新型冠状病毒感染中医药诊疗思考

自新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)发生以来,中医药在抗疫实践中发挥了积极作用。在现今临床诊疗实践中,广大临床工作者已对其理论基础、证候特点、辨证方法、治法、用药等方面进行了深入探讨总结。但仍存在诸如理论创新不足、与临床实际结合程度不高;证候繁杂、传统辨证方法精准性欠缺等问题。通过目前公开发表的有关中医药防治COVID-19相关理论探讨和临床研究文献,对其病名、病因、证候、病机演变、治法、用药处方等方面进行总结,归纳现有不足,并提出证素辨证在COVID-19中医诊疗中具有一定优势,以期为临床工作者开阔思路。     

重度颅脑损伤患者实施高压氧治疗的价值探讨

目的 探讨分析高压氧治疗在临床中对重度颅脑损伤患者的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月淮安市第五人民医院收治的重度颅脑损伤患者80例为研究对象,按随机数表法分为控制组与研究组,每组40例。控制组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,比较两组血流动力学指标、格拉斯哥昏迷指数评分、并发症发生情况、临床症状好转时间。结果 治疗后,研究组心率、血氧饱和度、舒张压、收缩压指标水平高于控制组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组格拉斯哥昏迷指数评分比控制组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%低于控制组的22.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。研究组症状好转时间比控制组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施高压氧治疗效果较好,具有促进患者康复的临床价值,可以降低并发症发生率,对患者血流动力学参数具有调节作用,促进患者意识恢复,临床疗效显著。     

白癜风中医辨证论治的研究

白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,易诊而难治。中医古籍中对白癜风的病因病机早有论述,近年来现代医家论治白癜风也各有心得,临床虽都以调和气血阴阳为大法,但具体的辨证方法各有其特点,可责之于内,从肝脾肾等脏腑进行辨证论治;也可从外感六淫之邪气论治;亦可从气血论治;近年来兴起从络论治进行白癜风的辨证诊疗,笔者现将这些经验加以分析,以期对临床诊治白癜风提供一定的借鉴作用。     

雌激素干预吸烟骨质疏松大鼠种植体周围的骨沉积

背景：骨质疏松、吸烟可致口腔种植失败率显著增高。目的：观察雌激素对吸烟骨质疏松大鼠种植体周围骨沉积的影响。方法：50只雌性大鼠均分为5组：除假手术组外,卵巢去势组、卵巢去势＋雌激素组、卵巢去势＋吸烟组、卵巢去势＋吸烟＋雌激素组均制备卵巢去势模型,去势术后后两组持续熏烟24周。去势术后12周,在大鼠右侧胫骨近骺端植入钛种植体,种植后对卵巢去势＋雌激素组和卵巢去势＋吸烟＋雌激素组肌注雌激素。实验24周时行动物活体骨密度测量及X射线观察,处死动物采集标本行种植体骨硬组织切片观察。结果与结论：骨密度及X射线观察结果显示,雌激素可提高种植体周围骨沉积。硬组织切片观察结果显示,卵巢去势＋雌激素组种植体骨包绕范围基本形成骨结合,松质骨区结合骨板与周围骨小梁相连。卵巢去势＋吸烟＋雌激素组种植体周围结合骨板较卵巢去势＋吸烟组明显增厚,骨板周围小梁骨增多。提示雌激素可在一定程度上提高吸烟骨质疏松大鼠种植体周围骨沉积,促进种植体骨结合。     

胆汁胰液混合液溶解颈动脉粥样硬化斑块的体外实验研究

目的观察并评价胆汁胰液混合液在体外对颈动脉粥样硬化斑块的溶解效果。方法把手术取出的颈动脉粥样硬化斑块分为不稳定斑块与稳定斑块,在37℃下分别加入新鲜胆汁胰液混合液,观察并记录二者在胆汁胰液混合液中的溶解情况。结果不稳定斑块和稳定斑块内层的脂质核心均可迅速被胆汁胰液混合液软化溶解,而外层的纤维帽则均不被溶解。不稳定斑块因脂质核心占比大而溶解效果显著,而稳定斑块因其脂质核心小,溶解效果相对较差。结论本研究发现胆汁胰液混合液中的某种或某几种成分对颈动脉粥样硬化斑块有一定的溶解作用,本研究尝试提出可能的溶解机制,并在下一步探究胆汁胰液混合液中溶解颈动脉粥样硬化斑块的有效成分。     

HPLC测定铁皮石斛饮料中人参皂苷Rb1的含量

目的 建立测定铁皮石斛饮料中人参皂苷Rb1含量的方法。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 µm)色谱柱;流动相：乙腈-0.1%磷酸溶液(32∶68);流速：1.0 mL·min^-1;进样体积：10 µL,柱温：40 ℃;检测波长：203 nm。结果 人参皂苷Rb1在1.012~5.06 µg内呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均加样回收率为102.3%,RSD为1.8%(n=6)。结论 该法准确,简便,快速,灵敏度高,重复性好,适用于铁皮石斛饮料中人参皂苷Rb1的含量测定。     

种植体表面特性观察的分析方法

背景:种植体的表面特性可以影响种植体植入人体后的生物学反应,促进骨整合的发生,对种植体功能的正常行使十分重要.然而目前对种植体表面特性观察分析方法的研究甚少.目的:对种植体表面特性观察分析方法进行回顾和展望.方法:分别以英文检索词"implant,surface property,tools of anlysis,trend",中文检索词"种植体,表面特性,分析方法,研究进展",应用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)及PumMed数据库2001-01/2010-09有关文章,纳入20篇种植体表面特性观察分析方法的文献进一步分析,排除陈旧研究和重复研究.结果与结论:种植体表面特性包括化学和物理特性.能量色散光谱仪等光谱学技术可用来评价种植体表面化学特性,而光干涉法,原子力显微镜,扫描电镜等可用来评价物理特性.