CT引导经皮腰椎间盘摘除术的临床研究

对51例（61个椎间盘）在CT引导经皮腰椎间盘除术（PLD）治疗，结果：显效32例（62.7%),有效16例(31.3%),无效3例(6%),总有效率为94%.并介绍CT引导的操作步骤和技术要点,讨论了与X线电透引导的比较,其优点:①术可完全避免X线的损害,患的X线幅射量也大为下降.②患不需翻动体位,即可进行三维定位.③穿刺点.穿刺径路.穿刺角度.穿刺深度等测量和选择准确.真实可靠,可避免或减少盲穿,防止损伤神经.血管和腹膜后脏器.④可及时观察椎盘被切割范围的大小和椎间盘还纳复位情况,客观评价术后疗效.⑤扩大了CT机的使用范围,提高了CT机的使用率。     

5F-RH导管在肝癌介入超选择插管治疗中应用的意义

目的：探讨5F-RH导管在肝癌介入治疗中的临床价值。方法：利用5F-RH导管的结构特性,运用超选择插管技术,研究这一技术与临床疗效的关系。结果：100例肝癌患者运用5F-RH导管行肝动脉超选择插管211次,其中192次成功,成功率为9l％;19次未成功。9l例在超选择插管基础上行TAI TAE治疗,取得了较好的临床效果。结论：应用5F-RH导管更容易达到肝癌的供血动脉。有利于超选择治疗,提高了肝癌的介入疗效。     

91例原发性肝癌肝动脉化疗栓塞临床探讨

目的 :探讨对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞后的疗效及注意事项。方法 :采用Seldinger方法 ,经股动脉穿刺超选择插入供肿瘤血管的主要分支 ,注入化疗药物 ,碘化油及明胶海绵。结果 :αFP降低原来数值 2 0 %占 5 2 %。术后肿瘤缩小超过 3 0 %占42 %。生存率为 :半年 86%,11例为 6～ 12月 ,2例 >12月。结论 :肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中、晚期患者是一种姑息疗法。对于减轻症状 ,延长病人生存期不失为一种有效的可行方法。由于原发性肝癌病人常伴有肝硬化、门静脉高压、食道静脉曲张、腹水、黄疸及肝功能损害等并发症 ,严格掌握适应证、规范操作方法、综合治疗原则、注重保护肝功能及提高机体免疫力 ,是提高手术成功率及改善病人症状、延长病人生存期需引起重视的问题     

周身性骨硬化症3例报告

1904年德国放射科医师ALbevs—Sehonbere首先报告此病,故又称Aebers—Sehonbere氏病。1926年后有人称该病为石骨症。本病十分罕见,是骨发育障碍性疾病。其特征是软骨钙化并持久存在,引起广泛骨质硬化甚至髓腔封闭,发生贫血。本病常为家族性约20％有血缘性,为常染色体显性或隐性遗传性疾病。本病病因不明,可能与甲状腺滤泡细胞有关,该细胞可产生过多甲状腺磷钙素,导致石骨症。     

CT引导硬膜外腰椎间盘胶原酶溶解术

目的：介绍CT引导行硬膜外腰椎间盘（简称盘外)胶原酶溶解术的操作方法，评价CT引导的价值，与X线电透引导比较优势。方法：对32例腰椎间盘突出症在CT引导下行盘外注射胶原酶治疗。结果；本法疗效评定优良率87%，有效率97%。结论：当X线电透引导比较．CT引导：①定位精确，避免盲穿，减少组织损伤。②避免病人转动体位．防止穿刺针进科蛛网膜下腔或脱出硬膜外腔。③省去昂贵的非离子型造影剂和等待造影剂缓慢吸收的过程，避免降低脏原酶效价，缩短手术时间。④术可完全避免X线损伤。⑤扩大了CT介入治疗的范围。提高CT机的使用率。     

球囊成形术治疗贲门失驰缓症

目的：总结球囊成形术治疗贲门失驰缓症方法与疗效。方法：18例在X线电视监视下经口腔置入直径35～40mm的单球囊或两个直径为20mm双球囊,球囊导管置于贲门狭窄处,向球囊内注入20％泛影葡胺,使球囊扩张至35～40mm,保持球囊内一定压力3～5min后抽瘪球囊,间隔3～5min重复扩张2～3次。结果：18例共扩张31次,8例行一次性扩张,10例1周内行2次扩张,均一次性扩张成功,无严重并发症。术后随访6个月～43个月,平均13．4个月。18例球囊成形术后吞咽困难均得到不同程度缓解。结论：球囊成形术治疗贲门失驰缓症是安全有效的方法,可以作为治疗本病的首选方法。     

双球囊组合扩张术治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的：评价双球囊组合扩张术治疗贲门失驰缓症的疗效及其价值。方法：采用双球囊组合扩张术治疗贲门失驰缓症患22例。结果：近期有效率100％，远期有效率，一次扩张90％，二次扩张100%。结论：双球囊组合扩张术可控制贲门肌断裂方向；防止扩张哎吐时球囊滑脱；方便组合成多种不同扩张周径，以适合不同身高的患。因此双球囊组合扩张术是安全、有效、易于操作的治疗贲门失驰缓症方法。