恩丹西酮和灭吐灵联合控制顺铂所致恶心呕吐的临床观察

1996年1月至1997年2月，我科对106例用以顺铂为主的联合化疗的病人，随机分为恩丹西酮和灭吐灵联合组及灭吐灵组，对两组的止吐疗效进行了对比观察，现报道如下。资料与方法一、病例选择：全组106例病人，男性71例，女性35例，年龄30－72岁，平均60．9岁。KPS评分60－100分，平均79分。其中肺癌52例，结肠癌17例，胃癌10例，乳腺癌19例，恶性淋巴瘤18例。均无肿瘤本身及严重合并症、胃肠道梗阻、中枢神经系统转移造成的恶心呕吐。肝肾功能均正常。二、化疗方案：所有病人均采用以顺铂为主的联合化疗方案。肺癌用EP、CAP方案，结肠癌用LF…     

甲孕酮治疗化疗病人食欲不振疗效观察

目的　观察中剂量甲孕酮 (MPA)对恶性肿瘤病人化疗后食欲不振的疗效。方法　MPA 3 0 0mg ,每日 2次。化疗食欲减退后开始口服 ,连服 5～ 10天为一疗程。结果　治疗组 5 3例中 ,显效 3 8例 ,占 71 7% ;有效 11例 ,占 2 0 8% ;总有效率 (显效 +有效 )占92 5 % (4 9/ 5 3 )。对照组 47例病人化疗后未经任何治疗 ,食量恢复。显效 9例 ,占 19 1% ;有效 7例 ,占 14 9% ;总有效率 (显效 +有效 )占 3 4 0 % (16/ 47)。两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　MPA治疗恶性肿瘤病人化疗后食欲不振疗效显著 ,对化疗引起的骨髓抑制也有保护作用 ,且不良反应低 ,服用方便 ,病人易于接受     

塞来昔布对胃癌细胞生长抑制及诱导凋亡的实验研究

目的：研究塞来昔布对胃癌细胞株SGC-7901生长抑制及诱导凋亡的作用。方法：12．5～100μM的塞来昔布处理胃癌细胞株SGC-7901 24小时后，用MTT法测定塞来昔布对胃癌细胞的生长抑制率，流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡率及MDRl表达水平。结果：12．5～100μM的塞来昔布对胃癌细胞均有抑制作用，首先表现为S期阻滞，继而出现细胞凋亡，且呈剂量依赖性。胃癌细胞MDRl表达水平在12．5μM药物浓度作用时MDRl表达上调，25～100μM药物浓度作用时MDRl表达水平明显下调，且随药物浓度的增高，MDRl表达水平逐渐下降。结论：塞来昔布通过诱导细胞凋亡对胃癌细胞具有明显抑制作用，同时塞来昔布具有下调胃癌细胞MDRl表达，逆转多药耐药性的作用，但在药物浓度较低时，则为上调MDRl表达。     

周剂量多西紫杉醇、草酸铂联合卡培他滨治疗初治进展期胃癌的近期疗效观察

我国胃癌的发病率很高,居各种恶性肿瘤之首.由于各种因素的影响,患者明确诊断时往往已达晚期,失去手术根治的机会,故化疗成为这类患者治疗的主要手段.近年来,不断有新药用于临床,有效率和不良反应都得到了改观.2004年5月至2010年7月,我们应用周剂量多西紫杉醇、草酸铂联合卡培他滨方案治疗初治的进展期胃癌,取得较好的近期疗效,且不良反应可耐受.现总结报告如下.     

培美曲塞治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效

目的探讨培美曲塞联合铂类治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性晚期NSCLC患者12例,培美曲塞500 mg/m2第1天静脉滴注,卡铂(AUC=5)第1天静脉滴注或顺铂75 mg/m2每4周重复,至少应用2个周期以上评价疗效及不良反应。结果 12例患者,完全缓解1例,部分缓解2例,稳定5例,进展4例。缓解率25%,疾病控制率66.7%。不良反应主要为轻中度的胃肠道反应和骨髓抑制。结论培美曲塞联合铂类治疗晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

COX-2与P—gp在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨环氧化酶-2（COX-Z）与P糖蛋白（P—gp）在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学染色法检测60例乳腺癌组织和10例正常乳腺组织中COX-2与P．gP蛋白的表达情况。结果60例乳腺癌组织中COX-2表达阳性率为56．7％（34／60）,P-gP表达阳性率为38．3％（23／60）;COX．2和P-gP均与淋巴结转移有关（P〈0．05）,乳腺癌组织中COX-2与P—gP表达呈正相关（r：0．413,P〈0．01）,10例正常乳腺组织中无COX-2与P-gP蛋白的表达。结论COX-2可能对多药耐药基因编码产物P-gp表达增高有影响,从而介导了乳腺癌多药耐药的产生。     

雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:76例晚期乳腺癌患者按随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组患者以雷替曲塞3 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注;对照组患者以氟尿嘧啶500 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300ml中,于d1-5静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注。两组均21 d为1个周期,2个周期后判定疗效。比较两组患者的临床疗效、毒性反应及随访1年后的生存率。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者发生呕吐、发热、腹泻、呼吸困难的例数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者1年后的生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效和安全性。     

肠癌患者手术治疗前后血清VEGF和SE-CAD水平检测的临床意义

为了探讨肠癌患者手术治疗前后血清VEGF、SE-CAD水平的变化及意义,本文应用ELISA法对41例肠癌患者手术治疗前后血清VEGF和SE-CAD水平进行测定,并与35名健康人(对照组)作比较。结果表明肠癌患者手术治疗前血清VEGF、SE-CAD水平均非常显著地高于对照组(P<0.01),手术治疗后半年,复发组血清VEGF、SE-CAD水平又明显高于未复发组(P<0.01)。肠癌患者手术治疗前后血清VEGF、SE-CAD水平变化与患者的病情和预后密切相关,具有一定的临床价值。     

周剂量多西紫杉醇、草酸铂联合卡培他滨治疗初治进展期胃癌的近期疗效观察

我国胃癌的发病率很高,居各种恶性肿瘤之首.由于各种因素的影响,患者明确诊断时往往已达晚期,失去手术根治的机会,故化疗成为这类患者治疗的主要手段.近年来,不断有新药用于临床,有效率和不良反应都得到了改观.2004年5月至2010年7月,我们应用周剂量多西紫杉醇、草酸铂联合卡培他滨方案治疗初治的进展期胃癌,取得较好的近期疗效,且不良反应可耐受.现总结报告如下.     

肝癌伴门静脉癌栓DWI和ADC表现初步探讨

目的初步探讨肝癌和门脉癌栓DwI和ADC表现。材料和方法报道36例肝癌（45个癌灶）伴门脉癌栓（39支）,所有患者均作肝脏MRI平扫、DWI和ADc成像、多期增强或动态扫描。结果在增强动脉期,有41个癌灶和32支门脉癌栓强化。在DwI和ADC图上,癌灶表现高、低信号的分别有43和35个,PVTT表现为高、低信号的分别有37个和30支。癌灶和PVTT的DWI、ADC表现与癌灶和PVTT的动脉期强化表现比较,无显著差异（P〉0．05）。癌灶和PVTTADC值分别为（1．134±0．205）×10-3mm2／s和（1．016±0．473）×10-3mm2／S,无显著差异P〉0．05：癌灶和PVTT的ADC值双侧95％置信限分别为1．062～1．206×10-3mm2／s和0．909～1．123×10-3mm0／S,无显著差异P〉0．05。结论PVTT与肝癌的DWI和ADC表现相似,这些表现可以为肝癌和PVTT的MRI诊断提供参考。