大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗重度ITP体会

评价大剂量丙种球蛋白联合地塞米松、大剂量地塞米松以及大剂量丙种球蛋白三种方法治疗重度ITP的疗效 ,应用方法以对入院时PLT≤ 2 5× 1 0 9 L、出血倾向明显的 93例患儿随机分成三组 ,每组 31人。联合组 :静滴丙种球蛋白 4 0 0mg (kg d) ,连用 5天 ,同时静滴地塞米松 1 5mg (kg d) ,连用五天 ,第五天起口服强的松2mg (kg d) ;地塞米松组 :静滴地塞米松 1 5mg (kg d) ,连用五天 ,第五天起口服强的松 2mg (kg d) ;丙种球蛋白组 :静滴丙种球蛋白 4 0 0mg (kg d) ,连用 5天 ,连续监测治疗效果。结果 :联合组、丙种球蛋白组、地塞米松组使PLT≥ 50× 1 0 9 L时间分别为 1 9± 1 1天、2 9± 1 2天、4 1± 1 4天 ;≥ 1 0 0× 1 0 9 L时间分别为 3 9± 1 4天、5 1± 1 5天、7 6± 1 7天 ;PLT的峰值 (× 1 0 9 L)分别为 370± 1 33、30 5± 1 2 1、2 1 1± 78。结论 :大剂量丙种球蛋白联合地塞米松静滴治疗重度ITP比单用其一任何药物升高血小板的作用更迅速、显著。     

婴幼儿白果中毒36临床例分析

目的分析婴幼儿白果中毒的临床表现,分析白果中毒的临床表现、治疗方法和中毒原因和预防白果中毒措施。方法：回顾分析我院2007年8月到2009年10月份收治的白果中毒患儿36例。结果：年龄越小发生白果中毒的机率越高,婴幼儿食用白果中毒,临床表现主要以抽搐、恶心、呕吐、烦燥不安,严重时会出现昏迷,呼吸困难等,发生率100％结论：婴幼儿不要食用生白果,可适量食用熟白果,应避免中毒。     

药物性血尿临床分析

血尿是儿科常见的症状 ,在诸多导致血尿的因素中 ,药物是一重要因素。为了合理应用药物 ,减少药物性血尿的发生 ,及早诊治药物性血尿的病人 ,我们总结了药物性血尿 37例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 37例系 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我科住院确诊为药物性血尿的患儿 ,其中男 2 1例 ,女 1 6例 ,～ 1岁 4例 ,～ 3岁 1 3例 ,～ 7岁 1 1例 ,～ 1 4岁 9例。1 .2　服药原因　上呼吸道感染 1 5例 ,支气管炎 7例 ,肺炎 3例 ,肠炎 9例 ,皮肤软组织感染 3例。1 .3　用药情况　37例用药均在正常剂量范围内。其中感冒通 1 4例 ,磺胺…     

加用复方丹参治疗重症新生儿硬肿症

将２１４例重症新生儿硬肿症患儿随机分为两组，治疗组在综合治疗的基础上给予复方丹参４ｍｌ＋１０％葡萄糖２０ｍｌ静滴，１次／日，直至硬肿消退；对照组给予综合治疗。结果：治疗组对促进硬肿完全消退，促进血小板计数恢复正常，缩短住院时间及降低病死率〔分别为８．６８±２．７０天，７．２７±１．８１天，１３．１４±２．６５天和１５．１％）等方面均优于对照组（分别为９．９０±２．２８天，８．０８±１．８１天，１４．３３±３．３９天和２７．３％）。作者认为：复方丹参具有减少红细胞凝集，疏通微循环和清除氧自由基的功能，对重症新生儿硬肿症疗效较好，值得进一步研究和临床应用。     

婴幼儿肺炎合并低钠血症32例诊治体会

199O年2月～1995年2月，我科收治婴幼儿肺炎合并低钠血症32例，现报告如下。临床资料一、一般资料男20例，女12例；年龄10～28天8例，～6月12例，～l岁7例，～3岁5例。所有患儿均符合1985年卫生部小儿和四病防治方案支气管肺炎诊断标准。其中轻症8例，重症24例；并发营养不良4例，迁延性腹泻3例，先天性心脏病2例。二、临床表现除发热、咳嗽、气喘外，嗜睡ZO例，烦躁Ic例，惊厥14例，昏迷5例，呼吸不规则3例，面色发灰12例，肢冷8例，皮肤花纹6例，水肿5例，尿少4例，腹胀5例。三、实验室检查摄X线胸片30例均显示两肺野不同程度的纹理增多…     

肯特令、茵栀黄治疗新生儿迟退性黄疸疗效观察

临床上新生儿黄疸延迟消退比较常见，近年来我们在常规治疗的基础上，加用肯特令、茵栀黄。取得了较好的疗效，报告如下。     

小儿支原体肺炎90例诊疗心得

目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2008年10月至2009年12月间90例确诊为小儿支原体（MP）肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄多为学龄儿童（6～13岁占48.99%）以刺激性咳嗽,持续高热为主,早期可无明显阳性体征.MP痰培养阳性率低,MP-IgM阳性是诊断的标准,外周血白细胞大多正常,但血沉及CRP可升高,胸片以一侧大片絮状阴影为多见,右侧多于左侧,32例（35.5%）有肺外合并症,13例伴有渗出性胸膜炎,此外还有贫血,肝损害等,治疗用红霉素、阿奇霉素效果良好,尚未发现耐药情况.结论 小儿MP肺炎好发于学龄儿童,以发热、咳嗽为主要症状,红霉素、阿奇霉素治疗有效.     

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸人治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:152例毛细支气管炎患儿随机分为对照组76例和治疗组76例,对照组给予抗病毒、抗感染、氨茶碱、琥珀酸氢化可地松等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入,2 ～3次/d,5 ～10 min/次,疗程5～7d,对治疗前后两组症状体征变化及住院时间进行比较.结果:治疗组在喘憋消失时间、咳嗽消失时间、肺部体征改善时间及住院天数等方面均优于对照组;治疗组总有效率为97.4％,对照组总有效率为76.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入起效快,效果肯定,依从性好,可作为毛细支气管炎治疗的首选.