美罗培南治疗儿童急性白血病粒细胞减少并感染疗效分析

急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染的发生率高,中性粒细胞＜1．0×10~9/L时,48%～60%出现感染发热；中性粒细胞＜0．5×10~9/L时,重症感染增加；中性粒细胞＜0．1×10~9/L时,致死性感染增加,16%～20%发生败血症。在白血病     

对赴美领养儿童麻疹病例疫情处理方案的探讨

目的总结赴美领养儿童麻疹病例疫情处理方案和经验。方法收集了广东口岸历年赴美领养儿童麻疹病例疫情资料,对个案处理的工作记录进行整理分析。结果从2001—2009年,广东国际旅行卫生保健中心共发现了12例麻疹病例,总检出率为0.238‰。在麻疹疫情监控工作中采取合理的措施和有效的手段,做到对麻疹患者早发现、早隔离和早治疗,并通过对麻疹病例密切接触者进行免疫水平检查,对麻疹易感者进行免疫保护和观察,从而使麻疹易感者得到及时有效的保护。结论建立规范的领养儿童麻疹疫情的处理制度和规程,更有效和及时地防止麻疹病例传出国(境)外或在国内传播蔓延。     

儿童哮喘的中医“治未病”对策

目的:探讨中医"治未病"对策对儿童哮喘的防治效果。方法:选取中山市坦洲医院2012年6月-2014年6月270例儿童哮喘患儿,其中90例有哮喘病史及处于哮喘缓解期患者为采取口服汤药内治防治,90例为采取穴位注射外治防治对策,其余90例为既服用中药汤药,又采用穴位敷贴及针灸的防治方法。并比测控制程度。结果:汤药组的病情控制率为85.5%;穴位组的病情控制率为82.2%;综合对策组病情控制率为94.4%。结论:采用内治与外治结合的中医"治未病"治疗对策对于防治儿童哮喘的发作相比具有更大优势。     

疑难病研究——幼儿Castleman’s病

Castleman's病是一种局限性或系统性血管淋巴滤泡增生性淋巴结病,儿童罕见,其病因和发病机制不明。临床表现为淋巴系病变,伴或不伴有全身症状。临床分为单中心型(UCD)和多中心型(MCD)。病理改变包括透明血管型、浆细胞型和混合型。本病确诊需依据淋巴结病理活检。MCD目前无有效治疗,激素和α-干扰素可能对部分病人有效。UCD进行手术切除或加放疗可获完全缓解。     

广州口岸赴美移民沙眼衣原体感染情况监测

目的 了解广州口岸赴美移民人群中沙眼衣原体感染情况,探讨治疗效果,为社区传染病防控提供参考。方法2017年1月—2019年12月广州口岸赴美移民体检15周岁及以上申请人共48 224人,随机抽取232名外籍人员作为对照,用荧光PCR方法检测尿液样本中沙眼衣原体核酸,感染者推荐使用阿奇霉素1 g/顿服治疗。完成随访追踪521人。随机抽取754人进行问卷调查,分析对沙眼衣原体的知晓情况。结果 赴美移民人群检出沙眼衣原体感染者1 522例,检出率3.16%;合并淋球菌感染14人,占沙眼衣原体感染者的0.92%;25～<35岁人群检出率最高,检出率为5.17%;对照的外籍人员中有14人检出沙眼衣原体,检出率为6.03%。问卷调查显示对沙眼衣原体知识完全不知及不了解的人群占调查人数的46.3%及34.1%,而清楚知道的仅占3.6%。大学及以上学历人群中有31.5%的人完全不知,初中及以下学历者高达87.4%;15～<35岁人群中对沙眼衣原体完全不知或仅听说不了解的比例占87.6%。结论 沙眼衣原体的隐性感染值得关注,人群对沙眼衣原体的知晓率普遍偏低。     

白介素12、白介素4及γ-干扰素在过敏性紫癜儿童中的表达及意义

目的 探讨血清白介素12、白介素4及γ-干扰素在过敏性紫癜患儿中的表达及其临床意义.方法 本研究采用ELISA方法检测了35例过敏性紫癜患儿（其中13例合并肾脏损害,并随访8例患儿急性期和缓解期血清细胞因子变化）以及20例正常健康儿童的血清白介素12、白介素4及γ-干扰素水平,分别比较急性期和缓解期以及有和无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平;分析白介素12水平与白介素4及γ-干扰素是否存在相关关系.结果 1.HSP患儿的血清IL-12及IFN-γ水平低于正常对照组,而IL-4水平高于正常对照组（p值＜0.01）;2.无肾损害HSP组与HSPN组的血清IL-12、IL-4、IFN-γ水平均无统计学差异;3.HSP患儿急性期的血清IL-12和IFN-γ低于缓解期,p值分别为0.041和0.038;而IL-4高于缓解期,p值＜0.01.4.HSP患儿的血清IL-12水平与IFN-γ存在中等程序正相关关系（r=0.437,p＜0.01）.结论 血清IL-12、IL-4和IFN-γ可能参与HSP的发病过程,但HSPN的发生与其异常并无相关性,造成HSP肾损害的原因尚需进一步探讨.     

外籍华裔留守儿童的乙肝免疫状况调查

[目的]了解外籍华裔留守儿童对乙型肝炎病毒(HBV)的免疫状况及影响因素,为采取有效措施提供依据。[方法]调查广州市花都区部分外籍华裔留守儿童HBV血清学指标、乙肝疫苗接种情况及影响因素。[结果]本次调查人群为2002年前后出生者,乙肝表面抗体(抗-HBs)检出率类似,均低于花都区和广东省的一般儿童;抗-HBs检出率有地区差异。三代以内旁系血亲为抚养人的抗-HBs检出率、乙肝知识知晓率较高。人群的疫苗接种率不详,补种率23.9%。[结论]外籍华裔留守儿童对HBV存在较多免疫空白,人群自身特点、抚养人自身原因、居住地经济状况及医疗服务等为可能影响因素,其免疫规划管理应受重视。     

我国社区暴发流行前甲型H1N1流感流行特征分析

[目的]分析甲型H1N1流感(甲流)在我国出现社区局部暴发前病例的流行病学特征,为今后制定口岸防控对策提供依据。[方法]对2009年5月10日至6月10日公开发布的我国甲流病例资料进行描述性分析。[结果]甲流确诊病例111例,年龄分布及临床表现与其他国家相似;96例输入性病例中海外中国籍人员和美籍华人占63.1%,70.2%出发地为美国,入境口岸有北京等11个;7例发病者主动申报病情,20例在入境检疫现场被动发现,非入境检疫现场的输入性病例中29.2%、39.6%的发病时间分别为入境后第2、3天,80.0%二代病例由于社交活动被传染。[结论]依据《国际卫生条例(2005)》和我国《国境卫生检疫法》,国境卫生检疫可有效履行防控职责。     

四逆散加味结合前列安栓治疗慢性盆腔疼痛综合症180例临床报道

目的 观察四逆散加味结合前列安栓治疗慢性盆腔疼痛综合症(CPPS)的临床疗效的有效性.方法 采用持续一个半月的病例开放自身对照研究方法,根据美国国立卫生研究院(NIH)分类标准(1995年)确诊为CPPS.采用四逆散加味结合前列安栓的治疗方法,每次口服中药汤药300毫升,一日二次,晚上塞肛前列安栓1粒,一个半月为一疗程.分Illa和Illb二组进行观察,观察病人治疗前后的临床疼痛、排尿异常、生活质量、卵磷脂小体、EPS-WBC的变化情况.结果 四逆散加味结合前列安栓治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)总有效率占87.8%,两组CPPS总有效率无显著性差别(P>0.05),四逆散加味结合前列安栓均能减低两组CPPS疼痛或不适感积分,排尿异常积分,提高生活质量(P<0.O1).结论 四逆散加味结合前列安栓治疗慢性盆腔疼痛综合症安全有效.