重视血气分析前的质量保证

血气分析对于临床诊断、治疗、预后起着重要作用，尤其被广泛用于急慢性呼吸功能衰竭的诊断、治疗、心肺复苏、外科手术和监护等方面。但血气分析易受诸多因素的影响，尤其是分析前的因素可直接影响到血气分析结果的准确性、可靠性，因此做好血气分析前的质量控制，是为临床提供准确可靠结果的前提。现就有关做好血气分析前的质量控制作一探讨。     

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染的危险因素及治疗的研究进展

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是院内感染常见病原菌之一。碳青霉烯类抗生素是治疗铜绿假单胞菌重症感染的重要抗生素,近年来碳青霉烯类抗生素对铜绿假单胞菌耐药率呈明显上升趋势,给临床治疗带来巨大挑战。因此,分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistance Pseudomonas aeruginosa,CRPA)感染的危险因素,了解其治疗的研究进展非常必要。本文从CRPA感染危险因素、治疗CRPA的新药、PA中多黏菌素耐药基因mcr-1基因、联合治疗方案和新的研究思路等方面对国内外最新研究进展进行综述。     

以难治性腹水为主要症状的戈谢病1例

戈谢病是一种罕见的溶酶体贮积病,出现顽固性腹水者则更为罕见。该文报道了1例因肝脾大、腹水被误诊为自身免疫性肝硬化20余年自幼行脾切除的戈谢病。     

康利AFT-300D电解质分析仪常见故障排除、保养及注意事项

AFT-300D电解质分析仪是深圳康利公司生产的一种钾、钠、氯三项离子分析仪,因其有自动统计均差和斜率、自动校正、自动进样、自动储存质控结果等功能,且有结果重复性好、标本用量少、测试速度快等优点,为日常工作省出不少时间。但其在使用和保养不当时常出现一些故障,现将几种常见故障产生原因及排除方法介绍如下,以供同行参考:1常见故障原因及排除1.1A标故障屏幕显示没有A标重抽。1.1.1检查液路有无液体抽上来,如有且报警则为液位检测器失灵或线路连接不良,应正确连接线路,必要时更换检测器。1.1.2如无液体抽上来,则应检查:试剂包与仪器是否正确连接,试剂包内试剂是否用尽,如未连接好则重新连接,试剂用尽更换试剂包;电极安装是否正确,如不正确应重新安装,使通道对齐、电极压平。     

同型半胱氨酸代谢相关酶的基因多态性研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是含硫氨基酸在体内代谢的中间产物,是参与人体代谢非常重要的物质。Hcy将含硫氨基酸、还原型的叶酸以及部分B族的维生素(如维生素B6和维生素B12)代谢联系起来,从而形成了人体物质代谢过程中非常重要的一个环节。然而Hcy代谢受阻会引起高Hcy血症。高Hcy会引起血管内皮细胞受损等病理变化从而导致人体发生多种病理改变引发多种疾病。Hcy的升高与其代谢途径中的酶相关。本文将对Hcy代谢相关酶中的5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、甲硫氨酸合成酶(MTR)、胱硫醚合成酶进行综述。目前MTHFR多态性与疾病的研究相对较多,其余两个基因多态性相对较少。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良-上腹痛综合征疗效观察

目的:观察枳术宽中胶囊联合奥美拉唑对功能性消化不良-上腹痛综合征(FD-EPS)的临床疗效.方法:82例EPS患者随机分成两组,对照组40例,口服奥美拉唑肠溶片10 mg,2次/d;观察组42例,口服奥美拉唑肠溶片10 mg,2次/d,枳术宽中胶囊1.29 g,3次/d.治疗前后采用临床症状积分法观察各组患者上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱、恶心及嗳气等症状的改善程度,采用症状积分下降指数进行疗效评价.结果:治疗2周后两组患者症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组上腹痛症状积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组及对照组治疗总有效率分别为85.7％和65.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中各组均未出现严重药物副作用.结论:枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗EPS疗效优于单用奥美拉唑.     

不同妊娠期甲状腺自身抗体筛查结果分析

目的 通过对不同妊娠期甲状腺自身抗体的阳性率调查,并结合文献探讨抗甲状腺自身抗体阳性对母婴的影响,从而提高对相应疾病的诊治.方法 549例不同妊娠期妇女分为妊娠早期组178例,妊娠中期组192例,妊娠晚期组179例,采用电化学发光法检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、促甲状腺激素（TSH）,并与200例体检健康者（对照组）比较.结果 妊娠早期组TPOAb阳性率为18.54％ （33/178）,TGAb阳性率为19.66％ （35/178）,TRAb阳性率为0.56％ （1/178）,妊娠中期组TPOAb阳性率为15.62％（30/192）,TGAb阳性率为16.15％（31/192）,TRAb阳性率为0.52％ （1/192）,妊娠晚期组TPOAb阳性率为16.20％ （29/179）,TGAb阳性率为16.76％ （30/179）,TRAb阳性率为0.56％（1/179）.妊娠早期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠中期组、妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.妊娠中期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 应当重视妊娠期甲状腺自身抗体的发生率,对高危孕妇应采取必要的干预.     

兰州市青少年血清瘦素水平与单纯性肥胖关系

目的 分析青少年单纯性肥胖与血清瘦索水平的关系.方法 采用放射免疫分析(RIA)法测定兰州市区及郊县998名青少年血清瘦素水平.结果 青少年血清瘦素水平与体质指数(BMI)呈正相关(r=0.310,P＜0.01).10岁～组偏胖女生和13岁～组偏胖男生血清瘦素水平明显高于体重正常和偏瘦组(P＜0.05).总体上血清瘦素水平与性别无关(r=0.030,P=0.374);但在13岁～组性别差异有统计学意义(P＜0.05).血清瘦索水平与年龄星负相关(r=-0.120,P=0.004).结论 瘦素与肥胖程度呈正相关,肥胖青少年中存在瘦素抵抗现象,检测血清瘦素水平可以作为青少年单纯性肥胖的重要评价指标.     

Cobas e411电化学发光分析仪少见故障1例

罗氏诊断Cobas e411免疫分析系统是一个自动化、随机存取、多通道的分析仪,用于免疫分析。通过使用电化学发光(ECL)技术,进行体外定量和定性测定多种分析物。系统由一个分析仪和一个控制装置组成,其中分析仪能执行全自动化标     

砂连和胃胶囊联合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎疗效观察

目的：探讨砂连和胃胶囊联合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎的临床疗效，为临床用药提供参考价值。方法：选取我院2013年1月～2014年3月所收治的慢性胃炎患者60例，分为治疗纽和对照组，每组各30例，治疗组采用砂连和胃胶囊联合质子泵抑制剂进行治疗，对照组单纯使用质子泵抑制剂；两组患者均以4周为1个疗程，分析比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组患者中，痊愈4例，显效13例，有效11例，其总有效率为93．3％，显著优于对照组患者的2例、8例、12例及73．3％，结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论：砂连和胃胶囊联合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎疗效肯定，安全性高，值得临床推广应用。