护理纠纷产生的原因及防范措施

1 护理纠纷产生的原因 ①因服务态度引发护患纠纷.部分护士服务态度欠佳,说话语气生硬,使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,缺乏有效地沟通和服务艺术,解释工作不到位,由此产生护患冲突.②技术操作不熟练,不认真履行操作规程.由于护理工作量大,护士为了尽快完成治疗,常以习惯性动作进行护理操作而引起病人不满;不认真执行三查七对,造成护理差错;护理知识欠缺,未及时观察到病情变化,而延误病人抢救;静脉穿刺成功率低;各项护理操作的失误及实习护士单独操作,致操作失败等给病人身体带来痛苦而引起纠纷.     

伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

目的 总结貌似多发性硬化的皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点.方法 报告1例经基因检查和周围神经活检确诊为CADASIL的临床资料.结果 患者腓肠神经活检可见有髓神经纤维密度轻度减少,电镜下可见神经束膜小动脉中层平滑肌细胞外大量颗粒性电子致密嗜锇颗粒物质(GOM)沉积.基因检测显示Notch3基因4号外显子Cys117Arg突变.结论 为避免CADASIL的漏诊及误诊,凡遇青年反复脑卒中发作,又无高血压、糖尿病等常见的血管病危险因素,虽无偏头痛病史,亦应注意追问家族史并做基因检测和周围神经活检.     

胎盘早剥严重程度与处理时限对母婴妊娠结局的影响

目的分析胎盘早剥严重程度与处理时限对母婴妊娠结局的影响,为提高临床早期识别能力、早期实施干预提供科学参考。方法回顾性分析2014年1月-2017年2月该院收治的胎盘早剥患者48例,采集患者临床资料,根据中华医学会妇产科学分会制定的《胎盘早剥的临床诊断与处理规范(第一版)》分为轻度早剥组(35例)和重度早剥组(13例),分析胎盘早剥严重程度不同与处理时限对母婴妊娠结局的影响。结果两组患者在发病诱因方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);首发临床症状方面:重度早剥组腹痛、胎心异常、阴道流血症状与轻度早剥组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组腰背痛、子宫张力过高、血性羊水等症状方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度早剥组彩超检出率为65.71%(23/35),重度早剥组彩超检出率为92.30%(12/13),差异有统计学意义(P<0.05);轻度早剥组首发临床症状至处理时限为(487.5±51.9)min,重度早剥组首发临床症状至处理时限为(122.9±31.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);不良结局与早剥严重程度及处理时限的关系:重度早剥组妊娠不良结局发生率明显高于轻度早剥组(84.61%vs.51.43%),差异有统计学意义(χ~2=4.365,P<0.05);发生产后出血、弥散性血管内凝血(DIC)、胎盘卒中及新生儿死亡、窒息、死胎患者胎盘早剥处理时限明显长于无不良结局患者(P<0.05)。结论母婴妊娠结局与胎盘早剥严重程度及处理时限有关,早期有效的处理对于改善妊娠结局具有重要意义。     

睾酮对β-淀粉样蛋白1-42寡聚体联合去势大鼠海马内突触素表达的影响

目的 :研究睾酮对β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)寡聚体CA1区注射联合去势大鼠脑内突触素表达的影响。方法 :双侧海马CA1区注射Aβ1-42寡聚体同时去势建立动物模型。动物分为空白对照组、模型组、氟他胺组、睾酮组及氟他胺+睾酮组。采用H-E染色法检测海马锥体细胞数量。采用免疫组织化学法及免疫印迹检测各组大鼠脑内突触素的表达量。结果:锥体细胞数量和突触素表达量在睾酮组和空白对照组比较高,两组间差异无统计学意义,但睾酮组与其他各组间差异有统计学意义。睾酮组,氟他胺+睾酮组的锥体细胞数量和突触素表达量均高于模型组。结论 :睾酮可以通过雄激素受体途径增加锥体细胞的生存率,可以增加突触素在模型动物海马中的表达。     

活体解剖示范课的探讨

<正>"十三五"规划中要求高等学校为区域经济与社会发展服务,要培养应用型人才~([1])。学生毕业后就业并顺利通过医师资格考试,成长为一名医生,为当地群众提供合格的医疗卫生服务,是学校服务社会、体现学校社会价值的表现。一些地区出现了基层医生医师资格考试通过率不高的情况,其根本原因是医学院校在医学本科生五年的培养中未能很好     

女童乳腺发育的超声临床分析

目的:运用高频彩色多普勒超声对儿童乳腺疾病的超声图像进行总结分析。方法:收集2013-01~2017-01我院初次就诊并进行超声检查的女童乳腺患者共301例进行分析。结果:(1)乳腺腺体回声情况及构成比。见到腺体17例,未见到腺体274例,有5.65%乳腺真性发育的可能。(2)乳房发育的大小(内部回声),随着年龄的增长而增长。结论:高频超声检查是儿童乳腺诊断的简单、直观并可反复检查的方法,值得临床医生在儿童乳腺疾病筛查中推广应用。     

血管内皮生长因子对口腔鳞状细胞癌细胞侵袭能力的影响

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在口腔鳞状细胞癌侵袭转移中的作用。方法采用3H～TdR 掺入粘附试验测定VEGF对体外培养的口腔鳞状细胞癌细胞系TSCCa细胞同质性粘附作用以及Boyde Chamber 观察VEGF诱导口腔鳞状细胞癌细胞转移作用。结果1ng/ml、5ng/mlVEGF诱导TSCCa细胞60min、90min、120min,3H-TdR掺入实验(dpm/min)分别为1773.67±289.64、2180.32±326.321、2256.43±310.31和1687.38±226.24、2045.68±273.26、1891.52±213.84,10ng/ml VEGF诱导TSCCa细胞60min、90min、120min,3H-TdR掺入实验(dpm/min)分别为1436.69±326.03、1380.32±201.04、1228.56±237.07,显著低于对照组60、90、120min的2184.49±314.72、2746.53±255.17、3560.14±377.35(P<0.05或0.01),用VEGF 1ng/ml、5ng/ml、10ng/ml培养口腔鳞状细胞癌2h,Boyde Chamber小室下室浸润的口腔鳞状细胞癌细胞数分别为6.67±1.78、17.17±2.38、22.33±2.54×104/ml,分别高于对照组2.48±1.02×104/ml(P<0.05或0.01)。结论VEGF可以促进口腔鳞状细胞癌细胞转移,与VEGF降低口腔鳞状细胞癌细胞的同质性粘附作用有关。     

贝复济喷剂治疗复发性口疮的疗效观察

本文用贝复济 (碱性成纤维细胞生长因子ｂＦＧＦ)对复发性口疮进行局部治疗 ,收到了较好的临床效果。　一、临床资料收集 1999年～ 2 0 0 0年在本院口腔科门诊就诊的复发性口疮患者 6 0例 ,患者年龄 8岁～ 74岁 ,其中男性 2 3例 ,女性 37例 ,溃疡复发史最短 1年 ,最长 30年。所有患者排除全身其他疾病 ,就诊前 3个月未使用过任何免疫制剂。所有病例系常规治疗效果不佳者。二、治疗方法将患者分为两组 ,治疗组用贝复济喷剂 (由珠海东大生物制药有限公司提供 ) ,采用喷湿小棉球后局部涂擦 ,每天 3～ 4次 ,每次 0 .5分钟。对照组用我科近年来常…     

义齿稳固剂的研究进展

义齿稳固剂作为辅助活动义齿固位及稳定的有效制剂,在患者中的认知率仍不足.本文就义齿稳固剂的研究进展进行综述,指出义齿稳固剂可以增加义齿稳定性和适合性.     

口腔颌面部血管瘤的临床生物学行为与治疗策略

血管瘤目前尚无有效预防方法,通过对口腔颌面部血管瘤临床生物学行为的深入考察、分析,认为要取得最佳的治疗效果,需要在早期(增生初期)及时发现、明确诊断,有针对性地进行治疗.血管瘤存在2个快速生长期,其发生以及持续的时间是明确的.虽然口腔颌面部血管瘤治疗策略的选择仍存在争议,但治疗的关键还是早期进行干预,尤其是第1个快速生长期,是控制血管瘤的最佳时机和不可丧失的关键期,应采取积极措施,使血管瘤的增生受限和停止,而不进入第2个快速生长期.对病情和所处病期的明确诊断以及对病程的确切预期是选择治疗方案的基础,可以采用激光、硬化剂注射、口服激素等治疗手段.有效控制或治愈血管瘤.本文着重对激光、硬化剂注射治疗的方案进行讨论,认为周密的计划和精确的操作是治疗成功的关键.