80例鼻咽癌调强放疗患者的临床护理

应用适形调强放射治疗对80例鼻咽癌患者行外照射加下颈及锁骨上淋巴引流区颈前切线野常规照射治疗.80例患者顺利完成治疗,最常见的急性反应是放射性黏膜炎,其次为口干和骨髓抑制,皮肤反应也较常见.医护密切配合,护理人员加强放疗期间的病情观察和全程规范化、个性护理化,是确保调强放疗的顺利进行和减少并发症的保证.     

金钱白花蛇药酒的抗炎作用研究

目的:研究金钱白花蛇药酒的抗炎作用.方法:用小鼠二甲苯耳廓肿胀法、大鼠蛋清性足肿胀法、大鼠佐剂性关节炎法.结果:金钱白花蛇药酒能对抗二甲苯、蛋清的致炎作用,抑制佐剂性关节炎足肿胀.结论:金钱白花蛇药酒有明显的抗炎作用.     

重组人血管内皮抑素在非小细胞肺癌与大肠癌复治病人中的临床疗效对比

背景与目的 抗血管生成治疗已成为目前肿瘤治疗的第四种模式,但其临床疗效在不同病种之间存在差异.本研究拟通过对非小细胞肺癌和大肠癌复治病例的对比分析,探讨重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)在非小细胞肺癌与大肠癌复治病人中的临床疗效差异.方法 经病理组织学或细胞学检查确诊的非小细胞肺癌与大肠癌复治病例,其中非小细胞肺癌17例,大肠癌15例.全组病例均采用重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗,剂量为7.5 mg/m2,加入生理盐水500 mL中缓慢静脉滴注,第1-14天连续给药.按照RECIST标准评价近期客观疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL).结果 临床疗效方面:17例非小细胞肺癌的有效率(RR)为11.8%(2/17),疾病控制率(DCR)为41.2%(7/17),15例大肠癌的RR为40%(6/15),DCR为86.6%(13/15),二者比较具有统计学差异(P＜0.05);生活质量方面:非小细胞肺癌QOL改善和稳定病例占41.2%(7/17),大肠癌改善和稳定病例占86.6%(13/15),二者比较亦具有统计学差异(P＜0.05).结论 重组人血管内皮抑素在大肠癌复治病人的疗效优于非小细胞肺癌复治病人,提示我们有必要进一步扩大重组人血管内皮抑素在消化系统肿瘤中的临床观察研究.     

80例鼻咽癌调强放疗患者的临床护理

应用适形调强放射治疗对80例鼻咽癌患者行外照射加下颈及锁骨上淋巴引流区颈前切线野常规照射治疗.80例患者顺利完成治疗,最常见的急性反应是放射性黏膜炎,其次为口干和骨髓抑制,皮肤反应也较常见.医护密切配合,护理人员加强放疗期间的病情观察和全程规范化、个性护理化,是确保调强放疗的顺利进行和减少并发症的保证.     

加强管理 提高中药调剂质量

中药调剂是确保临床用药安全有效的重要环节,但实际工作中常不被重视,以致影响临床治疗效果。现就如何搞好中药调配,提出如下几点看法。 药名、药物与辨认 中药具有品种繁多、来源复杂,产区广泛的特点,由此出现同名异药、同药异名,或名称相近、读音相仿等。据《中药鉴别手册》记载同名异药的中药约计150种。如白头翁,全国大多数地区以毛莨科植物白头翁及其同属植物的根入药,而南方某些地区则以蔷薇科植物委陵菜     

盐酸厄洛替尼单药在晚期头颈部恶性肿瘤治疗中的应用

目的探讨特罗凯(盐酸厄洛替尼)单药对局部复发或转移性晚期头颈部恶性肿瘤患者姑息治疗的临床疗效及不良反应。方法对3例局部复发或转移性晚期头颈部恶性肿瘤患者给予单药特罗凯治疗,同时积极处理相关毒副反应,评价姑息治疗效果及文献追踪临床循证医学证据。结果患者出现中重度药物不良反应后减量服用药物,基本能够耐受,并继续维持治疗,提高了患者的生存质量,延长了生存期。结论特罗凯单药用于治疗局部复发或转移的头颈部恶性肿瘤晚期患者有一定临床应用价值。     

放射性125I微粒植入治疗盆腔转移瘤的临床护理

盆腔转移瘤多为继发性肿瘤,一般患者都缺乏手术指征,因此,降低局部压迫症状、减少患者疼痛及延长患者生存时间是肿瘤科医生最为关注的问题.放射性离子组织间永久性植入是近年来倍受人们关注的降低局部复发的肿瘤辅助治疗手段.通过手术或微创方式把放射性粒子直接植入到肿瘤实体内,实现对病变组织的低剂量、持续性、长时间的放射治疗,从而达到消灭肿瘤细胞的目的[1].本文总结本科2007年10月采用的经CT引导下的放射性125Ⅰ粒子立体种植盆腔转移瘤患者5例,评价其8周疗效,探讨整个治疗过程中的护理重点,现报道如下.     

巨块型肝癌合并门静脉癌栓塞的放疗和介入化疗的临床护理

肝细胞癌(HCC)患者合并门静脉癌栓(PVTT)的发生率相当高,其中中、晚期肝癌患者中约50%～90%都合并有门静脉癌栓。PVTT的出现标志着肿瘤已属晚期,手术的切除率低,疗效差。肝细胞癌合并门静脉癌栓严重影响患者的生命和生活质量,积极的治疗和精心的护理为减轻患者的痛苦提供了保障。我中心自2003年7月至2010年5月期间共收治了巨块型肝癌伴门静脉癌栓并要求行伽玛刀治疗患者42例,现就其诊治及其护理体会报道如下。     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片监测胃肠道肿瘤复发转移的临床评价

目的研究C-12多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统对胃肠道肿瘤监测的临床价值。方法将近年来检测了4次以上肿瘤标记物的29例胃肠道肿瘤患者按临床疗效与病情分为6个等级,采用统计学方法检验各肿瘤标志物表达水平与临床疗效与病情分级的关系,并建立疾病复发转移的判别方程。结果胃肠道肿瘤的临床疗效与病情分级与糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)以及癌抗原125(CA125)有关,相关系数分别为0.67、0.65、0.67、0.49、0.49。根据所建判别方程,男、女性胃肠道肿瘤患者诊断正确率分别为85.1%、91.9%。结论肿瘤蛋白芯片的检测对于胃肠道肿瘤的监测具有重要临床价值。判别方程可用于胃肠道肿瘤患者复发转移的判定。     

37例严重踝关节开放性骨折的分期治疗

目的采用分期治疗的手段对临床上出现的严重开放性踝关节骨折进行治疗,探讨其临床疗效。方法对该科接诊的2016年1月—2018年3月的严重开放性踝骨折患者,一期急诊清创缝合有限内固定,负压封闭引流技术(VSD)覆盖创面,生理盐水冲洗并引流,二期创面环境良好时行切开复位内固定术。记录所有患者的住院时间、AOFAS评分、骨折愈合时间、并发症发生情况。结果 37例患者均获得随访,住院时间为10～17 d,平均住院时间(14.38±1.63)d;AOFAS评分为69～93分,平均分(82.77±1.21)分;骨折愈合时间为9～18周,平均愈合时间(13.41±1.15)周;一期:深部感染0例,表层皮缘感染2,抗生素+加强换药后恢复;皮缘处发黑3例,无特殊处理,5 d左右自己恢复。二期:仅有一例出现骨折延期愈合。结论分期治疗效果显著,踝关节恢复较好,骨折愈合时间与住院时间相对较短,值得临床推广使用。