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1.
目的探讨全凭静脉麻醉下开颅听神经瘤切除术中肌松药罗库溴铵最佳单次给药剂量,在满足全身麻醉诱导气管插管的同时,尽快实现无肌松干扰的面神经功能的精准监测。方法本研究为随机对照开盲的临床试验。将28例择期行开颅听神经瘤切除术的患者随机分为两组(每组14例),静脉单次给予罗库溴铵0.3 mg·kg~(-1)(R_(0.3))组和罗库溴铵0.6 mg·kg~(-1)(R_(0.6))组。采用4个成串刺激(TOF)监测两组患者肌松药起效(TOF计数)和消除(TOF比值)情况,并记录气管插管时血压、心率、声门暴露(Cormack-Lehane喉镜显露分级)、气管插管(Cooper评分)情况和插管尝试次数。结果①气管插管时,R_(0.6)组肌松效果优于R_(0.3组,R_(0.3组7例(50%)和R_(0.6)组14例(100%)患者达到中深度肌松(TOF计数为0~2,P=0. 004)。②两组患者Cormack-Lehane分级和Cooper评分均差异无显著性,所有患者气管插管均一次成功。R_(0.3)组和R_(0.6)组的罗库溴铵剂量均能满足气管插管的肌松要求。③R_(0.3)组与R_(0.6)组比较,肌松药消除加快,TOF比值恢复至90%(TTOF 90%)所需时间显著减少(P0.0001)。结论在丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉下,单次静脉给药罗库溴铵0.3 mg·kg-1 (理想体重)能满足气管插管的肌松要求,可加快获取面神经监测的术前基线值,有助于听神经瘤切除术中面神经功能的精准监测。 相似文献
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目的:对6例血管免疫母细胞性淋巴结病的发病机制。临床表现,病理特征,治疗和预后进行探讨。方法:收集1985年6月-1999年12月期间经淋巴结活检确诊6例病人,结合献进行复习,综合分析,讨论。结果:本病多数预后不良,缺乏特异性的药物治疗,是病因尚不明确的一种淋巴结免疫增生性疾病。结论:本病易误诊为结核病,淋巴瘤,结缔组织病,药物疹。常因合并肺炎,败血症等继发感染,如转变为恶性淋巴瘤,病情迅速恶化而死亡,反复进行淋巴结病理检查,有助于本病的诊断与鉴别诊断。 相似文献
7.
为探讨对氨基苯砷酸(PABAA)及其氧化物的色谱行为,用紫外分光光度计分析了PABAA及其氧化物的光谱特征后.在十八烷基键合相硅腔柱上,以甲醇-缓冲液作流动相,研究了二容量因子随流动相离子强度、柱温、甲醇含量变化的规律。用季铵盐作离子对试剂,反相离子对色谱法分离PABAA时,分离机理接近离子对机理,在适当条件下.所试验的化合物都可有所保留。对保留值作出贡献的有固定相排阻作用、分配作用,以及居次要地位的PABAA与同定相表面剩余硅醇基的相互作用。排阻作用及分配作用的相对重要性与流动相中甲醇和离子对试剂浓度有关.血清降解试验提示影响PABAA及其氧化物稳定性的因素与酶促催化作用有关。 相似文献
8.
前牙扭转及牙轴倾斜是一种常见的错(牙合)畸形.近两年,我科采用固定矫治器附件一正轴簧(竖直弹簧和旋转弹簧)配合活动矫治器,矫治的牙扭转及牙轴倾斜,取得了较好的临床效果.现报告如下. 相似文献
9.
心脑血管病患者对脂蛋白(a)的自身免疫反应临床免疫科王宁胶,杨程德,武建国心血管内科李露言,徐军生化科庄一义,汪俊军(南京军区南京总医院,210002)脂蛋白(A)[Lp(a)]是不同于其他脂蛋白的一种新的脂蛋白,在动脉粥样硬化斑块中已发现Lp(a)... 相似文献
10.
大型颅咽管瘤的显微手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:结合颅底手术入路提高鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤的手术全切除率,提高疗效。方法:采用不同颅底手术入路显微手术切除37例鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤。结果:肿瘤全切除35例,次全切除2例。术中解剖保留垂体柄31例,所有患者术后伴有不同程度一过性尿崩、动眼神经麻痹10例。全部病例平均随访3年,复发1例。结论:对位于鞍上、三脑室和脚间池的大型颅咽管瘤应根据肿瘤的不同生长方向采用相应的手术入路,充分暴露鞍区各脑池、视神经、前循环及其穿通支和三脑室底部等结构,对脑组织和脑神经牵拉小,术后并发症少且易控制,可取得较好的手术治疗效果。 相似文献