新一代国产吻合器在中低位直肠癌手术中的应用

进口双吻合器价格昂贵．在目前条件下很难在我国广大地区普及使用。我院2001年1月至2005年8月对75例中低位直肠癌患者，使用国产荷包缝合器和吻合器行中低位直肠癌前切除术，效果良好。     

吲哚菁绿荧光导航技术应用于前哨淋巴结的临床价值

目的分析吲哚菁绿荧光导航技术应用于前哨淋巴结的临床价值。方法选取98例早期乳腺癌患者均分为两组,实验组采用吲哚菁绿荧光导航技术进行前哨淋巴结活检,对照组采用亚甲蓝染料标记追踪进行前哨淋巴结活检。比较两组患者SLN检出数目、成功率、真阳性率和假阴性率。结果两组SLNs检出数目、成功率、真阳性率和假阴性率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组有4例发生不良反应。结论吲哚菁绿荧光导航技术应用于前哨淋巴结活检,具有定位准确、灵敏性高等优势,能较准确预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态,但存在较为轻微的不良反应,值得临床推广研究。     

可手术Ⅲ期乳腺癌术前新辅助化疗的临床疗效

目的探讨乳腺癌新辅助化疗CTFP方案的疗效和不良反应。方法接受CTFP方案新辅助化疗的58例经病理证实的乳腺癌患者,给予术前化疗4周期。每周期用药：环磷酰胺（CTX）500 mg/m2,第1天;吡柔比星（THP）50 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m2,第1天;顺铂（DDP）80 mg/m2,第1天。结果完全缓解（CR）10例,占17.2%;部分缓解（PR）39例,占67.2%,总有效率（CR＋PR）为84.4%;进展（PD）3例,占5.2%。经过2个周期化疗后观察疗效不满意即中转手术治疗。结论乳腺癌新辅助化疗CTFP方案疗效肯定,中晚期病例在化疗期间应认真观察病情变化,若疗效不满意应果断中转手术治疗。CTFP方案化疗主要不良反应是恶心、呕吐、脱发、白细胞低下等,经过对症治疗后患者可以耐受。     

新一代国产器械在中低位直肠癌手术中的应用

目的:总结国产器械在中低位直肠癌手术中的使用效果.方法:回顾性分析我院2001年1月～2008年8月175例距齿状线5～8 cm的中低位直肠癌患者的临床资料,使用常州生产的荷包缝合器、多次使用的吻合器做低位前切除术.结果:175例全部顺利完成手术,荷包缝合器、多次使用的吻合器、缝合器能满足手术要求,全组发生吻合口漏7例(4.1%),无一例发生吻合口狭窄.结论:国产荷包缝合器、多次使用的吻合器、缝合器能满足中低位直肠癌的手术要求,对比进口器械,费用低廉,适合在经济不发达地区推广使用.     

全胃切除功能性空肠代胃术68例临床分析

目的：分析全胃切除术后功能性空肠代胃作消化道重建手术方式的疗效。方法：回顾性分析2003年1月～2007年12月施行全胃切除功能性空肠代胃术68例患者的临床资料。结果：部分病例出现轻度反流性食管炎、消化不良或肠功能障碍,均可缓解。所有患者术后体重、血红蛋白、清蛋白、总蛋白量均增加。结论：全胃切除功能性空肠代胃术是一种安全可靠、效果满意的手术方式。     

真空辅助旋切活检对乳腺恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨真空辅助旋切活检对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2016年2月—2018年3月我院收治的134例乳腺可疑病灶患者,随机分为观察组和对照组,每组67例。对照组行传统开放手术活检,观察组行真空辅助旋切活检。比较两组患者手术情况、取样成功率、术后情况。结果观察组患者的手术时间和切口长度均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);两组患者取样成功比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和有效性均达到100.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论真空辅助旋切活检能安全有效地完成乳腺可疑病灶取样,诊断乳腺恶性肿瘤具有耗时短、创伤小等优势。     

亚甲蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检术158例分析

目的 分析研究亚甲蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)158例的检测结果,为临床手术治疗提供数据参考。方法选择乳腺癌患者158例,所有患者均给予亚甲蓝染色法SLNB术,观察并统计乳腺癌患者的年龄、肿瘤大小和位置、术前化疗情况以及腋窝淋巴结肿大情况。分析亚甲蓝染色法SLNB术对于乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的检出情况,并分析影响乳腺癌SLN检出的危险因素。结果亚甲蓝染色法SLNB术检测乳腺癌SLN的准确度为94.94%,敏感度为94.38%,特异度为95.65%,肿瘤大小＞5 cm及触及腋窝淋巴结肿大的SLN检出率均显著少于肿瘤大小≤5 cm及未触及腋窝淋巴结肿大者(P＜0.05)。肿瘤大小及腋窝淋巴结肿大均为乳腺癌SLN检出的危险因素。结论亚甲蓝染色法应用于SLNB术中,检测价值较高,但临床亦应关注乳腺癌SLN检出的危险因素。     

原发性乳腺癌新辅助化疗的临床观察

2002-04～2006—01我们采用以顺铂加CAF（环磷酰胺、阿霉素、5-氟脲嘧啶）的联合化疗对原发性乳腺癌的术前治疗，取得较好疗效，并以CAF方案作对照，现将结果报告如下。1对象和方法1．1对象临床分期为Ⅱ、Ⅲ期的原发性乳腺癌患者100例，将其随机分为A、B两组，每组50例，其中A组年龄40～69（平均50．1）岁，ⅡA期11例、ⅡB期29例、ⅢA期10例。B组年龄33～68（平均49.5）岁，ⅡA期9例、ⅡB期32例、ⅢA期9例，两组临床资料有可比性。全部病例均经穿刺组织学或细针穿刺细胞学明确诊断，并检查血尿常规、肝肾功能、心电图、胸部平片、腹部B超，均无化疗禁忌证。     

低位直肠癌保肛手术55例分析

我们1998-01～2005-12共对55例距肛缘5～8 cm以内、难以作低位前切除的直肠癌用拖出术作为主要的保肛术式,结果满意,总结如下.     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌95例临床分析

目的探讨全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）治疗直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2006年1月,对95例中低位直肠癌患者行TME术治疗的临床资料,其中54例行Dixon术,8例行Parks术,33例行Miles术。结果全组病例无手术死亡。术后吻合口漏3例,吻合口狭窄2例,吻合口出血2例。在获得随访1～6年的91个病例中,性功能障碍21．9％（20／91）,局部复发7．7％（7／91）,其中吻合口复发1．1％（1／91）。结论直肠癌术中TME可明显降低直肠癌术后局部复发率,减少性功能障碍发生。