心肌缺血预适应对急性心肌梗塞面积及近期预后的影响

目的　观察急性心肌梗塞心绞痛发作 ,与梗塞范围及近期预后的关系。方法　 2 1 9例急性心肌梗塞患者分为梗塞前 72小时有心绞痛组 ( A组 ) 93例 ,无心绞痛组 ( B组 ) 1 2 6例。对两组的梗塞面积 ,并发症和病死率进行比较分析。结果　有心绞痛组的心肌梗塞范围小 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 ) ,住院期间严重心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率及病死率均低于梗塞前无心绞痛组 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 )。结论　急性心肌梗塞发病 72小时以前有心绞痛病史对心肌具有明显的保护作用。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性心房颤动的疗效研究

目的对比研究静脉推注胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性心房颤动的效果。方法122例房颤持续时间<48h的患者随机分为两组,胺碘酮组62例:胺碘酮5mg/kg10min内静脉推注;普罗帕酮组60例:普罗帕酮70mg静脉推注,5～10min注完。观察30min若未转复可重复应用。结果转复率:胺碘酮组69·4%(43/62),普罗帕酮组60%(36/60),两组转复率比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性房颤均有较高的转复率。     

房颤抗凝治疗华法令合适剂量的临床对照分析

目的评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性。方法95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗:治疗组45例,INR2.0~2.5;对照组50例,INR:1.5~2.0。结果治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异。结论INR保持在1.5~2.0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的。     

Sendinger＇s法行心包积液穿刺引流术16例体会

心包积液是临床急重症,常规心包穿刺术是较具难度和风险的临床操作技术.我院通过改进心包积液穿刺引流临床操作技术,使心包穿刺的操作更加方便和安全.     

B型利钠肽在心力衰竭治疗中的临床意义

【目的】探讨血浆B型利钠肽（BNP）水平在心力衰竭治疗中的临床价值。【方法】随机抽取98例慢性充血性心力衰竭（CHF）住院患者（其中心功能Ⅱ级28例,Ⅲ级30例,Ⅳ级40例）及无心衰患者35例（对照组）,心袁患者临床给予常规控制心衰治疗2周,采用酶联免疫法检测BNP水平、超声心电图检测左室射血分数（LVEF）。比较两组BNP的水平及其与临床因素的关系。【结果】治疗前治疗组与对照组相比,BNP的水平显著升高（P〈0．05）,而且随着心功能分级升高而升高。与治疗前相比,心衰各组治疗后BNP的水平显著下降（P〈0．05）。血浆BNP浓度明显增高的患者疗效欠佳。【结论】血浆BNP浓度对CHF患者的病情和治疗效果评估具有重要临床意义。     

康复训练对慢性心衰患者的疗效观察

目的观察康复训练对慢性充血性心力衰竭患者的治疗效果。方法将42例慢性充血性心力衰竭患者随机分成对照组(20例)及康复训练组(22例)。康复训练组步行训练每天2次共6个月,观察治疗前后6分钟步行试验的距离及症状。结果康复训练组6分钟步行试验距离比对照组明显增加(P<0.01),症状有改善。结论康复训练有利于提高患者的运动耐量及生活质量。