中耳淋巴上皮样癌1例

<正>资料患者女性,52岁。因“左耳改良根治术后2年,反复流脓1年”于2020年4月17日收入我科。患者2年前因左中耳胆脂瘤于当地医院行左耳改良乳突根治术,半年前因声音嘶哑(简称声嘶)于当地医院诊治,效果欠佳。此次入院前左耳听力下降较前明显,伴耳部胀痛,我院耳鼻喉科门诊颞骨CT示：左中耳胆脂瘤改良根治术后,部分骨质缺损、硬化,左中耳腔和乳突腔内稍低密度影,考虑炎症。入院后检查：左耳听力下降、耳堵塞感、耳鸣,无耳痛,右耳残余听力;声嘶;头晕,无眩晕。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的:观察分析纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法:选择100例新生儿缺氧缺血性脑病患者,随机分为对照组和观察组,均给予基础性治疗,观察组同时接受纳洛酮治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全有效,值得临床推广。     

速效感冒冲剂引起急性肝功能衰竭致死1例

患儿,男,12（4/12）岁,因发热,皮疹20余天加重,伴巩膜、皮肤黄染三天入院,入院前20余天,因感冒服“速效感冒冲剂”一包(含扑尔敏,咖啡因,对乙酰氨基酚,牛磺等成份),3次/日,一天后,出现少许充血性皮疹,伴轻微搔痒,停服此药,未作任何处理.入院前10天,出现发热,皮疹加重,呈多形性红斑,部分剥脱,在当地医院经抗过敏,抗炎(用药不祥)治疗无好转,入院前3天,患儿突然出现巩膜,皮肤黄染,呈进行性加重,伴尿黄,既往无肝炎接触史.     

缬沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡的影响

目的观察缬沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡的影响。方法对符合入选标准的75例原发性高血压患者,根据超声心动图结果分为左心室肥厚组35例,左心室正常组40例;健康对照组34例共3组;均行24h动态心电图监测。计算窦性心率震荡初始值（turbulence onset,TO）与震荡斜率值（turbulence slope,TS）,比较3组之间的差异。原发性高血压患者在常规治疗基础上加用缬沙坦治疗12周后,观察各组患者治疗前后心脏超声指标（LVMI）、心率震荡参数（TO、TS）等变化。结果左心室肥厚组、左心室正常组较对照组TO增大,TS降低（P〈0.05）;左心室肥厚组较左心室正常组TO增大,TS降低（P〈0.05）,左心室肥厚组LVMI均高于左室正常组与对照组（P〈0.05）,两组原发性高血压患者经缬沙坦治疗后的TO、LVMI降低,TS升高（P〈0.05）。结论原发性高血压患者存在自主神经损害,左室肥厚者损害更加明显,缬沙坦能有效改善原发性高血压患者自主神经功能的损伤及左心室肥厚。     

晶状体源性青光眼60例临床分析

目的 探讨晶状体源性青光眼的病因及治疗方法。方法 回顾６０例晶状体源性青光眼临床资料。结果 眼压控制正常５６例,占９３．３％;未控制正常４例,占６．７％。视力提高５１例,占８５．０％;下降６例,占１０．０％;丧失３例,占５．０％。结论 晶状体源性青光眼病因主要有晶状体膨胀、晶状体溶解和晶状体异位。治疗需要采取综合措施,以手术治疗为主,选择合理的手术方法是治疗获得成功的关键。     

老年急性心肌梗死的临床分析

目的分析老年急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法本样本回顾分析2009年1月至2010年2月收治的86例AMI患者的临床资料。结果对2组初发症状起病时无胸痛者的其它重要表现比较,老年组中有42例（48.8%）无胸痛而有上腹痛、咽痛等其它重要表现,明显高于对照组的12例（20%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,老年组与中年组病死率分别为16.3%和3.3%,老年组病死率明显高于中年组。结论老年AMI症状不典型,发病率高,住院死亡率高,临床应重视无胸痛者的其它重要初发症状。     

下鼻甲注射并发眼中央动脉栓塞

目的：总结下鼻甲注射并发眼中央动脉栓塞的诊治教训。方法：对既往2例此类病例进行回顾性分析研讨。结果：2例并发症积极抢救，1例视力恢复，另1例引起视力减退。结论：对此类患者应及早用扩血管、抗凝、溶栓等治疗，预后与治疗时机直接相关。     

Vogt—小柳原田综合征(附二例报告)

<正> Vogt—小柳原田综合征(简称VKHS)又称葡萄膜脑膜炎或葡萄膜脑膜脑炎。此病常被误诊,尤其是先以眼部症状或单纯脑膜炎症状开始者更易误诊。现将我们收治的2例报告如下: 例1:刘某,男,41岁。因头痛,倦怠,视力下降一个月,于1987年4月19日入院。患者于入院前一个月无明显诱因出现持续性头痛,伴双眼结膜红,20天后出现视物模糊,1米以外视物不清,随后双耳听力减退。即往体健。人院检查体温37℃,血压120/80,神志清楚,双眼结膜充血,视力眼前一尺指动。双瞳孔直径3mm,光反应(+),双眼外展受限,双耳听力下降,颏胸径4cm,余神经系统检查(一)。心、肺、腹无异常,胸、背、大腿有散在白     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析

目的探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床治疗效果。方法本样本回顾分析2008年1月至2009年6月收治的76例UAP采用不同方法治疗的临床资料。结果两组治疗后心绞痛发作次数均有减少,观察组有效率94.74%明显高于对照组的73.68%,差异有显著性。低分子肝素钙注射后有15.79%患者出现注射部位轻度皮下瘀斑,但均不影响治疗,无出现出血倾向。两组药物不良反应差别不明显,无统计学意义。结论低分子肝素钙治疗UAP疗效显著,无严重出血病例等不良反应,使用安全方便,值得临床进一步推广使用。     

电击性白内障一例

电击性白内障极为罕见,据有关资料国内仅报告2例。我院于81年遇到1例报告如下: 患者,女,7岁,汉族,住院号26190,1981年7月1日入院。双眼进行性视力下降半年。患儿79年10月1日爬变压器被电击伤,当时全身烧伤,昏迷半小时,经抢救脱险后视力正常,仅留下头顶部和胸部皮肤疤痕。近半年来双眼视力逐渐下降,左眼一月来不能视物。患儿平时体健,无传染病史,足月顺产,既往无缺氧史。体检:神清,营养