CT表现在中风病辨证中的应用

中风病即西医之急性脑血管疾病，是一种中、老年人的常见病、多发病，严重危害和影响老年人的生活和身体健康．为使中风病的中医辨证更客观、更规范，从而提高中医辨证论治本病的疗效，许多中西医学者就中风病颅脑CT表现与中医辨证分型之间的关系进行了一系列研究。对这方面的相关研究做一回顾，可发现CT在中风辩证中有一定的诊断价值。     

HCV基因型在流行病和临床上的意义

近年来丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus,HCV）基因型愈来愈受到大家的关注,Simmonds分型法现在应用最为广泛,其分布不仅具有明显的“三间”流行病学特征,而且研究还发现HCV基因型存在多种生物学活性,与传播途径、临床类型、肝病严重程度、临床多样性、抗病毒疗效和疫苗的研发等密切相关。故本文就从HCV基因分型及在流行病和临床上的意义作一概述。     

对105名实施即刻种植伴即刻跨弓长桥修复患者的回顾性队列研究

目的：1评价即刻种植伴即刻跨弓长桥修复患者牙列缺失的治疗疗效;2．比较愈合拔牙位点和新鲜拔牙窝种植体植入成功率的差异性。材料和方法：共有105名患者的下颔经拔牙变成无牙骀（平均每名患者拔除61颗牙）,在每名患者的下颌种植4～6颗种植体（共植入448颗种植体）,这些种植体被植入在愈合（共266颗种植体．占59％）或新鲜（共182颗种植体．占41％）的拔牙窝内。制作即刻临时义齿并即刻负载．所有患者术后随访4个月。治疗成功的标准包括：修复是否成功;单颗种植体的稳定性及术后并发症的评估。结果：没有患者中途退出。105名患者在治疗4个月后均接受了永久固定义齿修复。术后4个月．种植体的植入成功率为98.2％。8名患者的8颗种植体出现治疗失败（8％）。失败的8颗种植体中．有4颗位于新鲜的拔牙窝内（2．2％）,4颗位于愈合的拔牙位点内（1．5％）。在新鲜的拔牙窝和愈合拔牙位点植入的种植体成功率差异无显著性（P=0．4990）。所有患者均无并发症出现。结论：即刻种植和即刻负载均获得了较高的成功率。愈合拔牙位点和新鲜拔牙窝对种植体的植入成功率并无影响。     

磨耗前牙的薄型瓷贴面美学修复

粘接性瓷修复是一种结果可预期且效果持久的治疗方式．它能同时恢复患牙美观的外形、强度和生理功能。现代牙科治疗中最重要的问题之一是要尽量保存健康的牙釉质。根据仿生学的原则．采用侵入性最小的治疗手段和粘接技术。对修复治疗的成功极为重要。在精确预备薄型瓷贴面所需的最小空间时,推荐使用实体模拟（模拟修复）技术。在最小侵入性牙体预备的同时,治疗的远期成功还取决于贴面的粘接效果。本文展示了一例由于前牙区切缘磨耗影响笑容的修复病例。在瓷贴面粘接之前．用复合树脂采用口内直接法恢复切缘长度,并对牙龈缘形态进行修整。采用实体模拟技术．牙体预备量达到最小化,并使预备轮廓线控制在牙釉质层范围之内。同时．也详细介绍了薄型瓷贴面树脂粘接的临床步骤。     

牙周生物型与唇侧牙槽骨骨板厚度的关系：一项体内试验研究

本研究的主要目的是评估牙周薄龈生物型（thinperiodontalbiotypes）与牙周厚龈生物型（thickperiodontaIbiotypes）两者唇侧牙槽骨骨板（IabjaIPIatethickness）厚度是否存在差异。牙周生物型与唇侧牙槽骨骨板厚度的关系是通过对60位受试者上前牙（双侧中切牙、双侧侧切牙和双侧尖牙）的相关资料评估后获得的．受试者资料包括锥形束CT（cone beam computerd tomographs．CBCT）．诊断模型（diagnosticimpressions）和牙周临床检查数据。牙周薄龈生物型与厚型比较,唇侧牙槽骨骨板更薄（P〈0．001）．角化龈宽度更窄（P〈0．001）．釉牙骨质界至牙槽嵴顶距离（P=0.02）更长．且龈沟内探诊时探针更可见（Probe ViSibl Jity）。但牙周生物型与牙齿的长宽比或颊侧龈退缩无关。结论：牙周生物型与唇侧牙槽骨骨板厚度、角化龈宽度、牙槽嵴顶位置、牙龈形态和探诊时探针可见度有密切关系,与颊侧牙龈退缩无关。     

利用牙科CBCT对即刻种植与延期种植的上颌前牙种植术后唇侧骨量的比较分析

本研究目的是评估上前牙种植术后唇侧牙槽骨厚度和垂直性骨吸收对牙龈退缩的影响。对延期两段式种植和即刻种植两种不同的种植技术,通过牙科锥形束CT（CBCT）扫描,监测牙槽骨三维影像同步变化,观察种植体周围的软硬组织情况。对于延期两段式种植．使用无机化牛骨粉和不可吸收膜或可吸收膜,进行引导骨再生（GBR）。结果表明．延期两段式种植与即刻种植相比,特别在使用不可吸收膜进行引导骨再生时牙龈退缩明显减少．CBCT测量唇侧骨厚度是评估前牙牙龈退缩的有效指标。     

果葡糖浆和玉米沾亲带故？

不少加工食品的配料表中都含有“果葡糖浆”,它到底是什么物质,和我们熟悉的蔗糖有什么区别？果葡糖浆源于玉米最初的天然甜味剂是从甘蔗和甜菜中提炼的,因为最先是从甘蔗中提取糖的,因此两者都被称为蔗糖,不过这种糖成本太高,而且需求量越来越大。聪明的人便开始寻找糖的替代品。     

基台复制技术：一种用于制作粘结固定型种植修复体的新方法

本文展示了一种制作粘结固定型种植修复体的新加工技术．在保证间接制作修复体精确度的同时减少医师和患者的椅旁治疗时间。该技术主要包括种植体的复制,采用制作单冠或多单位修复体的双层印模法或塑料基底代型制作种植体的工作模。所以采用原本用于制做瓷嵌体和高嵌体的复制型盒．以及高精度加成型硅橡胶材料和低收缩性聚氨酯树脂材料精确复制原始模型中与种植体相关的结构。在原始基台置入患者口内后．复制基台用于最终固定修复体的制作。连续检测了50个基台,将复制基台就位于根据原始基台制作的代型（19个单冠,31个固定局部义齿）上．由2名修复医师和2名技师采用视觉检测法（实验显微镜放大至16倍）对这50个复制基台的密合性进行检测。48例修复体“良好”（完全就位．边缘密合）,2例“尚可”（未完全就位但调整后可就位）,成功率为98％。该技术在保证精确制作粘结固定型种植修复体的同时可以减少患者的就诊次数。     

上颔前牙区单颗种植体相邻牙龈孔头测量

该项研究是通过分析确定距离来比较上颌前牙区天然牙（天然牙位点）或者和天然牙相邻的种植体（种植牙位点）牙龈乳头的尺寸变化。认真选择45颗天然牙和46个种植牙位点作为研究对象。临床评估包括可视和在X线片上做毫米格的定量分析组成。种植牙位点牙龈乳头尺寸比天然牙位点小（P〈0.01）。在各分组中,两项评估距离（接触点到牙槽嵴顶的距离和相邻牙根之间或种植体平台到相邻牙牙根之间的距离1都明显地影响到牙龈乳头的存在／缺失（P〈0.01）。     

一种新的牙龈退缩分度方法的检查者自身和检查者间的一致性研究

目的：文献中已经提出了许多关于牙龈退缩分度的方法．但是这些分度方法都未见有经过有效的统计学的分析和验证。因此,这些分度方法在不同临床医师中应用时．是否都同样有效还不详。本研究旨在研究一种新的牙龈退缩分度方法在检查者自身和检查者问的一致性．并评估其在不同临床医师中的一致性。材料和方法：通过以下3个方面评估提出的这一新的分度方法：牙龈角化组织量（〈2mm或≥2mm）．是否存在牙颈部的非龋性病变以及是否存在邻面附着丧失。采用盲法分析3位检查者的KaPPa统计值（一致性检验）。结果：使用该新分度方法对120例牙龈退缩患者进行评估,牙龈角化组织变量的检查者自身一致性值为074～096．非龋性牙颈部缺损变量的检查者自身一致性值为067～094,邻面附着丧失变量的检查者自身一致性值为0．70～092。牙龈角化组织变量的检查者问一致性值为070～085．非龋性牙颈部缺损变量的检查者自身一致性值为054～059,邻面附着丧失变量的检查者自身一致性值为054～077。结论：基于本研究结果和人群,新提出的分度方法在调查者中的一致性为中度到高度。因此．该方法可以判定牙龈退缩的严重程度。