肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗

目的 总结肾上腺皮质腺癌（ACC）的诊治经验,提高肾上腺皮质癌的诊治水平.方法 对5例ACC患者的临床表现、实验室及影像学检查、治疗和预后进行回顾性分析.结果 本组B超示肾上腺实质性中等回声,内部回声不均匀,可见点状血流反射;CT均示肿瘤边缘模糊,CT值32 ～ 65 HU,强化不均匀;MRI示肿瘤边界欠清,T2加权片上2例呈高信号,1例呈高低混杂信号,病灶中心坏死区无明显强化.5例均行开放性手术完全切除肿物,术后应用米托坦2例、放疗1例;术后随访6 ～ 36个月,平均生存23个月.结论 B超、CT等检查有利于ACC的早期诊断,手术切除是治疗ACC的有效方法.     

E2F3和AR在前列腺癌组织中的表达及意义

目的:检测E2F3、AR在前列腺组织中的表达水平,分析两者的表达与前列腺癌病理分级和临床分期的关系.方法:利用免疫组织化学方法检测50例前列腺癌组织、50例良性前列腺增生组织中E2F3、AR蛋白的表达;采用SPSS 13.0进行统计学处理.结果:E2F3在良性前列腺增生组织、前列腺癌组织中的阳性表达率分别为20.00％( 10/50)及66.00％(33/50),差异有统计学意义(P＜0.05),且在前列腺癌组织中的表达与肿瘤临床分期和病理恶性程度呈正相关(rs分别为0.471和0.329,P＜0.05).前列腺癌组织中AR表达水平低于良性前列腺增生组织(P＜0.05),且在前列腺癌组织中的表达与肿瘤临床分期和病理恶性程度呈负相关(rs分别为-0.403和-0.391,均P＜0.01).E2F3在前列腺癌组织中的表达与AR在前列腺癌组织中的表达无相关关系(rs=-0.017,P＞0.05).结论:E2F3在前列腺癌的发生、发展中起着重要作用.     

自拟排石汤治疗尿路结石疗效观察

1资料与方法1.1一般资料本组26例,均为我院门诊病人,其中男性18例,女性8例,年龄18～55岁,所有病例经B超及腹部X线平片,静脉肾盂造影证实为肾脏输尿管膀胱结石,结石最小0.3cm×0.5cm,最大1.3 cm×1.6cm,合并肾绞痛21例,血尿13例,合并尿路感染11例,单侧肾盂积水8例。     

PKRP与TURP治疗良性前列腺增生症的效果比较

目的探讨治疗良性前列腺增生症（BPH）的理想术式。方法将186例BPH患者随机分为PKRP组90例及TURP组96例,分别行经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TuRP）治疗,比较两组手术时间、术中出血量、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）及前列腺包膜穿孔、并发症（继发性出血、暂时性尿失禁）发生率。结果PKRP组手术时间、术中出血量及前列腺包膜穿孔及并发症发生率均低于TURP组,P均〈0．05;两组术后IPSS、QOL得分及Qmax、PVR均较术前明显改善,组间比较无统计学意义。结论PKRP与TURP治疗BPH效果相近,但PKRP更为安全。     

单纯家族性嗜铬细胞瘤一家系报告并文献复习

目的 探讨单纯家族性嗜铬细胞瘤的遗传和临床特征.方法 回顾分析1例单纯家族性嗜铬细胞瘤青少年患者的临床资料,并调查该家系发病情况,绘制家族发病图谱.结果 该家系三代人中有3例嗜铬细胞瘤,均在青少年期发病,发病部位均为肾上腺.均采用肾上腺肿物切除术治疗.1例术后发生对侧肿瘤复发,病理诊断均为良性嗜铬细胞瘤,随访1～29年无复发.结论 单纯家族性嗜铬细胞瘤符合常染色体显性遗传特点,多在青少年期发病.对青少年疑似患者进行候选基因突变检测有助于该病的早期诊断.     

PSMA和AR在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性研究

目的:研究前列腺特异性膜抗原(PSMA)、雄激素受体(AR)在膀胱移行细胞癌中的表达及其诊治中的临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法分别检测75例膀胱移行细胞癌组织及15例正常膀胱黏膜组织中PSMA、AR的表达情况.结果:15例正常膀胱黏膜组织中均未见PSMA和AR的表达,而在75例膀胱移行细胞癌组织的阳性表达率分别为28.0%和21.3%,与正常膀胱黏膜组织相比差异均具有统计学意义(均P＜0.05);不同临床分期和病理分级患者PSMA阳性表达差异无统计学意义,而其在复发性膀胱癌患者的表达高于初发性膀胱癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.01);不同临床分期患者AR的阳性表达差异具有统计学意义(P＜0.05).在膀胱移行细胞癌中,PSMA与AR的表达相关联(r=0.328,P＜0.01).结论:PSMA和AR能客观反映膀胱移行细胞癌的生物学行为,分别对判断恶性程度、预后具有指导意义,且两者可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中具有协同作用.     

MACC1和c-Met在肾盂癌中的表达及其临床意义

目的:探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)及肝细胞生长因子受体(c-Met)在肾盂癌中的表达及其与肾盂癌发生、发展、浸润转移的关系。方法:采用免疫组织化学染色法检测73例肾盂癌组织及20例癌旁正常组织中MACC1和c-Met的表达情况,并结合临床病理因素进行相关分析。结果:在肾盂癌组织中MACC1和c-Met的高表达率均明显高于正常肾盂黏膜组织(P<0.05)。MACC1和c-Met的高表达与患者性别、年龄、病理分级、吸烟和尿脱落细胞学检查结果无关,而与病理分期相关(P<0.05)。肾盂癌中MACC1的高表达与c-Met的高表达呈正相关(r=0.450,P<0.01)。结论:MACC1和c-Met的异常高表达可能与肾盂癌的发生、发展及浸润转移密切相关,联合检测可作为判断肾盂癌生物学行为的重要指标。     

鲎血细胞溶解物试验对诊断流行性脑脊髓膜炎应用价值初探

鲎血细胞溶解物试验(简称LALT)是检测细菌内毒素敏感、快速、简便的生物测试方法。我们应用LALT对流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)和结核性脑膜炎(简称结脑)患者的脑脊液进行了检测,结果表明,LALT对流脑的诊断有较高的应用价值,可用于两者的鉴别. 材料与方法一、病例选择经病原学确诊的流脑普通型、脑膜脑炎期患者8例(男5,女3),检测时已发病2～8天,其中7例曾用磺胺嘧啶、青霉素、氯霉素中两种药物治疗2天以上,最长者已治疗7天.     

左卡尼汀在腹膜透析患者低肉毒碱血症治疗中的应用

目的 观察静脉注射左卡尼汀能否改善腹膜透析导致的低肉毒碱血症.方法 对腹膜透析超过半年的肾功能衰竭的患者检测其血浆游离肉毒碱水平,选择低肉毒碱血症患者共41例.其中随机选取20例患者进行每次腹膜透析后静脉注射左卡尼汀1g,总疗程共3个月.随后对41例患者均进行血浆游离肉毒碱水平的检测.结果 治疗组患者血浆肉毒碱水平明显...