ABC评分系统在微创肾部分切除术中的外部验证

  目的  评估基于动脉的复杂性（arterial based complexity，ABC）评分系统对预测微创肾部分切除术（minimally invasive partial nephrectomy，MIPN）临床相关结果的作用。  方法  回顾性分析2016年6月至2018年1月161例于天津医科大学肿瘤医院行MIPN治疗的肾癌患者的临床资料。根据患者术前腹部增强CT图像行ABC评分，分为1、2、3S和3H级。评价ABC评分系统的可重复性，分析ABC评分与患者病理特征、手术相关变量、术后并发症及肾功能的关系。  结果  1、2、3S、3H级的患者分别占20.5%（33/ 161）、60.2%（97/161）、11.8%（19/161）、7.5%（12/161）。医师评分结果的平均Kappa值为0.523，平均精确匹配百分比为70.2%。ABC评分与手术时间、热缺血时间（warm ischemia time，WIT）、估计失血量（estimated blood loss，EBL）、肿瘤大小有显著性相关（均P < 0.001），与术后住院时间、术后并发症、术前估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）、术后3个月及6个月的eGFR无显著相关性（均P>0.05）。  结论  ABC评分系统具有较好的可重复性，对MIPN的复杂程度具有一定的预测意义，但其临床应用价值仍需进一步深入研究。      

口腔线上教育对围术期口腔管理的效果评价

目的 探讨口腔健康线上教育对加强医护人员围术期患者口腔卫生管理的效果评价。方法 选择40名骨科医护人员对其进行口腔健康线上教育,并进行测试考核。考核合格后对2018年2月—2019年2月入院的60例骨科择期手术患者进行了围术期口腔卫生管理,评价患者围术期口腔卫生健康状况变化。结果 所有医护人员均完成口腔健康教育线上课程,并通过考核。通过对60例择期手术患者进行围术期口腔卫生健康管理,16例患者因存在口腔卫生不良因素,44例择期手术患者入院后医护人员共同完成围术期口腔卫生管理,在院期间未见明显手术并发症,术前术后口腔卫生状况良好差异无统计学意义（P> 0.05）,所有择期患者的围术期满意度高。结论 口腔健康线上教育可提高医护人员的口腔预防保健知识,加强医护人员对患者围术期口腔健康的关注度,有望提高患者围术期口腔卫生管理质量。     

那年,花开

嗤之以鼻的初见坐在我斜后面的同学拿着涂改液戳了我手臂好几次,不停地催促:"同学,给我看看你默写的那道题,快点啦!"转校的我第一次考试紧张得不行,偏偏碰到这样的女生,为了摆脱纠缠,我就挪挪身子给她看了我的默写。考完后,我看着这个行为让人嗤之以鼻的女生长得甚是可爱甜美,她风一般的冲出教室。表里不一啊,我默默嘀咕道。     

阴道微生态失调与早产相关关系的临床研究

目的：探讨妊娠期孕产妇阴道微生态失调与早产发生的相关关系。方法采用前瞻性研究方法,以2013－01～2014－01间在我院妇产科门诊产检并进行阴道微生态检测的孕产妇为研究对象,随机选取200例阴道微生态正常的孕产妇为正常对照组;选取386例阴道微生态失调的孕产妇,通过知情同意的原则为阴道微生态失调纠正组228例和阴道微生态失调治疗无效或未治疗组158例。追踪随访所有孕产妇的妊娠结局,比较三组孕产妇的早产发生率。结果三组早产发生率为3.0％、5.7％和20.9％,经统计学分析正常对照组与无效或未治疗组、纠正组与无效或未治疗组之间差异具有统计学意义,而正常对照组和阴道微生态失调纠正组间差异无显著性意义。结论妊娠期孕产妇阴道微生态失调与早产的发生相关,动态监测阴道微生态评价指标,积极治疗纠正阴道微生态失调对于降低早产发生率具有重要的临床价值。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C是影响多发性骨髓瘤患者的预后因素

目的 肾功能损害是多发性骨髓瘤(MM)的常见并发症且与生存期缩短有关.将评价MM病人半胱氧酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)的血清水平,探讨Cys-C水平与MM病人生存的关系.方法 新诊断的MM病人76例及健康人20例抽血检测Cys-C水平.结果 76例新诊断的MM病人中,男41例,女35例,年龄30～81岁,中位年龄66岁.与对照组相比,MM病人Cys-C水平显著升高(P＜0.05),42例(55.3％) MM病人Cys-C水平高于正常值.ISS Ⅲ期的病人血Cys-C水平显著高于Ⅰ期病人(P＜0.05).同时,Cys-C水平与血β2微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平密切相关.生存分析提示Cys-C正常的病人生存期明显优于Cys-C升高的病人(P＜0.05).结论 这个研究提示MM病人Cys-C水平不但是肾脏损害的敏感指标,也很好地提示MM病人的肿瘤负荷和生存期.因此,MM病人有必要检测Cys-C水平,以更好地评价MM病人的预后.进一步将探讨Cys-C联合其他指标如LDH、β2-MG评价MM病人的预后.     

分类评估式心理护理联合康复训练在慢阻肺患者中的效果

目的：探究分类评估式心理护理联合康复训练在改善慢阻肺患者肺功能指标中的效果。方法：选取萍乡市第二人民医院呼吸与危重症医学科2018年11月—2021年11月收治的92例慢阻肺患者。以计算机完全随机分组法将其分为试验组（n=46）、参照组（n=46）。参照组行康复训练,试验组在参照组的基础上加用分类评估式心理护理。对比两组负性情绪[症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）]、肺功能指标、生活质量[健康调查简表（the MOS item short form health survey,SF-36）]。结果：干预后,试验组负性情绪均低于参照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组肺功能指标均优于参照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组生活质量评分均高于参照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：分类评估式心理护理联合康复训练可以降低患者的负性情绪,改善患者的肺功能指标,并提高患者的生活质量。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对胰腺癌BX-PC-3细胞系增殖与细胞周期调控因子表达的影响

 目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠对胰腺癌细胞系BX-PC-3细胞增殖和细胞周期调控因子cyclin A、cyclin D2蛋白表达的影响。方法：分别用不同剂量的丹参酮ⅡA磺酸钠作用于胰腺癌细胞系BX-PC-3,应用MTT比色法检测培养48 h的细胞存活率, 应用流式细胞术测定培养48 h细胞周期的变化,Western blotting检测周期蛋白cyclin A和cyclin D2 的表达情况。结果：丹参酮ⅡA磺酸钠能明显抑制BX-PC-3细胞增殖,且具有明显的剂量依赖性;流式细胞术显示一定浓度药物作用细胞,可将细胞周期阻滞于G0/G1期;Western blotting检测发现药物能显著下调周期蛋白cyclin A和cyclin D2的表达水平。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠能显著抑制人胰腺癌BX-PC-3细胞增殖,下调周期相关因子cyclin A和cyclin D2蛋白表达水平,这可能是丹参酮ⅡA磺酸钠抑制胰腺癌细胞生长增殖的作用机制。     

浅谈药品商品名的规范

本文试从药品商品名规范化的必要性及可行性方面作些有益的探讨,商品名即由该药生产厂商命名,并向该国政府有关部门注册的药品名称,药品的商品名往往因国而异,因厂而异,一种药品可能有几个,十几个甚至几十个不同的商品名,因此仅仅根据药品的商品名很难确定该药是何种药物,常常需要研究它的化学结构并查阅有关参考书后才能确定,经常引起一些不该有的迷惑与误会,同时,一药多名给计算机软件编码以及科研学习也带来很多不便之处,规范药品商品名已刻不容缓,让每种药物只有一个药政部门认可确定的名称,不同药厂生产的同一药物只有注册商标的不同。     

东莞地区28986例儿童微量元素检测结果分析

目的 通过对近几年东莞地区儿童全血6种微量元素检测结果的分析研究,了解儿童全血中各元素含量的现状,更好地为当地儿童的营养指导提供理论依据.方法 采用原子吸收法对28986名在东莞市儿童医院进行健康体检的0-14岁儿童的全血进行6种微量元素检测并对结果进行分析.结果 儿童6种元素中锌和铁的缺乏检出率较高,分别为17.95...