护理病历存在的缺陷与干预措施

为了进一步提高我院护理病历的书写质量。本文通过对我院2006年1月至2006年6月已提交病历对照《广东省病历书写规范》的标准进行终末质控,发现存在不同程度的缺陷,并对缺陷的成因进行分析,提出干预措施。     

基于ICD-10编码的0～14岁儿童伤害外因和后果的研究

目的为了更加准确的制定预防策略和更加有效地实施干预,深入了解儿童伤害的外因和后果。方法根据ICD-10编码对广东南澳县和浙江常山县2006年4月～2008年3月两年的伤害监测报告卡进行外因编码和后果编码,然后对其进行比较分析。结果广东南澳县不同性别儿童的伤害外因编码差异有统计学意义（P=0.026）,而后果编码差异无统计学意义（P=0.979）,学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码和伤害后果编码分布差异有统计学意义（P=0.006,P=0.001）。浙江常山县不同性别儿童的伤害外因编码分布有统计学差异（P〈0.001）;后果编码分差异有统计学意义（P=0.010）。学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码分布差异无统计学意（P=0.068）,而后果编码分布差异有统计学意义（P=0.001）。结论跌倒仍是儿童伤害的重要原因,但不同地域呈现不同的特点。而容易受到伤害的部位主要是头部。因此应针对不同地域,性别,年龄制定和实施不同的伤害预防措施,更加有效地减少儿童伤害的发生。     

医院统计在医院要素分配中的作用

目的 为支持医院内部要素分配调整改革，医院统计应展开与要素分配有关的项目进行统计，为医院要素分配向高、精、尖、绩效好的医务人员倾斜提供统计数据。方法 应用ExCEL软件的合并功能对病人信息和病案信息进行深层次的挖掘、提取、重新整合统计，制成简明易懂的统计报表给予反馈公布，作为医师提取个人奖酬、职称晋升或聘任竞岗的考核依据。结果通过统计作用实现了劳动价值创造，调动了广大医务人员的积极性，促使医院经营理念成为引导个人自觉行为的杠杆，实现了医院提高综合竞争实力的整体效应。结论 要素分配中统计工作应遵循公平、合理、反映医院经营理念的原则和利用网络科技实现高效管理并且应与改革同步，深化统计内涵，完善医院的统计方法。     

提高病案首页填写质量确保医疗统计数据准确

病案信息是现代医院医、教、研的原动力[1],病案首页是病案的缩写,是确保医疗统计数据准确,进行医疗统计分析,为医院领导制定管理方针、措施、计划的重要依据.为此我们对照<广东省病案书写规范>,随机抽查5000份出院病案首页,现就书写中存在的主要问题及对统计数据的影响进行分析,并提出相应的改进措施.     

不同对照品及GPC软件对右旋糖酐铁相对分子量测定的影响

目的:考察不同对照品,不同示差检测器及GPC软件对右旋糖酐铁相对分子量(Mr)测定的影响.方法:采用TSK G4000PWxL色谱柱,按高效凝胶渗透色谱法对右旋糖酐铁相对分子量(Mr)进行测定,分别采用SIGMA-ALDRICH公司、中检院系列葡聚糖对照品;安捷伦1260示差检测器及GPC软件、Shodex RI-101示差检测器及戴安变色龙GPC软件;岛津RID-10A示差检测器及北京龙智达GPC软件进行计算,并对各Mr计算结果进行比较.结果:采用不同的对照品,相同的色谱系统及计算软件进行测定并计算Mr,Mw,Mp,Mn结果相差均较大;采用三种不同公司的示差检测器及GPC软件进行测定并计算Mr,结果相差相对较小,Mw,Mp,Mn平均相对偏差分别为2.16％,3.62％,4.28％.结论:不同公司对照品对Mr计算结果影响较大;不同的色谱系统及计算软件对右旋糖酐铁Mw,Mp的测定结果影响较小,而以Mw作为右旋糖酐铁相对分子量的检测指标,数据精密度高,重复性好.     

骨科护理常见问题分析与对策

回顾分析2007年8月～2009年6月骨科护理工作中出现的一些常见问题,找出原因所在,随后于2009年7月～2010年3月采取建立完善骨科安全管理制度,加强学习护理行为规范,合理利用人力资源,加强专业知识和技能培训,依法规范护理行为,建立良好的护患关系的对策,对护理质量和患者满意度进行调查分析,进行效果评定.结果2009年7月～2010年3月护理质量明显提高,患者满意度大幅度提升.表明加强护理工作中常见问题的管理是提高护理质量的关键.     

运用单病种质量管理控制药品比例的方法探讨

目的 运用单病种质量管理控制药品比例。方法实施单病种管理与药品管理相结合,按单病种日志→单病种月报→处方点评的循环模式。结果临床科室主任加强对本科室抗生素使用的管理,促进抗生素的合理使用,控制药品比例。结论单病种质量管理控制药品比例的方法关键在于对非常态化用药现象的及时发现、预警提示,最大限度地对不合理用药进行及时干预,提醒临床科室主任及时关注本科室药品的合理使用,有效地监督医生合理使用抗生素等药品,降低药品比例,降低平均费用。     

中药熏洗对糖尿病足部疾患的预防及治疗护理体会

糖尿病(DM)足部病变是糖尿病最常见的并发症之一,是祖国医学中消渴之变证。患糖尿病数年后多易发本病症。该病与足部微循环及周围神经病变有关,使足部缺血,感觉神经受损而出现足部感觉迟钝或障碍,患者对疼痛、冷热、压迫感、不适等感知觉下降,继发感染可致足部溃疡,重者可导致截肢致残甚至死亡。国际糖尿病联盟的资料表明,截肢的患者有70%是因糖尿病而引起,在全世界范围内每30秒钟就有一人因糖尿病而失去足部。为了更好地预防和治疗糖尿病足,减轻病人痛苦,我科自2003年开展中药熏洗疗法治疗糖尿病足,增加了糖尿病专科的治疗手段,取得了一定…     

ICD-10在医院伤害监测工作中的应用

目的为了使伤害预防专业人员能够掌握与准确地理解ICD-10在伤害领域的使用方法及其应用情况，以便有利于进一步开展各类伤害的发生机制及其预防的研究。方法分析ICD-10与伤害的关系及其在伤害中的作用，结合医院使用IGD-10的情况，确定采用ICD-10的类目分类方法对医院急诊伤害患者进行编码。结果经过实际应用ICD-10对医院急诊伤害患者进行编码，不但能客观评价伤害性质和伤害基本情况，还能客观评价急诊医生工作态度和急诊室的医疗环境，为今后的培训工作总结经验。结论ICD-10是医院伤害监测工作首选的疾病分类方法。