泻浊纳气醒神法对慢性Ⅱ型呼吸衰竭大鼠骨密度的影响

实验室诊断慢性Ⅱ型呼吸衰竭的主要依据是动脉血气分析,主要测定动脉血氧分压和二氧化碳分压。从目前的研究进展来看,影响血液氧气和二氧化碳运输的主要因素有细胞2,3－二磷酸甘油酸和红细胞膜带3蛋白的含量[1,2]。从中医学角度来看,慢性呼吸衰竭属于中医的“肺衰”范畴,其病机为痰浊闭阻、肺肾气衰,因此,在导师的指导下,选择Wistar大鼠为实验动物,参照文献报道的方法 ,造成缺血合并二氧化碳潴留的动物模型,同时用糖皮质激素赋予中医的肺肾气虚证候模型,用中药泻浊纳气醒神汤作为干预因素,观察大鼠骨密度,以探讨该药剂的作…     

感冒灵颗粒治疗普通感冒有效性和安全性的前瞻性真实世界研究

目的 评价广泛人群中999感冒灵颗粒治疗普通感冒的有效性和安全性,为临床合理用药提供真实世界证据。方法 本研究采用多中心、前瞻性、大样本、医院集中监测方法,在全国31家医疗机构中开展研究,共入组患者8007例,其中有效性和安全性数据完整的单用其他抗感冒药的患者1007例,设为对照组,通过倾向性评分,在单用感冒灵颗粒的患者中配对1007例,设为试验组;比较两组患者一般信息、用药信息、感冒临床症状信息及不良事件信息。结果 治疗后第2天,试验组发热、鼻塞、咳嗽症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第3天,试验组流涕、鼻塞症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第2天和第3天,试验组临床症状总评分较基线变化值、总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。试验组9例患者发生相关不良事件10例次,发生率0.13%,不良事件特征为嗜睡、头晕、消化不良、恶心、反酸、困乏和眼睛酸痛等。结论 中西药复方制剂999感冒灵颗粒用于普通感冒疗效确切,在流涕、鼻塞、发热和咳嗽等症状改善方面具有临床优势,没有发现新的或严重的不良反应,临床应用值得推广。     

简论儒道佛的心理保健方法

初步探讨了儒家、道家、佛家心理保健方法的主要特点、理论基础、基本要求和具体操作程序，以期弘扬中国传统文化，创新中国特色的心理保健方法。     

观察大剂量巴曲酶对急性脑梗死患者的疗效

目的：观察大剂量巴曲酶注射液在我院神经内科治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：通常应用的巴曲酶注射液的总剂量是20BU（Batroxobin unit）。而在我院应用的总剂量是常规剂量的2倍，即40BU，每日1次，共分4次静脉滴注。第1次20BU，第2次10BU，第3次5BU，第4次5BU。每次使用前，加入生理盐水250ml稀释，静脉点滴1h以上。结果：治疗组的总有效率为92％，对照组的总有效率为56％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：用巴曲酶治疗急性脑梗死效果较好，没有发现出血倾向及过敏反应，对血小板无影响。     

苏黄止咳汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的影响

目的探讨苏黄止咳汤对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者免疫功能的影响。方法将58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组予以苏黄止咳汤口服(药物组成:炙麻黄、蝉蜕、地龙、苏叶、炙杷叶、杏仁、五味子等),对照组予以止嗽散汤剂口服(药物组成:桔梗、紫菀、百部、白前、荆芥、陈皮、甘草),连服4周。2组患者治疗前后均抽血测免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群。结果2组患者治疗后IgA、IgM差异无显著性(P>0.05),IgG治疗组较对照组明显升高(P<0.05),CD4 无明显变化(P>0.05),CD8 治疗组较对照组明显升高(P<0.05),CD4 /CD8 治疗组较对照组明显下降(P<0.05)。结论苏黄止咳汤可增强咳嗽变异型哮喘患者网状内皮系统活性,调整T淋巴细胞亚群,改善CVA患者免疫功能。     

CEUS引导下穿刺活检诊断前纵隔淋巴瘤的临床价值

目的探讨CEUS引导下穿刺活检对前纵隔淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经CEUS和常规超声引导穿刺的各36例前纵隔淋巴瘤患者资料。比较CEUS引导组和常规超声引导组的取材成功率和并发症发生率。结果CEUS引导下前纵隔肿块取材成功率为100%(36/36),其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例,霍奇金淋巴瘤(HL)10例;36例患者,共穿刺取材60例次,并发症发生率为11.11%(4/36)。常规超声引导下前纵隔淋巴瘤取材成功率为88.89%(32/36),其中NHL 22例,HL 14例,共穿刺取材91例次,并发症发生率为41.67%(15/36)。2组取材成功率和并发症发生率差异均有统计学意义(χ2=4.235、8.651,P=0.040、0.003)。结论 CEUS可反映纵隔淋巴瘤的内部的微循环情况,更好地指导靶向穿刺活检,提高穿刺取材的成功率,减少并发症。     

社区获得性肺炎中医证型的文献研究

目的获得《中医药单用/联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床实践指南》（以下简称《指南》）的推荐中医证型。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索时间均为各个数据库建库到2017年3月1日。查阅相关专著,收集社区获得性肺炎（风温肺热病）相关指南共识、名家经验及临床随机对照试验（RCT）文献所涉及的证型进行频次统计,将结果进行专家评分及3轮德尔菲法问卷调查,形成《指南》的推荐中医证型。结果指南共识和名家经验各有8篇文献,各涉及14种证型,共有138篇RCT文献涉及22种证型。综合后得高频中医证型13种,经专家评分形成9种常见中医证型:风热犯肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿阻肺、气阴两虚、肺脾气虚、肺热腑实、邪陷正脱、热陷心包。3轮德尔菲法专家调查最终推荐证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚3种,并单列社区获得性肺炎重症肺炎,余6种证型列于此4类的临证加减中。结论《指南》的推荐中医证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚,并将重症肺炎单列探讨。     

2019年冬季502例流行性感冒中医证候特征分析

目的探讨2019年冬季流行性感冒（简称\"流感\"）中医证候学特征。方法收集2019年12月16日至2020年1月12日在中日友好医院发热门诊就诊的502例流感病例,通过分析患者的一般情况及流行病学资料、中医证型分布及病原学结果,总结流感的中医证候特征。结果20502例患者中男性217例,女性285例,平均年龄（33.23±13.62）岁。12个月内曾患流感和接种过疫苗者分别为18例、9例。流感病毒抗原检测结果为甲型431例,乙型71例。其中甲型流感患者中风寒束表证、表寒里热证、风热犯卫证、热毒袭肺证、湿热壅滞证的比例分别为44.32%、37.59%、9.28%、7.89%、0.92%,乙型流感分别为45.07%、40.85%、5.63%、8.45%、0。甲型流感患者风寒束表证兼气虚最多,乙型流感患者表寒里热证兼气虚最多。结论202019年冬季流感病例以甲型流感为主,中医证候以风寒束表证为主,兼证以气虚最常见。     

晁恩祥教授治疗外感咳嗽经验

中日友好医院晁恩祥教授从事中医内科临床科研３０余年,在肺系疾病的防治上,积累了丰富的经验,具有高深的学术造诣,兹将晁老师治疗外感咳嗽的经验整理如下。１宣降结合,重视宣散肺主气,司呼吸,主宣发、肃降,为华盖之脏,开窍于鼻,外合皮毛,且为娇脏,不耐寒热...