好玩的绳子——基于自主游戏的生成课程

《幼儿园教育指导纲要（试行）》指出：环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用，有效地促进幼儿的发展。户外自主游戏正是为幼儿与环境的互动、在环境中学习提供了条件。幼师作为幼儿学习的支持者、合作者、引导者，应善于发现幼儿的兴趣所在，及时把握游戏中隐含的教育价值，深入观察走近幼儿，根据幼儿的实际需求，生成相应的学习活动，适时适宜地加以引导，最大限度地支持幼儿在游戏中自由探索、自主学习。     

珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症的关联性研究

目的 探索珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症易感性的关系,为孤独症的防治提供科学依据。方法 采用病例对照的研究方法,选取2011－2016年就诊于珠海市妇幼保健院的123例珠海地区的孤独症患儿和506例健康对照。采用口腔拭子采集口腔上皮细胞以提取DNA,采用Sequenom Mass Array platform分型技术对NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544进行基因分型。结果 NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因型分布在孤独症组和健康对照组比较,差异无统计学意义;但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824存在基因与基因间的交互作用(预测准确率为0.480,交叉验证一致性为10/10,P=0.040)。结论 NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因多态性可能与孤独症易感性没有关联,但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824之间的交互作用可能是孤独症易感性的影响因素。     

参附强心口服液治疗顽固性心衰300例临床观察

目的 观察参附强心口服液治疗顽固性心衰的疗效。方法 用参附强心口服液，每次15ml，每日3次口服，连服1个月为1个疗程。结果 治疗组与对照组总有效率分别为88％和80％，治疗后治疗组心功能及血流动力学的改善程度明显优于对照组。结论参附强心口服液是治疗顽固性心衰的安全有效药物。     

生活垃圾填埋场蝇类化学防制应用技术

目前国内绝大多数垃圾处理厂一直在使用化学防制方法进行灭蝇,然而近年来由于蝇类抗性有了明显上升,出现了灭蝇药剂喷洒浓度越来越高,投入经费越来越多,灭蝇效果却越来越差的不利局面。化学防制以其优质、低廉、高效等特点将在相当长的一段时间内继续居于害虫防制的主导地位,垃     

霉菌性脊柱炎1例报告

1 Clinical data A man aged 40 years old was admitted to our hospital for 10 days due to aggravation of satiety of upper abdomen as well as vomiting, nausea. Satiety developed without apparent predisposing cause 2 months ago and aggravated after meals. Nausea and vomiting occurred 10 days ago,2 to 3 times a day. After a period of time, dry vomiting became predominated accompanied by occasional dull pain of upper abdomen.     

溺水的院前急救

病因 人在游泳时换气过度，体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒导致手足抽搐。由于腓肠肌痉挛，疲劳过度，水草缠绕肢体，水温过低，水急，浪高等因素，使人无力游回岸边，或以外事件落入水中，可发生溺水。     

健黄丸加氯米芬治疗黄体功能不全不孕症78例疗效观察

黄体功能不全即黄体分泌孕酮不足或黄休过早衰退，从而导致了宫内膜分泌反应不良，有碍于孕卵着床，导致不孕症发生。现统计我院从1999年1月至2004年6月门诊收治的黄体功能不全所致不孕症患者78例，采用健黄九加氯米芬治疗，疗效较满意，报道如下。     

前列腺偶发癌的发病及治疗探讨

我们自1996年1月-2003年6月收治前列腺增生症(BPH)938例，其中发现前列腺偶发癌(IDPC)17例，均于经尿道前列腺电切术(TURP)后发现，检出率为1．81％，结合文献，就其发病率、治疗与预后进行讨论。     

改善公共关系 发展医院建设社会化

在医院发展过程中,有两种矛盾制约着医院两个文明建设的深入,即:现有的医疗设备、设施以及医院的财力、物力与社会日益增长的医疗保健需求不相适应,