮(TFC)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用，探讨TFC治疗AA的可能机制。方法：SD大鼠随机分成6组：正常组、模型组、TFC高、中、低剂量组和阳性药雷公藤多苷(TPT)组；SD大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂复制AA模型；MTT法检测滑膜细胞的增殖；原位末端标记检测(TUNEL)法观察滑膜组织中滑膜细胞的凋亡改变；流式细胞仪检测体外培养滑膜细胞的凋亡变化。结果：AA大鼠滑膜细胞出现凋亡抑制，增殖过度的类瘤样细胞特征，TFC可剂量依赖性地降低AA大鼠滑膜细胞的炎性增殖；TFC(168，336 mg·kg-1)治疗组大鼠滑膜细胞的凋亡率较模型组显著升高。结论：TFC可抑制AA大鼠滑膜细胞的过度增殖，诱导滑膜细胞凋亡，这可能是其治疗AA的机制之一。     

玉屏风药材汤剂HPLC指纹图谱的建立

目的 建立玉屏风药材汤剂的指纹图谱.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)分析,色谱柱为Hypersil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水梯度洗脱,检测波长为220 nm,流速为1.0 ml/min,进样量为10 μl,柱温为30℃.采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004 A版)进行指纹图谱分析.结果 玉屏风药材汤剂主要有8个特征峰.结论 该指纹图谱可以作为玉屏风药材汤剂中升麻苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、芒柄花素稳定性的参考.     

PDCA循环在降低住院药房口服摆药调剂内差差错率中的应用效果

目的 探讨PDCA循环在住院药房口服摆药调剂内差中的应用情况。方法 收集2015年7月至2016年12月由复核药师在《中心药房口服摆药调配差错记录本》登记的资料,运用PDCA方法,分析调剂内差原因,针对数量差错和药品破损进行优化和改善,对改善前后的有形成果和无形成果进行比较分析。结果 实施PDCA循环管理模式后,口服摆药调剂内差差错率显著降低,由改善前的0.166%降低至0.034%,目标达标率为135.766%,进步率为79.674%。药师在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感和团队凝聚力等无形成果方面较改善前有很大的提高。结论 运用PDCA循环管理方法,使发药差错问题得到不断纠正和解决,保障了我院住院患者的口服用药安全与切实利益。     

PDCA循环在降低住院药房口服摆药调剂内差差错率中的应用效果

目的 探讨PDCA循环在住院药房口服摆药调剂内差中的应用情况。方法 收集2015年7月至2016年12月由复核药师在《中心药房口服摆药调配差错记录本》登记的资料,运用PDCA方法,分析调剂内差原因,针对数量差错和药品破损进行优化和改善,对改善前后的有形成果和无形成果进行比较分析。结果 实施PDCA循环管理模式后,口服摆药调剂内差差错率显著降低,由改善前的0.166%降低至0.034%,目标达标率为135.766%,进步率为79.674%。药师在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感和团队凝聚力等无形成果方面较改善前有很大的提高。结论 运用PDCA循环管理方法,使发药差错问题得到不断纠正和解决,保障了我院住院患者的口服用药安全与切实利益。     

药物肠吸收的研究方法进展

药物在肠内的吸收过程,是决定口服药物生物利用度的重要因素。科学的肠吸收研究方法可以让我们了解肠上皮细胞和肠内酶对药物吸收的影响,并获得药物在肠道的吸收动力学参数、有效吸收部位、吸收机制、影响吸收的因素等信息。本文对外翻肠囊法、Caco-2细胞模型法、MDCK细胞模型法、平行人造膜通透性测定法、肠灌流法、血管插管法等几种方法,就模型自身及应用作一综述。     

新医改前后肥西县乡镇卫生院抗菌药物使用情况调查分析

目的了解新医改前后肥西县乡镇卫生院抗菌药物的使用情况并作分析。方法采用随机抽样的方法,选取8家肥西县乡镇卫生院,再分别抽取这8家乡镇卫生院2009年10月和2010年10月的全部电子处方（包括急、门诊处方和住院处方）。对抗菌药物的品种、剂型、用药金额、用药频度、限定日剂量和序号比进行统计分析。结果综合8家乡镇卫生院的总体情况,与医改前（2009年）相比,医改试点后（2010年）抗茵药物注射剂使用频度有所下降,口服剂型使用比例增加,基本药物使用比例大幅提高;抗茵药物销售金额显著下降,使用级别降低。结论实施医改后,抗菌药物使用情况有所改善,但不合理现象仍然存在。