上海市黄浦区流感监测预测模型初步探讨

目的建立预测ILl流行趋势的统计预测模型,为流感的预防和控制工作提供科学依据。方法采用流感样疾病(influenza-like illness,ILI)监测方法,建立预测ILl流行趋势的统计预测模型。结果 ARIMA(2,0,0)×(1,0,1)26模型基本符合黄浦区ILI就诊百分比趋势的预测。结论该模型的预测结果不仅与实际观察结果有较高的吻合程度,而且具有较好的前瞻性预测效果。     

上海市黄浦区新生儿血源乙型肝炎疫苗免疫后23年免疫效果追踪研究

目的 观察血源乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫的长期效果.方法 对上海市黄浦区1986年出生并接种乙肝疫苗的新生儿进行隔年随访,采血检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc),与本底对照(1984-1985年HBV横断面调查结果)以及外对照(1991年开展的相邻区域同年出生但未接种乙肝疫苗儿童调查的结果)相比计算保护效果.结果 随访队列23年间共计采集血液标本5993份,抗-HBs阳性率随免疫时间延长逐渐下降(从89.01％下降至18.77％),平均为40.39％;抗-HBc各年阳性率平均值在1.87％上下波动;HBsAg阳性率波动保持在1.00％(0.46％ ～ 0.98％)以下,平均为0.62％(37/5993),与本底对照相比,各年龄组疫苗的保护效果在81.37％ ～ 95.78％;与外对照相比,疫苗保护效果为72.76％.结论 血源乙肝疫苗中长期保护效果良好,免疫后23年无加强免疫的必要.     

重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的 观察重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗在新生儿接种后的免疫效果,探究乙肝疫苗再免的需求.方法 对上海市黄浦区1997年出生并接种合格乙肝疫苗的儿童,在免疫后1、3、5、7年采血随访观察,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,并开展急性肝炎流行病学监测.  结果 7年问,免疫人群HBsAg阳性率在1.5%上下波动,平均为1.47%(95%可信区间为0.61%～2.33%),与免疫前同一地区乙肝流行病学调查本底资料比较,乙肝疫苗保护效果为84.03%(95%可信区间78.92%～89.60%).1997年接受乙肝疫苗免疫人群中,无急性乙肝发病.  结论 新生儿重组乙肝疫苗免疫后效果良好,目前无需考虑再免.     

上海市黄浦区2004—2009年流感发病临床特征分析

目的:探索流感样病例疫情演变规律与流行特点。方法:收集汇总2004—2009年流感监测资料,分析其流行趋势及影响因素。结果:2004—2009年黄浦区各月ILI(就诊百分比)在0.45%~10.01%之间,平均为1.70%;1、2月以及7、8月为发病高峰;15岁以下儿童少年ILI就诊数构成比和发病率高于其他年龄人群。结论:我区可能存在稳定的夏季流行高峰,尚须进一步监测和分析,15岁以下儿童少年为易感人群。     

上海市黄浦区流感疫情流行特征及预测分析

目的探索上海市黄浦区流感流行特点及疫情演变规律。方法采用描述性流行病学方法,分析黄浦区2004-2011年流感样病例（influenza-like illness,ILI）流行趋势;应用两种季节趋势模型预测2012年19月份的ILI病例就诊百分比,并进行比较。结果黄浦区ILI就诊百分比从2004年的2.06%（2 267/110 201）降至2011年的1.02%（1 433/139 833）（P<0.001）,平均1.51%（14 083/929 883）。流感发病流行高峰期为夏季和冬季（Z=-2.44,P=0.015）,2009年起为冬春季高发。15岁以下人群ILI就诊构成比和估算人群粗发病率均高于其他年龄组。基于移动平均法的季节趋势模型预测2012年19月ILI%的平均相对误差和绝对误差分别为0.61%和3.04,低于基于季节指数的季节趋势模型预测值（6.44%和3.01）,且曲线更加平滑,可以设定预警值和行动值。结论黄浦区2004-2011年ILI就诊百分比整体呈下降趋势。基于移动平均法的季节趋势模型预测法能客观地反映流感活动的...     

急性病毒性肝炎1253例流行病学分析

病毒性肝炎是我国法定管理的乙类传染病,它具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高等特点。长期以来,急性病毒性肝炎发病率高居我市法定报告传染病前列,成为危害人民健康和影响经济发展的重要社会问题。我们对急性病毒性肝炎病例进行型别、费用、职业等分析,为临床诊治、综合防治工作以及卫生决策提供科学依据。[第一段]     

装修后居室空气中甲醛和总挥发性有机物污染现状

目的了解目前室内装修后空气中挥发性有机物（TVOC）污染水平、特征、原因和所致健康效应。方法于2003年6-9月在上海市徐汇区选取23户新装修居民住宅,分为有家具和无家具2组,另外选9户为对照组,进行室内空气中甲醛和TVOC浓度监测,同时进行居民主观症状问卷调查。结果新装修后有家具住宅空气中甲醛超标率为47．1％,最大超标5．56倍;TVOC超标率为76．5％,最大超标4．03倍;新装修后无家具住宅空气中甲醛无超标,TVOC超标率为100％。装修后空气中甲醛和TVOC浓度均以储藏室最高,其中甲醛浓度分别是客厅和卧室的7．2倍和3．6倍。装修后3个月后甲醛和TVOC浓度都大大降低,其中TVOC超标率从最初的76％下降到0％。主观症状中仅异嗅发生率差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论本研究发现目前装修所致TVOC污染水平有所下降,但装修后室内甲醛污染仍比较严重和普遍,污染原因主要在于不合格板材的使用。居民在入住新装修住房后眼睛和上呼吸道刺激症状发生率增加。     

用时间序列分析对黄浦区流感样病例就诊百分比建模并评价预测效果

目的 利用时间序列分析对黄浦区流感样病例(ILI)就诊百分比建模并评价预测效果。方法 通过国家流感监测信息系统收集黄浦区2011年第1周-2014年第52周的ILI就诊百分比,利用SAS 9.3软件对数据建立最优ARIMA模型,利用2015年第1周-第6周的ILI就诊百分比对已建立的ARIMA模型进行预测效果评价。结果 对ILI就诊百分比预处理发现序列为平稳非白噪声序列,最终建模为ARIMA(1,0,0),模型残差为白噪声序列,真实值均在预测值95%可信区间内。结论 ARIMA(1,0,0)模型可用于黄浦区ILI就诊百分比的预测。     

挥发性有机物对大鼠皮质星形胶质细胞体外毒性的实验研究

目的:通过将挥发性有机物(VOCs)混合物染毒大鼠大脑皮层星形胶质细胞,探讨对中枢神经系统的损害及其机制。方法:0、1、3、9mmol/L浓度组的VOCs处理原代培养的星形胶质细胞,进行形态学观察,MTT法测定细胞活力。结果:挥发性有机物对星形胶质细胞有明显的生长抑制和损害作用,在3mmol/L浓度时,细胞形态就开始出现改变,细胞活性在6mmol/L浓度时出现显著降低,并有浓度效应趋势。结论:VOCs可使大鼠大脑皮层星形胶质细胞形态改变,细胞活力下降,细胞膜完整性受损,流动性增加。星形胶质细胞对神经元的稳态调节、营养支持作用以及神经递质调节作用受到损害,可能导致脑组织正常的结构和功能改变,引起一系列神经系统损害症状。     

上海市黄浦区2004～2010年流感监测结果分析

目的 了解黄浦区2004～2010年间流感流行特征.为制定流感防控方案提供依据.方法 按照国家流感监测方案,收集某二级医院流感监测点流感样病例(ILI)相关诊室就诊情况以及ILI就诊情况,对部分病例进行采样开展病原学监测,核酸检测方法进行流感病毒亚型鉴定,MDCK细胞进行流感病毒分离.结果 2004～2010年黄浦区各周ILI占门诊就诊人数百分比(ILI％)在0.17％到14.01％之间,平均为1.70％.ILI％高峰多出现在每年的30周左右.ILI病例采样1179份,PCR阳性408份,占34.61％,阳性中以甲型流感为主.15岁以下儿童少年ILI就诊数构成比高于其他年龄人群.结论 与传统认为流感冬季流行有所不同,该区流感夏季高峰较为突出,发病以15岁以下儿童为主,病原学监测结果提示新甲型H1N1可能还继续会在社区流行.