误服敌敌畏致食管狭窄并食管窦道形成一例

患者女,22岁,因误服敌敌畏后出现吞咽困难10d于2012年2月13日入院。患者于20d前误服敌敌畏100ml,服药后1h内赶到当地医院,插管洗胃后给予输液、解毒、对症治疗,     

成肌细胞体外培养-力学刺激模型与周期性张应力的影响

背景：内质网应激参与多种疾病的发生发展过程,如动脉粥样硬化、糖尿病、阿尔茨海默病,GRP78是内质网应激的标志蛋白,GRP78的表达水平反映内质网应激的程度。目的：研究周期性张应力对L6大鼠成肌细胞GRP78表达的影响,以明确周期性张应力与内质网应激的关系。方法：在成功构建L6大鼠成肌细胞体外培养力学刺激模型的基础上,采用RT-PCR和Western blot法分析周期性张应力对GRP78 mRNA和蛋白表达的影响。加力组分别给予 1,6,12,24 h的力学刺激,加载频率为10 cycles/min,拉伸变形幅度为15%。对照组与实验组在同时种板,不给予力刺激。结果与结论：GRP78 mRNA随着加力时间的延长呈一致上升趋势,与对照组相比,差异均有显著性意义(P < 0.05);GRP78蛋白在加力1 h后,蛋白表达量开始升高,加力6 h后蛋白表达量显著升高,到24 h达到峰值,与对照组相比,差异均有显著性意义(P < 0.05)。由以上结果得出,在一定时间范围内,周期性张应力可引起内质网应激,并且随着时间的延长逐渐增强;持续的应力刺激,可引起严重的内质网应激导致成肌细胞凋亡。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

无运动障碍的急性脑梗塞21例分析

1993年4月至1996年7月,我们收治急性脑梗塞患者48例(均经磁共振、CT证实),其中21例无运动障碍。现分析如下。 一般资料:本组均为男性,年龄52～84岁,平均58.6岁。病程6小时至7天。主要表现为眩晕、头晕、肢体麻木及嗜睡等,命名性及感觉性失语各1例。经头颅磁共振或CT扫描检查,显示脑梗塞位于外囊区、基底节区、放射冠区、豆状核区、内囊后肢、脑室前角旁、岛叶区、左侧颞叶、海马区、枕叶髓质、尾状核头部、颞枕叶交界部及侧脑室周边部。脑梗塞范围0.5cm×0.8cm～左侧颞叶大面积。同时发生3处梗塞者1例,2处4例。 治疗与结果:治疗原则为急性期行脱水、保护脑组织等治疗;亚急性期行活血化瘀(静滴低分子右旋糖酐或706代血浆、脉络宁注射液)治疗;慢性期给     

Ras与NIS在甲状腺乳头状癌癌旁组织中的表达

目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）癌旁组织Ras及钠碘同向转运体（NIS）蛋白的表达及意义。方法收集2008年1月1日-2011年12月1日我院病理科PTC石蜡包埋切块62例,其中PTC癌旁组织为正常甲状腺组织者34例（G正常组）,癌旁组织为结节性甲状腺肿组织者28例（G结甲组）。采用免疫组化方法检测两组癌旁组织中Ras及NIS蛋白表达,结果以免疫组化评分（IHS）表示。结果Ras蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为（5．65±3．45）和（4．52±2．28）分,两组比较无统计学差异（t=0．192,P〉0．05）;NIS蛋白在G正常组和G结甲组IHS得分分别为（7．78±3．97）和（4．93±2．05）分,两组比较差异有显著性（t=2．128,P％0．05）。结论伴有不同周围组织背景的PTC在术后清甲治疗中对放射碘治疗敏感性可能有所不同,伴有结节性甲状腺肿的PTC病人清甲治疗效果相对较差。     

核转录因子κB信号通路在应力调控成肌细胞分化中的作用

背景:NF-κB信号通路在细胞生长分化、炎症反应、肿瘤生长等过程中发挥重要的调节作用,也参与成肌细胞分化的调控。目的:分析NF-κB信号通路在应力介导的C2C12成肌细胞分化中的作用及其作用机制。方法:成功构建大鼠C2C12成肌细胞体外培养-力学刺激模型,采用多通道细胞牵张应力加载系统,以0.5Hz的加载频率和10%的细胞拉伸变形幅度对细胞进行拉伸培养2,6,12,24h。结果与结论:①C2C12成肌细胞在周期性机械拉伸力作用下,NF-κB信号通路被激活。当细胞受到应力刺激6h后,胞核NF-κBp65亚基蛋白表达水平开始增强,24h内NF-κBp65亚基蛋白表达水平达到峰值。加力12,24h组与未加力对照组之间差异有显著性意义(P<0.05)。②IκBα蛋白表达水平在加力6h后表达显著下降,24h内IκBα蛋白表达水平减弱达到最低。加力12,24h组与未加力对照组之间差异有显著性意义(P<0.05)。③周期性张应力促进C2C12成肌细胞分化过程中Myogenin的表达,加入NF-κB信号通路特异性抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(20μmol/L)后再加力,Myogenin的表达明显降低。以上结果提示:①NF-κB信号通路可能参与应力介导的C2C12成肌细胞分化的调控过程。②当细胞受到应力刺激时,胞质IκBα发生磷酸化并降解。③NF-κB信号通路在应力介导的C2C12成肌细胞分化过程中发挥重要作用,但不是这一调控过程的惟一通路。     

不同手术路径对食管中段癌患者术后呼吸功能的影响

2002年9月至2003年5月,我们对食管癌切除术后经食管床弓后或弓上吻合22例、跨弓弓前弓上吻合18例及弓下吻合16例患者动态监测肺功能的变化,以探讨不同手术路径对食管中段癌患者术后呼吸功能的影响。现报告如下。     

骨髓基质干细胞片层的制备及其在组织工程骨中应用的初步研究

目的：探讨骨髓基质干细胞（bone marrow stromal cells,BMSCs）片层（cell sheet）的制备方法,并观察其在实验犬体内构建组织工程骨时的成骨作用。方法：密度梯度离心法获取实验犬骨髓基质干细胞,经成骨诱导培养后,利用温度感应性培养皿（temperature-responsive culture dish）制备细胞片层后在体外包裹犬同种异体脱钙骨基质（demineralized bone matrix,DBM）,相差显微镜和扫描电镜观察细胞及片层形态;将复合体植入实验犬背阔肌筋膜下,组织学方法观察术后组织工程骨的骨形成情况。结果：细胞片层成功制备,并与支架材料复合良好,术后16周组织学显示形成类似板层骨的致密骨组织。结论：利用温度反应性培养皿可成功制备BMSC细胞片层,细胞片层包裹支架材料后在实验动物体内可形成具有类似板层骨结构的组织工程骨。     

运动训练对局灶性脑缺血大鼠神经功能及Sema3A表达的影响

目的探讨运动训练对局灶性脑缺血大鼠神经功能及Sema3A表达的影响。方法选取健康雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、对照组、训练组,每组10只。训练组采用线栓法建立左侧大脑中动脉阻塞2h再灌注动物模型,假手术组造模方法同训练组但不阻塞大脑中动脉血流。训练组大鼠于再灌注24h后游泳训练30min,共计3d;假手术组和对照组大鼠不行游泳训练。3d后对各组大鼠进行受损神经功能(MENZIES评分)、抓握力及平衡功能评定;处死大鼠,取缺血侧大脑皮质和海马,均用RT-PCR方法检测Sema3A-mRNA表达。结果训练组大鼠MENZIES评分低于对照组,而高于假手术组,差异均有显著意义(F=177.75,q=19.49、6.00,P<0.05);训练组大鼠抓握力及平衡功能评分高于对照组,而低于假手术组,差异均有统计学意义(F=57.63、117.00,q=7.25～12.46,P<0.05)。训练组Sema3A-mRNA的表达量低于对照组,高于假手术组,差异均有统计学意义(F=62.873、78.095,q=8.35～9.10,P<0.05)。结论运动训练能降低轴突抑制因子Sema3A-mRNA的表达,从而促进轴突再生、改善受损神经功能。     

硫普罗宁联合奥沙利铂对抗肿瘤作用的影响

目的探讨硫普罗宁（Tio）联合奥沙利铂（L-OHP）在人胃癌裸鼠模型中对抗肿瘤作用的影响。方法建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为6组,每组10只动物。A组腹腔注射50 g/L葡萄糖注射液;B组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg;C组腹腔注射Tio 30 mg/kg;D组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 30 mg/kg;E组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 45 mg/kg;F组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 60 mg/kg,连续用药14 d。测裸鼠体质量、瘤体积,计算抑瘤率;处死动物,查血常规,肝、肾功能,行肝、肾、肿瘤病理组织学检查。结果用药后B、D、E、F组裸鼠体质量均出现了不同程度的下降,与用药前比较差异有显著性（t=5.52~9.74,P〈0.01）。B、D、E、F组表现出了明显的抗肿瘤作用,瘤质量与A组比较差异有显著性（F=130.77,t=8.58~18.94,P〈0.01）;而D、E组之间,E、F组之间的抗肿瘤作用差异无显著性（P〉0.05）。B组血白细胞降低,D、E、F组白细胞较B组出现不同程度的升高,差异有显著性（F=13.07,t=4.32~12.20,P〈0.05）。各组肝、肾功能未见明显损害。结论 Tio可能降低了L-OHP的抗肿瘤作用,但表现出了明显的肝、肾保护作用。     

地诺前列醇栓用于足月胎膜早破促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨地诺前列醇栓用于足月胎膜早破促进宫颈成熟的临床疗效.方法 对42例足月胎膜早破孕妇随机分为地诺前列醇栓组及缩宫素组各21例,地诺前列醇栓组采取地诺前列醇栓阴道后穹窿放药引产,缩宫素组静脉滴注缩宫索引产,观察两组引产所需时间、用药后6h、12 h宫颈Bishop评分、药物起效时间、产程情况及其围产儿情况、妊娠结局等指标.结果 地诺前列醇栓组用药到临产时间、用药到宫颈口开全时间分别为(6.18±4.48)h、( 12.62±8.03)h,短于缩宫素组的(10.21±5.42)h、(18.87±9.14)h(t=2.62、2.35,均P＜0.05);用药后6h、12 h地诺前列醇栓组评分为(7.52±2.44)分、(9.03±1.96)分,优于缩宫素组的(5.97±1.95)分、(7.13±2.12)分(t=2.27、3.02,均P＜0.05);地诺前列醇栓组潜伏期平均(9.91±1.73)h大于缩宫素组(8.72±1.34)h,活跃期(4.36±0.66)h小于缩宫素组(5.84±1.02)h,两组差异均有统计学意义(t =2.49、5.58,均P＜0.05);两组第二产程时间、第三产程时间、胎儿宫内窘迫、羊水污染、剖宫产、新生儿Apgar评分等差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 地诺前列醇栓用于足月胎膜早破孕妇可促进宫颈成熟,效果优于缩宫素,且用药安全性较高.