中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察和护理

急性胰腺炎起病急骤、变化快、病情凶险。目前倾向于非手术治疗为主。主要是西医治疗，我科用清胰汤配合西医治疗和相应的护理取得良好的效果，现报告如下：     

隔药灸对慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑SP、5-HT及c-Fos的影响

目的：本研究主要观察隔药灸对慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑P 物质、5-羟色胺和c-Fos含量的影响,探讨隔药灸治疗慢性炎性内脏痛的镇痛机制。方法：雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和假隔药灸组。采用三硝基苯磺酸合50%乙醇灌肠的方法制备慢性炎性内脏痛大鼠模型。隔药灸组选取双侧天枢穴、气海穴进行隔药饼灸治疗;假隔药灸组仅在穴位上放置药饼和艾炷,不点燃艾炷;模型组和正常组均不进行治疗,只做与隔药灸组相同的固定。治疗结束后,采用腹壁撤回反射评分（AWR）、机械性缩足反射阈值（MWT）、热缩足潜伏期（TWL）观察大鼠痛行为的变化,采用ELISA技术检测各组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos的含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠AWR评分显著升高（P<0.05）,MWT、TWL评分均显著降低（P<0.01）;与模型组、假隔药灸组比较,隔药灸组大鼠AWR评分降低（P<0.05）,MWT、TWL 评分均显著升高（P<0.01）;假隔药灸组与模型组比较,AWR、MWT、TWL评分差异均无统计学意义（P>0.05）。与正常组比较,模型组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos含量均显著升高（P<0.01）;与模型组、假隔药灸组比较,隔药灸组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos含量均显著降低（P<0.01）;假隔药灸组与模型组比较,下丘脑P 物质、5-羟色胺、c-Fos含量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：隔药灸能降低慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos的含量,该作用可能是隔药灸治疗慢性炎性内脏痛发挥镇痛作用的重要中枢机制。     

体质学说在单纯性肥胖治疗中的应用

体质学说是中国传统医学重要的内容之一 ,《黄帝内经》中就有关于体质的论述 ,如《灵枢·阴阳二十五人》第六十四“先立五形金木水火土 ,别其五色 ,异其五形之人 ,而二十五人具矣”。就将人的体质按照五行分为木、火、土、金、水五形 ,第一形下就细分为五类 ,就有了二十五种体质 ,并提出“必先明知二十五人 ,则血气之所在 ,左右上下 ,刺约毕也。”开创了“体质不同 ,针刺也不同”的辨体质应用针刺治疗的先河。这种个体化的诊疗特点 ,至今指导着我们对疾病的临床诊断和治疗。所谓体质 ,是指个体在生命过程中 ,由遗传性和获得性所决定的表现在…     

妇产血净防治药物流产后出血的临床效果分析

目的 观察妇产血净对治疗药物流产后出血的临床效果分析.方法 将2011年11月-2012年10月西华县人民医院的86例自愿要求进行药物流产患者随机分为两组,即观察组和对照组各43例.对照组患者给予基础药物流产,观察组患者在对照组治疗的基础上给予加服妇产血净.且岁两组患者的阴道出血量和阴道出血时间进行观察和比较.结果 治疗结果发现,治疗组患者的阴道出血量较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;并且治疗组患者的阴道出血的平均时间（7.5±1.3）d比对照组（13.5±4.1）d短,且两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妇产血净对于预防患者药物流产后的出血量和出血时间具有良好的效果,值得在临床上推广.     

产后抑郁症认知行为治疗效果研究

目的:探讨产后抑郁症患者认知行为治疗的效果.方法:符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者63例,实验组32例进行联合治疗(药物治疗+认知行为治疗),完成30例;对照组31例进行药物治疗,完成30例.结果采用HAMD、SDS、SES进行评定.结果:治疗前各量表评分实验组及对照组无明显差异.治疗后实验组及对照组HAMD、SDS评分均下降,而联合治疗组明显低于单纯药物组,自尊评分联合治疗组高于单纯药物组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗比单纯药物治疗能更有效缓解抑郁症状,提高自尊.     

人民法院特邀调解工作室化解医疗纠纷的实践

作者立足于当前医疗纠纷处理途径存在的主要问题,探索医疗纠纷处置新方式,总结分析人民法院特邀调解工作室模式的独特优势。该模式将各传统医疗纠纷化解途径有效衔接,实现优势互补,为医疗纠纷提供了一个更加快捷、高效且有国家强制力保障的化解渠道。     

低氧对人喉鳞癌Hep-2细胞凋亡的影响及其机制探讨

目的 观察低氧对人喉鳞癌Hep-2细胞凋亡的影响,并探讨其机制.方法 将体外培养的人喉鳞癌细胞分为常氧组、低氧组.流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR及Western blot法分别检测各组细胞低氧诱导因子α（HIF-1α）、赖氨酰氧化酶（LOX）mRNA及蛋白.结果 常氧组细胞凋亡率13.86％±0.12％、低氧组5.13％±0.67％,P≤0.05.与常氧组比较,低氧组细胞中HIF-1 α、LOX蛋白及其mRNA表达增加（P均≤0.05）,且二者表达呈正相关（r均为0.862,P均≤0.05）.结论 低氧可抑制Hep-2细胞凋亡,该作用可能与其上调细胞中HIF-1α、LOX表达有关.     

统计工作与医院的综合管理

随着医院体制改革的不断深入 ,医院统计工作也越来越引起管理者的重视 ,医院的科学决策应当建立在充分掌握院内的各种信息基础之上。各种信息从无序到有序的“加工”过程是在统计部门进行的 ,医院统计工作的好坏直接影响各职能科室利用统计信息资料 ,影响医院经营决策水平 ,因此统计工作在医院管理中具有不容忽视的重要作用。只有依据科学的统计信息资料 ,才能提高医院的服务质量 ,从而促进医院的全面发展。1　拓展职能范围 ,以适应医院的综合管理医院管理者不仅须掌握医院医疗运行情况 ,特别是数量指标和医疗质量指标完成情况 ,还要了解医…     

诺如病毒深圳株SZ2010422全基因组序列测定及分析

目的 分析GⅡ-4型诺如病毒深圳分离株SZ2010422全基因组序列,了解其分子结构特点及进化特性.方法 根据New Orleans参考株全序列设计引物,用RT-PCR分段扩增诺如病毒全基因组,经分子克隆、测序后进行系统进化分析及衣壳区氨基酸位点分析.结果 GⅡ-4型诺如病毒深圳SZ2010422株病毒基因组全长7559 bp,病毒基因组分三个开放阅读框(ORFs),ORF1、ORF2及ORF3长度分别为5100 bp、1623 bp和807 bp,ORF1与ORF2之间有19个核苷酸重叠.深圳株SZ2010422基因组核苷酸序列与参考株GⅡ-4型New Orleans变异株同源性最高,全长同源性为99.3％,ORFI、ORF2、ORF3同源性分别为99.5％、99.2％和98.6％.根据系统进化分析,深圳SZ2010422株属于GⅡ-4 New Orleans变异株.通过对衣壳区氨基酸比对,New Orleans变异株位点变化情况为:aa310N或K→S,aa341D→N,aa359T→S,aa396H→P,aa460H→Y.结论 诺如病毒深圳株SZ2010422属于GⅡ-4型New Orleans变异株.     

灰阶超声造影评价大鼠急性锐器肝损伤的实验研究

目的：评价灰阶超声造影对急性锐器肝外伤诊断的应用价值。方法：在20只大鼠肝内共建立锐器肝外伤模型40处，分别应用常规超声及超声造影观察肝损伤的部位及损伤程度，并与病理学检查进行对照分析。结果：超声造影可清晰显示肝内损伤的部位及血肿范围，27处损伤区血肿形成无活动性出血，超声造影表现为在肝动脉期、门静脉期和延迟期均无增强，损伤区血肿与周围正常肝实质分界清晰。8处损伤区有活动性出血造影后表现为门脉相微气泡自肝内损伤血管处向血肿区呈“涌泉状”移动。超声造影显示肝内损伤区的敏感性为87．5％（35／40），显著优于常规超声20％（8／40）（P：0．000）。结论：灰阶超声造影可显著提高超声对实验大鼠急性锐器肝损伤的诊断水平，在临床上有应用价值。