克塞灵治疗重度妊高征及并发症的临床疗效观察

目的:研究、探讨克塞灵(降纤酶)在治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征)的有效性和安全性.方法:选择重度妊高征患者60例,随机分为两组.实验组(31例)给予硫酸镁10～15g,加用克塞灵5U,静脉滴注.对照组(29例)给予硫酸镁10～15g.于用药前后监测患者血流变化及尿蛋白变化,胎儿宫内状态及产后2h出血量.结果:与治疗前比较,实验组患者尿蛋白显著下降(P＜0.001),红细胞聚集、纤维蛋白原均极显著降低(P＜0.001),胎心胎动无显著性差异,产后2h出血量无显著差异(P＞0.05).结论:克塞灵治疗重度妊高征安全、有效.     

脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,是妊娠期常见的并发症之一。近年来的研究表明,妊娠期糖尿病在发展中国家的发病率逐年上升[1]。     

重度子痫前期患者产前病程的长短与其预后的关系

目的了解重度子痫前期患者产前病程长短与其预后的关系,探讨合适终止妊娠的时机.方法选择2005年10月～2006年6月我院收治的重度子痫前期患者(除外其他妊娠合并症及并发症)210例做为研究对象,其中小于34w 110例,大于34w 100例.并对其产后进行随访,随访至产后3个月.结果孕34w前终止妊娠者,两组比较,病程＜15d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞15d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).孕34w后终止妊娠者,两组比较,病程＜7d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞7d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).结论重度子痫前期患者产前病程愈短,其产后恢复愈快,但3个月内恢复率无明显差异.小于34孕周患者,随孕周增加,新生儿成活率增加,故小于34孕周患者适当延长孕周是必要的.     

早产的危险因素及对早产儿的影响

目的:探讨早产主要危险因素及对早产儿的影响。方法:回顾性分析463例早产的主要高危因素,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致的早产儿预后进行比较。结果:胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素;胎龄小死亡率高;剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率有显著性差异(P<0 .05)。结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,早产不是剖宫产的禁忌症。     

宫颈缝合术18例临床分析

习惯性晚期流产和早产在过去是困绕妇产科医师的一大难题,围产儿死亡率高。我院自1995年10月～1997年12月采用宫颈缝合术矫治宫颈松弛症,治疗习惯性晚期流产及早产18例,对延长孕周,保胎治疗取得了满意效果,现介绍如下。l临床资料1．三年龄及孕产史：该组病例中年龄最小的26岁,最大的36岁。18例患者中无一例宫颈裂伤史。晚期流产、早产次数平均为438次。其中最多者达10次,最少者3例。本组病例中17例宫颈机能不全,其中1例为双胎。l例为孕前未诊断宫颈机能不全,但有流产早产史4次,此次妊娠为双胎,且在妊娠后宫颈内口松可容一指。1．…     

冠状动脉钙化积分与基于CT特征追踪技术的左心室心肌应变的关系

目的探讨冠状动脉钙化积分(CACS)与CT特征追踪(CT-FT)技术评估的左心室心肌应变之间的关系。方法选取因疑诊冠心病行冠状动脉CTA(CCTA)检查的患者共174例。对所有患者进行左心室整体心肌应变分析,获得整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)以及射血分数(EF)。测量所有患者的CACS并分组。比较各组之间心肌应变各参数的差异。结果左心室GLS在不同钙化组别之间差异有统计学意义(P=0.006),其绝对值随CACS的增加而减小。结论CACS增加与左心室功能下降相关。     

CT影像组学对肾上腺乏脂腺瘤与结节样增生的诊断价值

目的 探讨基于CT平扫图像建立的影像组学诺模图对鉴别肾上腺乏脂腺瘤和肾上腺结节样增生的诊断价值。方法 回顾性分析经病理学检查证实的44例肾上腺乏脂腺瘤与55例肾上腺结节样增生患者。从CT平扫图像提取并筛选出有诊断价值的影像组学参数,计算影像组学评分构建影像组学模型,分析筛选临床因素构建临床模型并联合临床因素和影像组学模型构建诺模图。分析比较上述3种模型的诊断效能。结果 13项影像组学参数被筛选用于建立影像组学诊断模型。影像组学模型验证集曲线下面积为0.91,敏感度和特异度分别为84.6%和81.3%。单因素及多因素二分类Logistic回归分析结果显示,肾素和最大径为鉴别二者的独立影响因子,临床模型验证集曲线下面积为0.57,敏感度和特异度分别为53.9%和68.8%。诺模图验证集AUC为0.94,敏感度和特异度分别为84.6%和93.8%。影像组学模型及诺模图的诊断效能均大于临床模型(z=3.188,P<0.001;z=3.409,P<0.001)。结论 基于CT平扫图像的影像组学诺模图对鉴别肾上腺乏脂腺瘤和肾上腺结节样增生有较高的诊断效能,具有较高的临床价值。     

激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床分析

大隐静脉曲张是常见的血管疾病之一[1],主要表现为下肢沉重、酸胀、静脉迂曲等症状,严重者可导致下肢溃烂.近年来,激光、微波等腔内微创手术治疗静脉曲张在临床应用广泛[2],但在处理曲张浅静脉时,由于小腿组织薄弱,组织热传导损伤及隐神经损伤等并发症发生较多.对于此类病人,激光腔内闭合术(endovenous laser t...     

非妊高征孕足月孕妇孕期体重增长对母儿的影响

目的:探讨孕期体重增长对母儿的影响。方法:随机抽取孕足月、非妊高征孕妇中妊娠期糖尿病(GDM)患者92例,妊娠期糖耐量低减(GIGT)患者96例,妊娠期糖代谢正常者60例,分析各组孕妇孕期体重增长情况及其对母儿的影响。结果:孕前体重:正常组与GIGT组、GDM组相比均有差异(P<0.05),GIGT组、GDM组相比无差异(P>0.05),孕期增重:各组间无差异(P>0.05)。空腹血糖:正常组与GIGT组相比无差异(P>0.05),与GDM组相比有差异(P<0.05),GIGT组与GDM组相比有差异(P<0.05)。空腹血糖、胎儿体重随孕期增重增加而升高,空腹血糖,孕期增重<10kg与10kg～组间相比无差异(P>0.05),余各组间均有差异(P<0.05);胎儿体重,各组间均有差异(P<0.05)。剖宫产、产后出血、新生儿窒息、黄疸、巨大儿发生率随孕期增重增加而升高。剖宫产:孕期增重10kg～与15～20kg组相比无差异(P>0.05),余各组间均有差异(P<0.05);产后出血、巨大儿:孕期增重>20kg组发生率增高,有差异(P<0.05),余各组间均无差异(P>0.05);新生儿窒息、黄疸:孕期增重<10kg与>20kg组发生率增高,与10kg～及15～20kg组相比有差异(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常与孕前体重有一定关系,对孕期增重无影响。孕期增重对母儿具有一定影响,随孕期增重增加空腹血糖、产后出血、巨大儿发生率均升高,以>20kg组明显。剖宫产率、新生儿窒息、黄疸在<10kg与>20kg组增高。因此孕期增重以不超过20kg为宜,最好控制在10～15kg。