手术切口瘢痕子宫内膜异位症8例临床观察

子宫内膜异位症是常见妇科疾病之一，多发生于盆腔，也可发生于腹部和会阴的手术伤口，手术切口内异位症在发病机制、临床表现及诊断治疗有别于盆腔内异症，我们回顾我院5年内8例切口内异症患者的资料进行总结，报道如下。     

康妇消炎栓对降低产后盆腔炎发生率的研究

目的:探讨分析产后肛塞康妇消炎栓预防产后盆腔炎发生率的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月1日~12月31日在我院分娩(顺产)的1652例产妇临床资料,选择符合研究标准的孕妇随机分为两组各100例,观察组分娩后2h予肛塞康妇消炎栓预防治疗;对照组分娩后未用药治疗.用药后比较两组一年内盆腔炎发病率.结果:用药后,观察组的发病率为1%,低于对照组的发病率25%,具有显著性差异(P<0.05).观察组的恶露天数、会阴愈合情况,子宫复旧及盆腔炎临床症状等各项评分均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01).结论:康妇消炎栓对降低产后盆腔炎发生率临床效果显著,可广泛应用.     

妊娠晚期孕妇抑郁情绪对新生儿神经行为发育的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇抑郁情绪对新生儿神经行为发育的影响。方法选取2017年1月—2018年12月,收治本院的160例妊娠晚期孕妇抑郁情绪患者一般临床资料,妊娠周期28周以上,对孕妇抑郁情绪进行统计采用爱丁堡抑郁自评量表、负性认知加工偏向量表,对新生儿神经行为进行评估时按照婴儿神经国际量表。结果160例妊娠晚期孕妇抑郁情绪患者中,阳性30例、阴性130例,与阴性妊娠妇女相比,抑郁阳性妊娠妇女负性沉思偏向、负性解释偏向、负性记忆偏向、负性注意偏向均显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。160例新生儿中,婴儿神经国际量表评分处于临界值为60例,正常值为100例,神经行为异常发生率为37.50%,负性沉思偏向、负性注意偏向与婴儿神经国际临界值呈负相关关系(P<0.05);与抑郁自评量表无明显相关性(P>0.05)。结论妊娠晚期孕妇具有较高抑郁发生率,其中负性认知加工偏向中负性沉思偏向、负性注意偏向与新生儿神经行为发育具有明显相关性。     

两种临床专业课程教学模式下的实习效果评价及研究

近年来,教学体制的改革使“3+2”临床专业课程教学模式受到广泛关注,各高校开始实行“3+2”的教学模式,以提高学生的专业知识和技能,使学生具有更高的职业素养。近两年我院接收了“4+1”及“3+2”两种临床专业课程教学模式下的实习医师,通过对比二者实习效果发现:“3+2”教学模式下实习医师的临床综合思维判断能力、采集病史的能力、临床基本操作能力和适应岗位时间、与带教老师、患者及家属交流能力的优良率均高于“4+1”传统模式,本文对其原因进行分析。     

妊娠早期阴道出血的相关因素及治疗

目的 探讨妊娠早期阴道出血的病因和诊治情况.方法 选择我院46例妇科妊娠早期阴道出血患者,视为观察组,选同期入院体检的46例健康孕妇为对照组,对两组孕妇进行超声检查和实验室检查,分析临床资料确定早期阴道出血病因,针对病因选择治疗方案,观察治疗效果.结果 导致早期阴道出血的因素依次为先兆流产、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎,实验室检查结果显示观察组中先兆流产组的孕酮水平明显高于对照组(P＜0.01),非先兆流产组的孕酮水平同对照组比较无显著差异(P＞0.05),观察组的促甲状腺素水平同对照组比较无显著差异(P＞0.05);早期阴道出血患者治疗后42例保胎成功.结论 先兆流产是早期阴道出血最常见的因素,针对病因选择合理的治疗方案是妇婴健康的保障.     

早期应用纳洛酮治疗新生儿窒息的临床观察

目的 观察早期应用纳洛酮治疗新生儿窒息的疗效。方法 对62例新生儿窒息患儿随机分为两组,对照组30例用常规治疗处理,治疗组32例在对照组基础上加用纳洛酮,比较两组症状、体征恢复情况及并发症出现情况。结果 治疗组显效、有效率为93．75％,仅2例出现重度缺氧缺血性脑病,对照显著显效,有效率70．0％,9例出现重度缺氧缺血性脑病,两组相比,P＜0．05,有显著性差异。结论 新生儿窒息时早期应用纳洛酮能迅速改善临床症状,缩短窒息时间,从而减少并发症,降低病死率。     

入室试验异常与妊娠结局的关系

目的 探讨入室试验异常与妊娠结局的关系.方法 回顾分析2005年6月～2006年7月在本院足月单胎头位分娩产妇,入病室30 min内胎心监护图形异常224例(观察组)和图形正常284例(对照组)的临床资料.结果 观察组脐带缠绕41.0%,羊水过少4.2%,羊水污染14.2%,剖宫产率54.9%,明显高于对照组(P<0.05).结论 入室试验异常图形中晚期减速,基线变异消失,重度变异减速与妊娠结局密切相关.     

羊水污染、宫内感染与新生儿窒息的相关性研究

目的分析羊水污染、宫内感染与新生儿窒息的关系。方法以医院产妇分娩时出现窒息的新生儿168例作为研究对象,对其宫内感染、胎心监护和羊水污染情况进行分析。结果本组168例新生儿窒息者,其中131例出现羊水污染,占77.98%;36例为Ⅰ度污染,占27.48%;40例为Ⅱ度污染,占30.53%;55例为Ⅲ度污染,占38.17%。轻度窒息新生儿出现Ⅲ度羊水污染的几率为27.97%,较重度窒息新生儿60.00%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度羊水污染出现胎心监护异常率为62.27%,较Ⅰ度羊水污染高,差异具有统计学意义(P<0.05)。59例羊水污染胎儿取胎盘组织行病理检查,31例检查结果呈阳性,占52.54%。结论胎心监护异常、羊水污染以及宫内感染均可诱发新生儿窒息,临床应加强对羊水污染或胎心监护异常新生儿的干预,改善预后。     

两种方法治疗非破裂型宫外孕的疗效观察

异位妊娠是一种常见的妇科急症。近年来,由于血β—HCG水平测定,B超诊断水平逐渐提高,80％的异位妊娠可在未破裂时得到诊断,早期诊断给保守治疗创造了条件。近4年来,我院分别采用两种方法治疗非破裂型宫外孕,发现甲氨喋呤加米非司酮组取得较好效果,报道如下: